Gratis støtte til operationer. Betalinger foretages direkte til hospitalet.

MTF fra mand til kvinde Bundkirurgi: Vaginoplasty

Vaginoplasty Procedurer, teknikker, fordele, genopretning og risici

Vaginoplasty Procedurer, teknikker, fordele, genopretning og risici

Being born with a body that you don’t feel is yours can be the source of significant trauma, unhappiness, and conflict throughout your life. If you feel that you should have been born in a female body and yet are in the body of a male you may feel trapped, helpless, and disingenuous. 

These feelings of gender dysphoria don’t improve or wane over time. They usually get worse. And as people go through life day to day in a gender that does not showcase the real you, your mental health will continue to suffer until gender transition is the only viable option to be able to truly live.

Heldigvis er denne form for kønsbekræftelsesoperation nu tilgængelig for folk, der ønsker at finde deres sande jeg og leve efter deres kønsidentitet. 

Kønsskifteoperation (SRS) er normalt det endelige skridt i kønsskifteprocessen efter præoperative behandlinger. Når operationerne er afsluttet, kan forvandlingen føles som at blive genfødt til det liv, som du i virkeligheden er skabt til at leve.

At Transgender Thailand, we offer the full range of gender-affirming surgeries, including removing breast tissue and inserting a penile implant, suited for everyone at the hands of trained professionals with years of expertise and experience.

Vaginoplasty

Sex Reassignment Procedures (FTM Bottom Surgery Process)

Before we get into the gender-affirming surgery procedures, do note that surgery is only possible after you’ve undergone hormone therapy. Consult a healthcare professional for more information about hormone therapy.

SRS - 1 Vaginoplasty (ingen vaginal dybde):

Vaginoplasty-proceduren uden vaginal dybde indebærer, at man bruger en patients scrotal- og penishud til at konstruere ydre kvindelige kønsorganer. Dette omfatter indre skamlæber, ydre skamlæber, neoklitoris, klitorishætte og det kvindelige urinrør.

Vaginoplasty without vaginal depth is ideal for patients who don’t require vaginal penetration for sexual intercourse. It is also good for patients who don’t want to undergo regular vaginal dilation and vaginal douche maintenance.

Ved afslutningen af denne procedure ligner skeden fuldstændig en naturlig skede uden skedeåbningen.

Vaginoplasty

SRS-2A Vaginoplasty med inversion af penishuden:

The penile skin inversion vaginoplasty, was the most known and utilized technique in the past, until new technologies emerged. The penile skin inversion procedure involves inverting the penis skin to create the vaginal canal and the outer vagina. It’s a relatively short procedure that lasts for about 4 hours.

However, this method isn’t for all patients. It is not advisable for patients with deficient penile skin as it will result in a vagina that may be too shallow

SRS-2B Vaginoplastik med hudtransplantation fra scrotum:

Ved denne type vaginoplastik bruges huden, der dækker penis, til at skabe de indre og ydre skamlæber, mens dele af glanspenis bruges til at skabe nyklitoris. Der anvendes derefter en hudtransplantation fra scrotum til at skabe skedeåbningen. Denne procedure skaber en dybere funktionel vagina.

Hvis patienten har hudmangel i scrotum og vaginal dybde ikke er tilfredsstillende, kan plastikkirurgen overveje en hudtransplantation fra forskellige dele af kroppen, herunder lysken eller underlivet, for at hjælpe med at øge vaginal dybde.

Denne operation varer normalt mellem 4-6 timer.

SRS-3 Vaginoplasty af Sigmoid Colon:

Denne procedure, der udnytter sigmoid colon, giver skeden en betydelig dybde og mulighed for selvsmøring. Der er to muligheder for denne type operation:

  • Åben metode - Ved denne teknik skæres sigmoidcolon som en pedicleflap med det neurovaskulære bundt intakt. Dette gøres via et lavt tværgående mavesnit på bikinilinjen. Resten af tyktarmen genforbindes derefter for at sikre, at tyktarmen er normal og adskilt fra den nye sigmoid-neovagina. Operationstiden varer ca. 5 til 6 timer. 
  • Laparoskopisk teknik - Ved denne teknik tages der hul på tyktarmen gennem 4 små mikroskopiske snit. Derefter forbindes tyktarmen igen med hæfteværktøj. Sigmoidcolon lukkes i den øverste ende og trækkes gennem den neovaginale kanal og genforbindes med den neovaginale åbning. Denne procedure varer ca. 6 timer. 

Fordelene ved Sigmoid Colon Vaginoplasty er:

  • Den er ideel til patienter, der allerede har fået foretaget en kønsskifteoperation.
  • Denne procedure virker for dem med mangelfuld hud på penis og scrotum
  • Ved denne procedure vil skeden blive selvsmørende.
  • Længden af den kirurgisk konstruerede vagina kan være forudbestemt. 

Ulemperne er bl.a.:

  • Ved den åbne teknik vil der være et synligt ar på 8 cm i bikinilinjen.
  • Operationen er mere kompliceret, da den kræver, at man skærer en del af tyktarmen af. Derfor skal tyktarmen renses med et lavement dagen før operationen.
  • Patienterne kan lide af fordøjelsesbesvær eller dyspepsi i et par dage efter proceduren.
  • Both the open and the laparoscopic technique can’t be performed in those patients who have a fatty abdomen or who are overweight.
  • Der kan opstå en ubehagelig lugt, hvis den daglige rensning af skedeåbningen ikke er tilstrækkelig.

Postoperativ pleje efter SRS-Sigmoid Colon:

  • Patients can’t eat or drink for about 2 to 3 days until the intestines are functioning again. In the interim, intravenous fluids will provide nourishment.
  • Patienterne skal undgå overdrevne eller store mængder mad i den første måned.
  • Almindelige daglige lette aktiviteter kan genoptages efter 3 uger efter operationen, mens anstrengende aktiviteter som løb, styrketræning, svømning osv. kan genoptages 3 måneder efter operationen.

SRS-4 Revision Vaginoplasty:

A Vaginoplasty revision is required when the primary vaginoplasty left the patients unsatisfied with its depth or its general result, or  for patients who want to upgrade to newer techniques such as the Penile-Peritoneal Vaginoplasty (PPV) technique. With the PPV surgery, a patient will benefit from a self lubricating vaginal canal, good elasticity of the vaginal walls and the overall feeling and look, almost indistinguishable from a biological vagina. ‍

SRS-5 PPV Penile Peritoneal Vaginoplasty:

This is the most advanced and innovative procedure utilizing the peritoneal tissue that lines the abdomen. This tissue is the most similar to that of the vagina – it is elastic and self-lubricates. It also doesn’t have the odor sometimes associated with sigmoid colon vaginoplasty surgery. With PPV, patients also don’t require regular dilation.

Ved PPV anvendes en lille mængde penisinversion kombineret med en teknik, hvor man trækker peritoneumet igennem for at skabe den neovaginale kanal. Skamlæberne og den synlige vagina skabes ved hjælp af penishudinversionsteknikken, mens den indre vaginale kanal skabes ved hjælp af peritonealvæv.

The only drawback for this revolutionary treatment is that there is no long-term data on trans-patients who have had this surgery carried out.  Currently the data available showcase that the only difference between trans-women and cis-women after this procedure is the lack of the internal female’s organs.  

PPV er ikke kun den mest innovative og avancerede teknik til at skabe en realistisk og funktionel vagina, men det er også en god mulighed som en revisionskirurgi for patienter, der har fået foretaget kønsskifte fra mand til kvinde andre steder, men som var utilfredse eller utilfredse med resultatet. Det er også godt for patienter, der ønsker at opgradere til en mere funktionel og naturlig vagina.

Transgender Thailand’s partner doctors are among some of the only surgeons who perform this technique and have a record for highly successful outcomes. The surgery usually takes between 5 to 6 hours and requires a 7-night hospitalization stay and a recommended recovery time in Thailand of  3 to 4 weeks.

Fordelene ved denne procedure er:

  • SRS PPV kan enten være en primær eller sekundær neovaginal rekonstruktion.
  • T can be performed in patients who underwent previous SRS procedures but experienced loss of depth or function, or in patients who want to upgrade to a more natural vagina with less maintenance.
  • PPV-vaginaer har et naturligt smøremiddel uden den lugt, der er forbundet med de procedurer, der anvendes ved sigmoid colon.
  • Der er mindre sandsynlighed for, at skeden krymper eller falder sammen.
  • Der er færre risici for tarmfunktionerne.
  • Peritoneal tissue is highly elastic that means the surgically created vagina won’t require dilation after one year post-procedure.
  • Genopretningen er betydeligt hurtigere end ved colon-vaginoplasty og penisinversion.
  • Ingen synlige ar på vagina, men 4 små laparoskopiske nøglehuller
  • Peritoneal pull-through-teknikken er blevet anvendt på cis-kønnede kvinder i årevis og er veldokumenteret og velkendt.

Ulemperne er bl.a.:

  • Patienterne skal have 3-6 sessioner af hårfjerningsbehandling, der dækker 5 x 6 cm ved basis af penis før operationen.
  • Patienterne kan opleve dyspepsi eller fordøjelsessymptomer.
  • Teknikken er ikke egnet til personer med overvægt eller fed mave.
  • I sjældne komplicerede tilfælde vil kirurgen være nødt til at skifte fra laparoskopisk teknik til en åben procedure eller til sigmoid colon-kirurgi.

Denne procedure, der udnytter sigmoid colon, giver skeden en betydelig dybde og mulighed for selvsmøring. Der er to muligheder for denne type operation:

Seksuel funktion og følelse ved SRS teknikker

TransgenderThailands partneres kirurger bruger teknikker til omhyggeligt at identificere og bevare alle nerverne fra penisens glans, hvilket skaber 5 punkter for seksuel ophidselse:

  • Den neoklitoris
  • De indre sider af skamlæberne, hvor der findes yderligere nerveender fra nervestammen
  • The bilateral ridge of the neo urethral plate, created from the skirt of the penis’ glans containing the nerve ending.
  • De bulbourethrale kirtler foran prostatakirtlerne, som indeholder nerveender og slimhinde
  • "G-punktet", der ligger i den nederste del af prostatakirtlerne, som består af sensoriske nerveender. 
Vaginoplasty

Vejledning om postoperativ pleje:

SRS (uden punktum):

Følgende trin skal overholdes for at sikre en fuldstændig og vellykket heling:

  • Efter operationen bør patienterne i de første dage ikke spise og drikke fiberrige fødevarer og drikkevarer, da disse kan udløse affaldsudskillelse, som bør undgås så vidt muligt for at undgå forurening af såret.
  • Umiddelbart efter operationen skal patienterne i 2 dage lægge sig på ryggen og holde hoften hævet med let adskilte ben for at hjælpe med at mindske hævelsen.
  • Efter 3 dage kan patienterne sove på siden.
  • 3 dage efter operationen fjerner lægen drænrøret og forbinder såret.
  • Patienter, der har valgt SRS med hudtransplantation, skal forblive i sengen indtil den sjette dag, hvor urinkateteret fjernes.
  • Patienterne har brug for vaginal dilatation for at opretholde bredde og dybde. Dette skal gøres mindst to gange om dagen i 1 time. Dette kan gøres med hjælp fra sygeplejerskerne, indtil patienterne rejser hjem til deres hjemland.
  • Patienterne skal holde såret rent.
  • Patienterne skal afholde sig fra samleje i mindst 3 måneder.
  • Patienterne bør holde regelmæssige aftaler med lægen en gang om ugen indtil deres afrejse for at sikre vellykkede resultater på lang sigt.

SRS (Sigmoid colon):

  • Patients won’t be able to eat or drink until the intestine recovers its function – usually 3 days. Intravenous fluid is utilized for nourishment.
  • Patienterne bør undgå at overspise i mindst en måned. 
  • Patienterne kan genoptage lette aktiviteter 3 uger efter operationen og kan genoptage almindelige daglige aktiviteter 3 måneder efter operationen.

Kriterier for kønsskifteoperationer mellem mænd og kvinder (baseret på Thailand Medical Council)

  • Patienterne skal være 20 år gamle. Hvis ikke, kræves der tilladelse fra forældre eller værge før operationen.
  • Hormonel behandling på mindst 1 år er påkrævet.
  • Kvindelige følelser, så længe det at leve et liv som kvinde er en forudbestemt betingelse for at kunne gennemføre kønsskifteoperationen. 
  • Patienterne skal gennemgå en obligatorisk psykiatrisk test hos en certificeret thailandsk psykiater for at bekræfte kønsdysfori.
  • Patienterne skal være fysisk i god form og have et godt helbred generelt.

Risici og mulige komplikationer i forbindelse med kirurgi for omlægning fra mand til kvinde:

SRS-procedurer er sikre, men patienterne bør være opmærksomme på potentielle komplikationer ved kønsskifteoperationer fra mand til kvinde.

Sjældne komplikationer omfatter:

  • Hævelse
  • Blå mærker
  • Blødning
  • Hæmatom
  • Infektion
  • Langsom til dårlig helbredelse
  • Nekrose af klappen

Meget sjældne komplikationer (hos < 1% af patienterne)

  • Urethral stenose
  • Nedsat følelse
  • Dyb venetrombose
  • Risiko ved anæstesi
  • Recto-vaginal fistel

Der er også nogle potentielt ugunstige resultater, der kan opstå, hvis den postoperative pleje ikke følges.

Hvorfor vælge Thailand som din destination for plastikkirurgi?

On the whole, Thailand is an open and accepting society for transgender women and transgender men and this allowed hospitals for gender transformation to flourish and grow. Facilities in Thailand provide first-class treatments, cutting-edge technology, and world-class surgeons performing hundreds of SRS surgeries per year.

Plus, Thailand has another big advantage as a highly competitive destination for reassignment surgeries as it’s also less expensive compared to other destinations. You still get the best treatments and facilities, but you pay less.

Før og efter
Se billeder af kønsskifteoperationer fra mand til kvinde
Gratis hjælp
Betal direkte til hospitalet,
Ingen forhøjelser.

    (e-mail, WhatsApp, FB, IG, mobil)
    Tak!
    Vi har modtaget din ansøgning!
    Ups! Noget gik galt, da du indsendte formularen.

    Seneste blogartikler

    Skal jeg have hormonbehandling før operationen og hvor længe?
    Hvad har jeg ellers brug for før indgrebet, ud over hormonbehandling?
    Hvornår kan jeg blive opereret?
    Hvordan fungerer mand-til-kvinde-kirurgi?
    Hvordan fungerer mand-til-kvinde-kirurgi?
    Kan du gå helt fra mand til kvinde?
    What would the end result look like?