Gratis støtte til operationer. Betalinger foretages direkte til hospitalet.
Sundhed og velvære

MTF Progesteroncreme

Megan P.

Progesteron er et af de to primære kvindelige kønshormoner, det andet er østrogen. Dette hormons primære funktioner er at regulere menstruationscyklussen og at støtte graviditet hos cis-kvinder.

I de seneste år er fordelene ved progesteron i kønsbekræftende hormonbehandling blevet betragtet som en innovativ tilgang til overgangsprocessen for transkvinder.

En undersøgelse fra 1990'erne gav anledning til bekymring for, at progesterontilskud øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme og hændelser som slagtilfælde og lungeemboli.

Den undersøgte progesteronbehandling omfattede imidlertid en form for progesteron, der adskiller sig meget fra den form for progesteron, der anvendes i kønsbekræftende behandling, og den undersøgte population omfattede udelukkende cis-kvinder.

Manglen på data om de sundhedsmæssige resultater af progesteron hos transkvinder har fået mange sundhedspersoner til at være tilbageholdende med at ordinere progesteron.

Desuden hævder mange transkvinder, at progesteron i forbindelse med østradiolbehandling er en vigtig del af deres hormonbehandling, som lindrer den angst, der ledsager deres kønsdysfori.

Da forskningen er relativt ukonklusiv, og virkningerne af progesteron varierer meget mellem transpersoner og cis-kvinder, er det klogt at tale med en læge og overveje alle variabler.

Mtf Progesterone Cream

Virkningerne af progesteron i kort tid

Hvad kan progesteron gøre for transkvinder?

Overvej følgende mulige resultater, men husk på, at forskningen er i gang, og at intet kan garanteres på ubestemt tid.

  • Progesteron kan medføre, at feminiseringen sker hurtigere.
  • Det kan reducere testosteronproduktionen.
  • Det kan fremme udviklingen af brysterne.
  • Det kan forbedre knoglesundheden.
  • Det kan forbedre hedeture hos kvinder i overgangsalderen og give dem en bedre og dybere søvn.
  • Reduktion af olieproduktionen i huden.
  • Reducerer mandlig kropslugt.
  • Kan reducere symptomer på stress, angst og depression hos transkvinder og postmenopausale kvinder.

Potentielle risici ved progesteronbehandling

  • Progesteron kan øge risikoen for at udvikle brystkræft og leversygdom.
  • Ændre stemningsstabilitet.
  • Øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
  • Øget risiko for slagtilfælde, blodpropper og generelle hjerteproblemer. Interessant nok har mikroniseret progesteron ikke disse virkninger.
  • Øget risiko for kræft.

Bivirkninger af progesteronbehandling

Progesteron kan forårsage:

  • Kvalme og opkastning
  • Diarré
  • Træthed
  • Humørsvingninger
  • Irritabilitet
  • Angst
  • Hoste og nysen
  • Forstoppelse
  • Problemer med at indlede vandladning
Mtf Progesterone Cream

The  Role Of Progesterone

Normal udvikling af brystet hos en kvinde under fødslen

Brystudviklingen hos kvinder begynder i puberteten, typisk før menstruationerne begynder.

Brystudviklingen sker i fem anatomiske faser, der kaldes "Tanner-stadierne". Disse faser er baseret på strukturelle ændringer af brystvorterne og brysterne.

Der er to hovedvævstyper involveret i brystets udvikling. Disse vævstyper omfatter mælkeproducerende kanaler, kaldet lobulære, og væv til mælketilførsel, kaldet kanalvæv. Det lobulære væv består af klynger af acini, som er mælkeproducerende strukturer. Acini kaldes alternativt for alveoler.

I de første fire faser af Tanner-stadierne stimuleres og formidles brystvæksten af østrogenets påvirkning af kanalvævet. Tanner-stadie fem fortsætter ind i det tidlige voksenliv og kan nogle gange ikke være helt afsluttet før graviditet.

Progesteron begynder at stige med månedlige intervaller, når menstruationen begynder, og påvirker udviklingen af de lobulære strukturer. Progesteronniveauet stiger i anden halvdel af menstruationscyklussen, idet det udskilles af corpus luteum og andre kropsorganer. Corpus luteum er den resterende del af folliklen, der indeholder den ægcelle, som frigives af æggestokkene.

Progesteron har til opgave at forberede livmoderslimhinden til implantation af et embryon. Når en kvinde faktisk er gravid, fortsætter en længere bølge af forhøjede progesteronniveauer for at vedligeholde livmoderslimhinden samt fremme brystudviklingen og øge bryststørrelsen som forberedelse til amning.

I lighed med resultaterne af østrogenbehandling virker progesteronbehandling som en testosteronblokker hos transkvinder. Dette sker som følge af en feedbackmekanisme i hjernen, der er ansvarlig for at regulere testosteronniveauet.

Mtf Progesterone Cream

Argument mod progesteron

En klinisk artikel udarbejdet af læge Richard Curtis fra London Gender Clinic i 2009 beskriver sammenhængen mellem progesteron og brystudvikling. I denne artikel fastholdes en fast holdning mod brugen af progesteron til brystudvikling.

Dr. Curtis hævder, at både transkvinder og cis-kvinder må være tilfredse med den bryststørrelse, som østrogenbehandling og testosteronblokkere alene medfører. Ifølge ham overstiger risiciene langt fordelene ved progesteronbehandling, og det lille bidrag, som den kan give, er det ikke værd.

Curtis siger, at hvis transkvinder ønsker at øge deres bryststørrelse, bør de gøre det ved at øge deres samlede kropsfedtprocent eller overveje at få brystforstørrende operationer og brystimplantater.

Artiklen indeholder en liste over årsager til, at progesteron ikke er en passende del af behandlingen af transkønnede kvinder.

  1. Den første stigning i progesteronniveauet sker først efter Tanner-stadie 5 i brystudviklingen. Progesteron fremmer derfor ikke brystudviklingen, da trin 5 er det sidste trin.
  2. Brystudvikling fra fødslen, der opnås ved Tanner stadie 5, resulterer i omtrent den samme skålstørrelse, som hormonbehandling hos transkvinder medfører.
  3. Bivirkningerne ved progesteronbehandling er uønskede og unødvendige.
  4. Tilføjelse af progesteron til et hormonbehandlingsprogram modvirker østrogenets virkninger på brystvækst.
  5. Generne bestemmer antallet af østrogenreceptorer hos en person, hvilket i sidste ende bestemmer bryststørrelsen.
  6. Progesteron påvirker primært størrelsen af det lobulære væv. Det lobulære væv er imidlertid meget mindre end det duktale væv, som vokser som følge af østrogen.
  7. Da transkvinder aldrig vil kunne amme, er progesteron som middel til at øge bryststørrelsen unødvendigt.
  8. Nogle af de almindelige grunde til at forsøge progesteronbehandling er ønsket om at opleve de samme virkninger som menstruerende cis-kvinder. Dette er ikke en medicinsk gyldig grund til at påbegynde en behandling, der kan være skadelig for dit helbred.
  9. Da menstruationerne typisk ophører i 50-årsalderen, og da gennemsnitsalderen for transkønnede kvinder, der er i aktiv overgang, er 42 år, vil transkønnede kvinder ikke have gavn af progesteronbehandling.
  10. Progesteron kan forårsage vægtøgning hos transkønnede kvinder.
Mtf Progesterone Cream

Argument for pro-progesteron

Følgende argumentation og fortolkning af progesteronets virkninger er baseret på progesterons unikke egenskaber og ikke på syntetiske gestagener, som har helt andre bivirkninger og resultater end progesteron.

Hurtigere feminisering

Progesteron er en naturlig konkurrent til 5-alpha reduktase-enzymet, der er ansvarlig for at omdanne testosteron til DHT, som forårsager maskulinisering af hårsækkene og huden. Progesteron reducerer således de maskuliniserende virkninger af DHT.

Ofte søger transpersoner højere doser af østrogen, fordi de maskuline træk er for længe om at forsvinde. Mange undersøgelsesgrupper har vist sig at opleve en hurtigere feminisering, når de modtager progesteron ud over østrogenbehandling og antiandrogener. Dette gælder især for mandlige til kvindelige ændringer i hårvækstmønstre.

Fordele for søvn, angst og mental sundhed for transpersoner

Da medlemmer af LGBTQA+-samfundet generelt er mere tilbøjelige til at lide af depression og angst, kan progesteron være meget gavnligt til at lindre disse symptomer.

Ud over de belastninger, der er forbundet med overgangen, står transpersoner også over for unikke udfordringer i sociologiske aspekter. De gavnlige virkninger af progesteron på stress har potentiale til at forbedre den mentale sundhedstilstand hos mange transpatienter.

Inden for klinisk endokrinologi har progesteronmetabolitter vist sig at forbedre søvnparametre.

Fordelagtigt for knoglesundheden

Progesteron har vist sig at have fordelagtige virkninger på knoglens styrke og konsistens ved at øge antallet af modne osteoblaster og dermed dannelsen af en kollagen knoglematrix, som i sidste ende vil blive mineraliseret.

Selv om de fleste undersøgelser fokuserer på progesteronets virkninger på kvinder i overgangsalderen, er det kendt, at både østrogen og progesteron har beskyttende virkninger på knoglemassen uanset køn og aldersgrupper.

Ikke desto mindre er der tegn på, at progesteron kan mindske risikoen for osteoporose hos cis-kvinder drastisk.

Mtf Progesterone Cream

Konklusion

Efter grundig undersøgelse og evaluering af ens individuelle fysiologi kan progesteron have mange langvarige fordele for både transkvinder og cis-kvinder.

Oral mikroniseret progesteron er et grundlæggende ovarie steroid, som er gavnligt for knoglesundheden og potentielt har beskyttende virkninger mod hjerte-kar-sygdomme, selv om forskningen stadig er i gang og ikke er overbevisende.

Progesteron vil yderligere understøtte virkningerne af testosteronblokkere og derved forstærke de feminiserende virkninger af både østrogen og antiandrogener. Progesteroncreme kan også fremme accepten og udnyttelsen af østrogen i kroppen hos transpersoner.

Det er værd at tage hensyn til de negative virkninger af progesteron. Humørsvingninger og øget risiko for kardiovaskulære bivirkninger kan forekomme, når du tilføjer progesteron til dit HRT-behandlingsprogram.

Related Reads:

MTF Hormonterapi

Kan du få SRS uden HRT?

Top tjekliste for kirurgi efterbehandling

Gratis hjælp
Betal direkte til hospitalet,
Ingen forhøjelser.

    (e-mail, WhatsApp, FB, IG, mobil)
    Tak!
    Vi har modtaget din ansøgning!
    Ups! Noget gik galt, da du indsendte formularen.

    NYE artikler