Gratis støtte til operationer. Betalinger foretages direkte til hospitalet.
Kosmetisk kirurgi

Saltvand vs silikoneimplantater

Louise D.

Brystimplantater

Brystimplantater er ikke længere kun reserveret til brystforstørrelse. Faktisk kan brystimplantater i disse dage bruges af en række forskellige årsager. Alt fra kønsovergangsprocedurer til post-mastektomi brystrekonstruktion.

Uanset årsagen er beslutningen om at få brystimplantater en stor beslutning og indebærer en masse sjælesøgning. Du har sikkert mange spørgsmål og en del bekymringer. Med denne artikel håber vi at kunne kaste lys over nogle af dine spørgsmål eller bekymringer. Målet er at give dig en bedre idé om, hvilken slags spørgsmål du kan stille dine plastikkirurger, så du kan træffe den bedst mulige beslutning til dine personlige behov.

Brystforstørrelse vs brystimplantat til overgangsformål

Længe har det mest populære formål med brystimplantater været direkte tilskrevet brystforstørrelse hos cis-kønnede kvinder. Men med æraen med kønsskifteoperationer godt i gang, er brystimplantatet blevet promoveret for at tjene det formål at hjælpe med at fuldføre en mand-til-kvinde overgang med succes.

Der er nogle vigtige forskelle i kravene i forbindelse med brystforstørrende kirurgi vs omskiftende operationer. Og disse forskelle skal tages i betragtning, når du vælger den rette type brystimplantat (saltvand og silikonegel) til dine individuelle behov.

Den største forskel her er måske tilstedeværelsen eller fraværet af betydelige mængder af allerede eksisterende brystvæv. Cis-kønnede kvinder har sandsynligvis en større procentdel af allerede eksisterende brystvæv end transkvinder. Dette kan ende med at spille en relativt stor rolle i den endelige beslutning om de bedste typer (saltvands- og silikonebrystimplantater), der passer til dine behov. Selvom det på ingen måde er den eneste faktor, der skal tages i betragtning.

I øjeblikket er der to overordnede populære muligheder at vælge imellem. Disse er saltvands- og silikoneimplantater. Hver mulighed har sine egne fordele og ulemper, både til forstærkning eller rekonstruktion, men også til overgang. Vi vil diskutere disse fordele og ulemper og se nærmere på nogle af de faktorer, der yderligere kan påvirke din endelige beslutning.

Brystimplantater i silikone

Hvad er de?

Silikoneimplantater har en solid ydre silikoneskal fyldt med silikonegel. De implanteres sædvanligvis hele og forfyldte.

Underkategorier

Der er forskellige niveauer af sammenhængskraft (fasthed/tæthed) for et silikonebrystimplantat, som du ville være i stand til at vælge imellem for at finde den, der passer bedst til dine behov.

  • Den blødeste grad af sammenhængskraft for silikonegelimplantater er mest almindelig ved normal brystforstørrelseskirurgi.
  • Medium sammenhængende silikonegelimplantater er tilgængelige for dem, der har stødt på problemer med de blødeste enheder.
  • Høj sammenhængskraft af silikonegelimplantater er godt til genopbygningskirurgi.

Fordele.

Silikoneimplantater har en tendens til at føles mere som naturligt brystvæv end saltvandsbrystimplantater. Dette skyldes, at silikonegel efterligner følelsen af menneskeligt fedt og er mere tyktflydende end saltvand. Der er til dato ingen allergier rapporteret over for silikonegel, hvilket gør disse implantater hypoallergene.

Ulemper.

Silikone gel brystimplantater er ofte dyrere end saltvand. Hvis du har valgt silikonegel-brystimplantater, skal du bruge regelmæssige MR-undersøgelser, fordi det er svært at sige, om de er sprængt, fordi brystet har en tendens til ikke at miste sin form, når der opstår en bristning. Silikoneimplantaterne skal også forfyldes, hvilket betyder, at snittet normalt er lidt større, end hvad man kan forvente af saltvandsimplantater. Indsnit til indsættelse foretages normalt tæt på armhulen for denne type implantat.

Overgangsspecifikke faktorer

Der er flere faktorer relateret til silikonegelimplantater, der skiller sig ud i forhold til en trans kvindes behov. For det første vækker det faktum, at silikonebrystimplantaterne er indsat på forhånd, bekymringer om strækmærker og nogle vanskeligheder med at tilpasse sig den pludselige følelse af vægt på brystet umiddelbart efter operationen.

Hvad der kan ende med at blive den afgørende faktor i disse tilfælde kan være afhængig af din ønskede kopstørrelse (volumen). Større mængder vil naturligvis have øgede chancer for de ovennævnte faktorer.

Det er dog stadig en ret attraktiv mulighed for overgangskirurgi på grund af den naturlige følelse af silikonegelimplantater. Dette er ikke noget, der bør overses.

Sammenhængsgraderne tilbyder også en vis variation i tæthed, hvilket også er en vigtig overvejelse. Ideelt set, når vi ser på en overgangsoperation, ønsker vi at komme så tæt på naturligt brystvæv, som vi kan, og silikoneimplantater giver os en reel chance for at nå dette mål. Det kan være en god idé at spørge dine plastikkirurger, om du selv kan mærke de forskellige tætheder. Plastikkirurger har normalt implantater ved hånden til netop dette formål.

Saltvandsbrystimplantater

Hvad er de?

Saltvandsbrystimplantater har en solid ydre silikoneskal fyldt med saltvand. Saltvand er dybest set en steril saltvandsblanding og er derfor mindre tyktflydende end silikonegel. Det betyder, at saltvandsbrystimplantater ofte indsættes tomme og derefter fyldes, når de allerede er på plads.

For at bekæmpe rislen af saltvandsimplantater er der nu også mulighed for et 'forvirret' saltvandsbrystimplantat. Dette skaber forskellige lommer, der giver mulighed for et mere naturligt niveau af bevægelse af væsken i de saltvandsfyldte implantater, hvilket får det til at se ud og føles mere beslægtet med silikonegelimplantater.

Fordele.

Indsnit til saltvandsimplantater er relativt små sammenlignet med, hvad der kræves til et silikoneimplantat. Der er flere placeringsmuligheder for saltvandsimplantatindsnit, såsom et lille snit omkring areola, eller via et snit lavet af navlen (selvom denne mulighed ikke bruges nær så ofte). Desuden kan bristninger opdages ret hurtigt og udgøre en lidt mindre sundhedsrisiko, da saltvand absorberes naturligt af kroppen, og fjernelse eller udskiftning af sprængte implantater kan udføres forholdsvis let.

Ulemper.

Saltvandsimplantater har en mindre naturlig fornemmelse, end man kan forvente af et silikoneimplantat. Dette skyldes primært, at saltvand er meget mere flydende. Saltvand er derfor også mere tilbøjelige til at kruse. Især når implantatet er ret stort og huden strækkes over det, kan eventuelle folder i lommen eller væskens bevægelse ses gennem huden.

Overgangsspecifikke faktorer

En stor fordel ved saltvandsimplantater er, at de kan fyldes op efter indsættelse. Dette gøres normalt under operationen, men der er også mulighed for at få det gjort mere gradvist i løbet af nogen tid. Sådan noget vil mindske risikoen for strækmærker og gøre tilpasningsperioden mere gradvis.

Igen vil kopstørrelsen være væsentlig, da en større kopstørrelse forårsager mere strækning af huden (som resulterer i tynd hud), hvilket kan gøre rislen mere tydelig.

Men med de nyere forvirrede implantater er der mindre risiko for krusning, hvilket virkelig gør saltvandsimplantater også til en attraktiv mulighed for overgangsformål.

Brystimplantatbrud

Mulige årsager til brud

Tre af de mest almindelige årsager til implantatbrud er: implantatets alder, traumer på implantatet eller kirurgiske indgreb i nærheden af implantaterne (normalt biopsier). Der er også en betydelig chance for, at implantatet allerede er blevet beskadiget under den indledende operation, og at der var svage punkter, der ventede på at give efter.

Efterdønningerne af en ruptur kan variere afhængigt af omfanget af rupturen og implantattyperne. Normalt forventes implantater ikke at være permanente løsninger og kræver ofte revision efter nogen tid. Dette vil være tilfældet for ethvert implantat. I de fleste tilfælde vil en plastikkirurg være i stand til nemt at fikse et brud ved at fjerne det sprængte implantat, og nogle gange også kapselstrukturen. For det meste vil de også være i stand til at erstatte det sprængte implantat under samme operation.

Der kan være nogle tilfælde, hvor de ville have en samtale med dig om eventuelt at skifte til en anden type implantat. Men overordnet set er et sprængt implantat ikke enden på vejen.

Saltvandsimplantat brister

Sprængninger af saltvandsimplantat er, som tidligere nævnt, lettere at opdage, fordi saltvandet har en tendens til at sive ud af implantatet ret hurtigt. Dette vil forårsage en tydelig ændring i bryststørrelsen. Hvis du opdager en sådan ændring i størrelsen, er det bedst at konsultere din læge med det samme.

Eventuelt saltvand, der siver ud af implantatet, absorberes naturligt af kroppen og forårsager normalt ingen sundhedsskadelige virkninger. Kapslen og implantatets skal kan nemt fjernes og hurtigt udskiftes.

Silikoneimplantat brister

Det er langt sværere at opdage et silikoneimplantatbrud, fordi silikonegelen er tykkere og har en tendens til ikke at lække ud af arkapslen. Det betyder, at brystet har en tendens til at holde sin form og størrelse. Du kan potentielt gå uger, måneder eller endda år, før du opdager, at et silikoneimplantat er sprængt. Af denne grund foreslår FDA regelmæssige MRI'er for at hjælpe med at opdage mulige brud på implantater.

Hvis silikonen ikke siver ud af kapslen er det også en forholdsvis hurtig løsning. Der bør ikke være nogen større helbredsproblemer forbundet med et sådant tilfælde, og implantatet bør kunne udskiftes.

Silikone er ikke et stof, som kroppen kan optage på samme måde, som det kan optage saltvand, så kroppen forsøger noget andet for at håndtere silikone. Oftere end ikke vil den forsøge at danne mere arvæv for at fange useriøse lommer af silikone. Disse kan blive ubehagelige eller kan forårsage klumper og knopper, især hvis de ender i lymfeknuderne. De kan have behov for resektion selv efter den indledende operation for at erstatte et sprængt implantat.

Kapselkontraktur

Kapselkontraktur er en uheldig komplikation af brystimplantatoperationer, der opstår uanset hvor god din kirurg kunne have været, uanset formålet med brystimplantatoperationen eller de anvendte typer brystimplantater. Det skyldes simpelthen, at alles kroppe er forskellige, og nogle gange overreagerer vores kroppe eller immunsystem på fremmedlegemer.

Uanset hvad der sker, vil din krop danne et lag af arvæv omkring den ydre skal af dine implantater, en slags brystkapsel, dette er helt normalt og hjælper med at holde implantatet på plads. Men i nogle tilfælde bliver det arvæv unormalt hårdt eller stift, hvilket forårsager kontraktur. Dette ændrer brystets form og følelse og kan forværres over tid.

Kapselkontraktur kan i nogle tilfælde behandles uden kirurgi ved hjælp af Aspen Rehabilitation Technique, men nogle gange vil kirurgisk indgreb være nødvendig. Der er fire grader af kontraktur.

1. klasse

Der er ingen symptomer på grad 1 kapselkontraktur. Det er helt normalt og ser og føles naturligt ud.

2. klasse

Du kan normalt stadig ikke se nogen forskel, men brystet begynder at føles en smule hårdere, end man kunne forvente.

3. klasse

Her bliver problemet tydeligt. Brystet føles ret hårdt og ser unaturligt rundt ud. Der er stadig ingen smerter (eller ekstremt få smerter) på dette niveau.

4. klasse

Denne karakter er meget det samme som grad 3, men der er smerte involveret. Brystet er ømt og smerte vil være til stede ved berøring.

Kapselkontraktur viser sig inden for de første to år efter operationen tre fjerdedele af tiden. Sent-debuterende kontraktur er ekstremt sjælden og tilskrives sædvanligvis ruptur eller andet traume på brystimplantaterne.

Glatte eller teksturerede implantater

En af de sidste væsentlige forskelle mellem implantattyper, der skal tages i betragtning, er implantatets overfladetekstur. Der er to muligheder: glatte eller teksturerede implantater.

Glatte implantater har tendens til at bevæge sig rundt i deres kapsler, som normalt brystvæv ville, mens et tekstureret implantat giver bedre greb og forbliver mere stift på plads. Valget af teksturerede implantater eller glatte implantater vil afhænge af en række faktorer, som du vil diskutere med din plastikkirurg. Disse faktorer vil primært blive påvirket af kopstørrelsen, og om du vælger saltvandsimplantater eller silikoneimplantater.

Ofte stillede spørgsmål

Får jeg strækmærker på brystet fra en brystimplantatoperation?

Dette vil sandsynligvis i høj grad afhænge af elasticiteten af din hud kombineret med volumen af dit valgte implantat. Mindre implantater medfører mindre risiko for strækmærker, men hvis du har en lav grad af hudelasticitet, kan du endda udvikle nogle strækmærker med lavvolumenimplantater.

Hvis din hud er mere elastisk, kan du potentielt få større volumen implantater uden at udvikle væsentlige strækmærker. Der er ingen signifikant evidens, der indikerer en forskel i forekomsten af strækmærker i hverken saltvands- og silikoneimplantater.

Er saltvands- eller silikoneimplantater bedre til mandlige til kvindelige overgangsoperationer?

Der er ingen enkle svar på dette spørgsmål. Der er så mange faktorer i spil, som varierer meget mellem forskellige individer. I slutningen af dagen skal du diskutere mulighederne med din brystforstørrelseskirurg og finde frem til den bedst mulige implantattype til din individuelle krop.

Vil min brystform være naturlig, hvis jeg vælger saltvandsimplantater?

Formen af brystet er ikke så meget påvirket af implantatets fyldningstype, som det kan være med den valgte form af implantatet. Både saltvands- og silikoneimplantater fås i en rund eller dråbeform. Det overordnede indtryk er, at dråbeformen har en tendens til at virke mere naturlig. Så teoretisk set, hvis du finder den ideelle balance mellem implantatets egenskaber, der passer til din krop, så vil din brystform sandsynligvis være naturlig, uanset hvilken type implantat du vælger.

Hvis dette er en bekymring, er du velkommen til at tage det op med din kirurg, så du kan diskutere forskellen i udseendet af saltvandsimplantater og silikonebrystimplantater mere detaljeret. Den eneste umiddelbare bekymring, der øges lidt med saltvandsimplantater, er, at saltvandsimplantater ikke bevæger sig under huden så naturligt, som et silikoneimplantat gør. Der er også risiko for risling med saltvandsimplantater, der skal overvejes.

Får jeg brystsmerter senere i livet, hvis jeg vælger silikoneimplantater med høj kohæsion?

Du er langt mindre tilbøjelig til at opleve brystsmerter fra en implantatoperation, end du er for at opleve langvarige ryg- og skuldersmerter. Smerter i brysterne senere i livet vil sandsynligvis tilskrives komplikationer eller andre faktorer som hormonniveauer. Smerter i ryg, nakke og skuldre er ret almindelige selv kort efter operationen og kan fortsætte i senere liv. Dette skyldes simpelthen forskellen i vægtfordeling forårsaget af brystimplantater.

Vil en normal brystforstørrelseskirurg være i stand til at udføre min mand-til-hun implantatbaserede brystrekonstruktion?

Enhver bestyrelsescertificeret plastikkirurg bør være i stand til at udføre denne operation med succes, men det er altid bedst, hvis overhovedet muligt, at opsøge en specialist. Nogle plastikkirurger specialiserer sig i kønsskifteprocedurer, og de vil sandsynligvis have mere erfaring og muligvis bedre indsigt i de nuancer, der er forbundet med kønsskifte, end en almindelig bestyrelsescertificeret plastikkirurg har. Enhver bestyrelsescertificeret plastikkirurg vil dog være i stand til omhyggeligt at beslutte, om de faktisk kan udføre en sådan operation med succes i løbet af dine konsultationer. Hvis din plastikkirurg foreslår en henvisning, er det bedst at rådføre sig med den kirurg, du er henvist til.

Vil min ønskede bryststørrelse påvirke mit valg af implantattype?

Din ønskede bryststørrelse vil helt sikkert være en faktor, men det er sandsynligvis ikke den eneste faktor i din beslutning. Husk også, at hvis du ønsker større implantater, men du er bekymret for at gå direkte til en stor størrelse, kan saltvandsimplantater udfyldes gradvist. Selvom der er spørgsmålet om risling med saltvandsimplantater, skal det vejes i forhold til den gradvise påfyldning af saltvandsimplantater, hvilket kan gøre det nemmere at justere til et større volumen. Dette vil være noget, der kan diskuteres med din kirurg.

Hvorfor blev silikoneimplantater forbudt i USA så længe?

Silikoneimplantater blev forbudt i USA af fødevare- og lægemiddeladministrationen i en periode, fordi man mente, at de øgede risikoen for autoimmune lidelser, men efter ekstremt omfattende forskning i løbet af en årrække blev der ikke fundet nogen sammenhæng. mellem autoimmune lidelser og silikone brystimplantater. Derfor blev forbuddet ophævet, og silikoneimplantater er let tilgængelige i USA i dag. Både silikone- og saltvandsimplantater er ret populære. Silikone- og saltvandsimplantater er også bredt tilgængelige i de fleste andre dele af verden.

Gratis hjælp
Betal direkte til hospitalet,
Ingen forhøjelser.

    (e-mail, WhatsApp, FB, IG, mobil)
    Tak!
    Vi har modtaget din ansøgning!
    Ups! Noget gik galt, da du indsendte formularen.

    NYE artikler