ניתוח הגדלת חזה טוב יביא להגדלת גודל החזה, שבתקווה יהפוך את המטופלים למאושרים ובטוחים יותר. עם זאת, לא כל התוצאות חיוביות. ניתוח חזה מבוצע כאשר התוצאות של ניתוח ממופלסיה קודם היו פחות מאידיאליות עקב גמישות העור, מבנה פנימי או מנתח פחות מיומן, או כאשר יש צורך להחליף שתלים. ניתוח השתלת חזה הוא הליך המשמש לתיקון או תיקון של ניתוח שד או שחזור קוסמטי קודם. זה כולל שינוי גודל או סוג של שתלי החזה ותיקון כל סיבוכים או תוצאות לא מספקות מניתוח קודם.
ישנן מספר סיבות רפואיות וקוסמטיות מדוע יש צורך בתיקון השתלת חזה. במקרים מסוימים, ייתכן שתידרש תיקון השתלת חזה עקב סיבוכים בעקבות ניתוח השתלת חזה, ניתוח הגדלת חזה, הגדלת חזה או ניתוח פלסטי אסתטי אחר. להלן כמה מהסיבות לכך שהמטופלים עשויים לבחור בהליך זה.
Sometimes after the breast augmentation surgery, women realize that their breasts are too big and want them to be smaller. When exchanging larger implants for smaller ones, the surgeon’s concern is ptosis, sagging breasts, and redundant breast tissue and skin.
לכן, ההליך להקטנת השתל מלווה בהליך הרמת חזה כדי להבטיח שאין עור נפול או עודף רקמת שד. עבור מטופלים שרוצות להגדיל את השתלים שלהם, המנתח יתמקד ביצירת כיס גדול יותר שבו המנתח ישים שתלים בחזה. אם מיקום השתל היה תת-בלוטי, המנתח ישנה זאת לתת-שרירי ויצור כיס שתל חדש עבור השתל הגדול יותר תוך הסרת השתל הקודם.
גם שתלים מלוחים וגם שתלי סיליקון בחזה עלולים לקבל דליפות וקרעים. עבור דליפות מלוחים, המטופלות עשויות להבחין באיטיות בירידה בנפח השד או באסימטריה במהלך או לאחר תהליך הריפוי, במיוחד אם רק צד אחד של השתלים העגולים דולף. קשה יותר לזהות קרעי סיליקון ומטופלים עשויים להזדקק לבדיקת אולטרסאונד או ממוגרפיה כדי לראות את הדליפה.
כאשר שתלי חזה דולפים, המנתחים יצטרכו להסיר אותם ולהחליף אותם בשתלים חדשים כדי לעזור למטופל להשיג את התוצאה הרצויה שוב.
התכווצות קפסולה היא התגובה של מערכת החיסון לאובייקטים זרים בגוף והיווצרות "קפסולה" לא תקינה של רקמת צלקת סביב השתל. התכווצות קפסולה היא רקמת צלקת הדוקה ומעובה שהגוף יוצר על מנת להגן על האיברים החשובים מפני החפץ הזר המוחדר במהלך הניתוח. רקמת הצלקת ההדוקה גורמת לשד להיראות לא טבעי מכיוון שתנועת השתל מוגבלת. זה יכול גם להוביל לתחושות של אי נוחות.
כדי לטפל בכך, מנתחים מסירים את רקמת הצלקת המוקשה מסביב לשתל ומחליפים את השתל במצב חדש ביחס לשריר החזה של המטופל.
לעיתים, שתלי החזה ממוקמים גבוה מדי בדופן החזה או במנח אחר במהלך ניתוח הגדלת חזה. לפיכך, על המנתח לבצע ניתוח שני כדי להזיז את השתל למיקום הנכון כדי ליצור איזון בבית החזה, להסיר את הקפסולה הקדומת שלו וליצור כיס חדש נמוך מהקודם. לאחר מכן המנתח יחדיר את השתל החדש במיקום הנכון.
זה מתרחש כאשר שתלי חזה ממוקמים רחוק מדי זה מזה במהלך ניתוח קודם. בגלל המרחק שלהם, צורת השד לא יוצרת את המחשוף הרצוי. כדי לטפל בזה, המנתח ישתמש בתפרים כדי למזער את הצד של הכיס הקודם, יכניס את השתלים החדשים ויכניס אותם לכיוון קו האמצע של הגוף, או פשוט יספק למטופל גודל שתל גדול יותר.
ייתכן שהשפל של שתלי חזה נובע מאובדן גמישות העור, שרירים פנימיים חלשים או מנתח פלסטי פחות מאומן גרם לשתל השד להיראות נמוך ולפטמה גבוהה מדי. זה יטופל על ידי המנתח שיחליף את השתל ואז יהפוך את הכיס גבוה יותר. לאחר מכן המנתח יניח את השתל בכיס המוגבה ויתפור את הכיס התחתון.
אדוות מתרחשות בדרך כלל במטופלים רזים. זה כאשר אדוות מהשתלים בחזה נראים על פני העור. כדי להסתיר את אלה, המנתח ישתמש בהשתלת שומן כדי להגדיל את נפח הרקמה הרכה מתחת לעור או ישתמש ב- Acellular Dermal Matrix (ADM) כפיגום כדי ליצור שד בעל מראה טבעי יותר. שני ההליכים הכירורגיים עוזרים לספק הסוואה לאדוות.
סימסטיה יכולה להתרחש בניתוח שד. זה נוצר כאשר השתלים ממוקמים קרוב מדי אחד לשני, ונראה שהם יוצרים שד אחד. במקרים נדירים, העור והשריר בין השדיים ומעל עצם החזה עלולים להתנתק ושני הכיסים להשתלת החזה מתאחדים לכיס אחד. מראה חד שד עשוי להופיע גם בשתלים גדולים מדי המוכנסים לאישה רזה בעלת היקף חזה קטן.
לא משנה מה הסיבה, ניתן לטפל בסימסטיה על ידי הרחבה לרוחב והחוצה מעצם החזה האמצעית. זה ייצור יותר מרווח בין השתלים. זה כולל יצירת חתך מתחת לשתלים והרחבת הכיסים לרוחב. קו האמצע של החזה ייקבע בתפרים.
במקרים נדירים מאוד, סוג לימפומה שניתן לטפל בו עלול להתפתח סביב שתלים בחזה. זה עלול להתרחש במטופלים עם שתלים בעלי משטחים בעלי מרקם. BIA-ALCL הוא סוג של סרטן של מערכת החיסון ולא סרטן השד.
תסמינים לכך עשויים לכלול כאב, הגדלת חזה, אסימטריה, גוש המתפתח בשד או בבית השחי, פריחות, אגירת נוזלים או התקשות בחזה. התסמינים יכולים להופיע בכל מקום בין שנה ל-8-10 שנים. מטופלים צריכים לראות את הרופא שלהם מיד כדי לקבל הערכה.
אם זה קורה, המנתח יצטרך להסיר את השתל ואת הרקמה הצלקתית מסביב לשתל השד הכולל גושים. מטופלים שנפגעו, עשויים גם לעבור טיפולים נוספים.
הקריטריונים שיש לקחת בחשבון עבור מועמדים לניתוחי תיקון שד:
ניתוח ניתוח השתלת חזה מסובך יותר מניתוח הגדלת חזה המקורי. חלק מהאתגרים של מנתחים כוללים נוכחות של רקמת צלקת, שינויים אנטומיים שנגרמו על ידי שתלים קודמים ומתיחה של שרירים. גורמים אלה מקשים על חיזוי התוצאה הניתוחית.
שלבי הניתוח הם פשוטים יחסית:
טיפים לטיפול לאחר ניתוח תיקון השתלת חזה, דומים לטיפים הקודמים לטיפול לאחר ניתוח הגדלת חזה. דברים שכדאי לזכור:
זמן ההחלמה עבור ניתוח ניתוח השתלת חזה דומה לזה של הגדלת חזה. בדרך כלל יש אי נוחות מינימלית שניתן להתמודד עם תרופות נגד כאבים.
ברוב המקרים של תיקון השתלות השד, המטופלות יכולות לחזור לעבודה תוך מספר ימים עם אי נוחות מסוימת. עם זאת, משך ההחלמה בפועל יהיה תלוי בסוג הניתוח שבוצע.
במהלך ההתאוששות של ניתוח השתלת חזה, על המטופלים להימנע מהרמת דברים כבדים ומכל פעילות גופנית מאומצת למשך שישה שבועות לפחות.
