Gratis ondersteuning voor operaties. Betalingen rechtstreeks aan het ziekenhuis.
Gezondheid & Wellness

MTF Progesteron Crème

Megan P.

Progesteron is een van de twee belangrijkste vrouwelijke geslachtshormonen, het andere is oestrogeen. De belangrijkste functies van dit hormoon zijn de regulering van de menstruatiecyclus en de ondersteuning van zwangerschap bij cis-vrouwen.

In de afgelopen jaren werden de voordelen van progesteron in genderbevestigende hormoontherapie beschouwd als een vernieuwende kijk op het overgangsproces voor transvrouwen.

In een studie uit de jaren negentig werd de bezorgdheid geuit dat progesteron-suppletie het risico op hart- en vaatziekten en gebeurtenissen zoals beroerten en longembolie verhoogt.

De onderzochte progesterontherapie omvatte echter een vorm van progesteron die sterk verschilt van wat in de genderbevestigende zorg wordt gebruikt, en de onderzochte populatie omvatte uitsluitend cis-vrouwen.

Door een gebrek aan gegevens over de gezondheidsresultaten van progesteron bij transvrouwen zijn veel gezondheidswerkers terughoudend met het voorschrijven van progesteron.

Bovendien beweren veel transvrouwen dat progesteron in combinatie met oestradioltherapie een cruciaal onderdeel is van hun hormoonbehandelingsregime, omdat het de angst vermindert die gepaard gaat met hun genderdysforie.

Aangezien onderzoek betrekkelijk weinig uitsluitsel geeft en de effecten van progesteron tussen transseksuelen en cis-vrouwen sterk uiteenlopen, zou het verstandig zijn om met een arts te praten en alle variabelen in overweging te nemen.

Mtf Progesterone Cream

De effecten van progesteron in het kort

Wat kan progesteron doen voor transvrouwen?

Overweeg de volgende mogelijke uitkomsten, maar bedenk wel dat het onderzoek nog gaande is en niets voor onbepaalde tijd kan worden gegarandeerd.

  • Progesteron kan leiden tot een snellere vervrouwelijking.
  • Het kan de productie van testosteron verminderen.
  • Het kan de borstontwikkeling bevorderen.
  • Het kan de gezondheid van de botten verbeteren.
  • Het kan opvliegers bij vrouwen in de menopauze verbeteren en een betere en diepere slaap mogelijk maken.
  • Vermindering van de olieproductie op de huid.
  • Vermindert de lichaamsgeur bij mannen.
  • Kan symptomen van stress, angst en depressie bij transvrouwen en postmenopauzale vrouwen verminderen.

Potentiële risico's van progesteronbehandeling

  • Progesteron kan het risico op borstkanker en leveraandoeningen verhogen.
  • Verandert de stabiliteit van de stemming.
  • Verhoogt het risico op hart- en vaatziekten.
  • Verhoogd risico op beroertes, bloedstolsels, en algemene hartproblemen. Interessant is dat gemicroniseerd progesteron deze effecten niet heeft.
  • Verhoogd risico op kanker.

Bijwerkingen van Progesteron behandeling

Progesteron kan veroorzaken:

  • Misselijkheid en braken
  • Diarree
  • Vermoeidheid
  • Stemmingswisselingen
  • Prikkelbaarheid
  • Anxiety
  • Hoesten en niezen
  • Constipatie
  • Problemen met urineren
Mtf Progesterone Cream

The  Role Of Progesterone

Normale ontwikkeling van vrouwelijke borsten

De ontwikkeling van borsten bij vrouwen begint tijdens de vrouwelijke puberteit, meestal vóór het begin van de menstruatie.

De ontwikkeling van de borsten verloopt in vijf anatomische fasen die de "Tanner-fasen" worden genoemd. Deze stadia zijn gebaseerd op de structurele veranderingen van de tepels en de borsten.

Twee belangrijke weefseltypes zijn betrokken bij de ontwikkeling van de borst. Deze weefsels omvatten melkproducerende ducten, de lobben genoemd, en melkafgevend weefsel, de ducten genoemd. Het lobulaire weefsel bestaat uit clusters van acini, die melkproducerende structuren zijn. Acini worden ook wel alveoli genoemd.

Tijdens de eerste vier stadia van de Tanner-stadia wordt de groei van de borsten gestimuleerd en bemiddeld door de invloeden van oestrogeen op het kanaalweefsel. Het vijfde Tanner-stadium gaat door tot in de vroege volwassenheid en is soms pas volledig voltooid bij de zwangerschap.

Progesteron begint met maandelijkse pieken wanneer de menstruatie begint en beïnvloedt de ontwikkeling van de lobulaire structuren. Het progesteronniveau stijgt tijdens de tweede helft van de menstruatiecyclus, wanneer het door het corpus luteum en andere lichaamsorganen wordt afgescheiden. Het corpus luteum is het restant van de follikel dat de eicel bevat die door de eierstok wordt vrijgegeven.

De functie van progesteron is het baarmoederslijmvlies voor te bereiden op de innesteling van een embryo. Wanneer een vrouw zwanger is, blijft een langere golf van verhoogde progesteronniveaus bestaan om het baarmoederslijmvlies in stand te houden en tevens de borstontwikkeling te bevorderen en de borstomvang te vergroten ter voorbereiding op het geven van borstvoeding.

Vergelijkbaar met de resultaten van oestrogeentherapie, werkt progesteronbehandeling als een testosteronblokker bij transvrouwen. Dit gebeurt als gevolg van een terugkoppelingsmechanisme in de hersenen dat verantwoordelijk is voor de regulering van de testosteronspiegel.

Mtf Progesterone Cream

Anti-Progesteron Argument

Een klinisch artikel van dokter Richard Curtis van de London Gender Clinic uit 2009 beschrijft het verband tussen progesteron en borstontwikkeling. In dit artikel wordt een krachtig standpunt ingenomen tegen het gebruik van progesteron voor de ontwikkeling van borsten.

Dr. Curtis betoogt dat zowel transvrouwen als cis-vrouwen genoegen moeten nemen met de borstomvang die alleen door oestrogeentherapie en testosteronblokkers wordt veroorzaakt. Volgens hem zijn de risico's veel groter dan de voordelen van een progesteronbehandeling, en is de geringe bijdrage die het kan bieden het niet waard.

Curtis stelt dat als transvrouwen hun borstomvang willen vergroten, zij dit moeten doen door hun totale lichaamsvetpercentage te verhogen of een borstvergrotende operatie en borstimplantaten te overwegen.

Het artikel geeft een lijst van redenen waarom progesteron niet geschikt is voor de therapie van transgendervrouwen.

  1. De eerste stijging van het progesterongehalte treedt pas op na Tanner-stadium 5 van de borstontwikkeling. Dientengevolge bevordert progesteron de borstontwikkeling niet, aangezien stadium 5 het laatste stadium is.
  2. De ontwikkeling van de borsten in de geboorte bij Tanner stadium 5 resulteert in ongeveer dezelfde cupmaat die hormoontherapie bij transvrouwen teweegbrengt.
  3. De bijwerkingen van een progesteronbehandeling zijn ongewenst en onnodig.
  4. Toevoeging van progesteron aan een hormoontherapieregime gaat de effecten van oestrogeen op de borstgroei tegen.
  5. Genen bepalen het aantal oestrogeenreceptoren dat iemand heeft, waardoor uiteindelijk de borstgrootte wordt bepaald.
  6. Progesteron heeft vooral invloed op de grootte van het lobulaire weefsel. Lobulair weefsel is echter veel kleiner dan ductaal weefsel, dat groeit als gevolg van oestrogeen.
  7. Omdat transvrouwen nooit borstvoeding zullen kunnen geven, is progesteron als middel om de borst te vergroten onnodig.
  8. Een veel voorkomende reden om een progesteronbehandeling te willen ondergaan, is de wens om dezelfde effecten te ervaren als menstruerende cis-vrouwen. Dit is geen medisch geldige reden om aan een behandeling te beginnen die schadelijk kan zijn voor uw gezondheid.
  9. Aangezien de menstruatie gewoonlijk ophoudt op de leeftijd van 50 jaar en de gemiddelde leeftijd van actief in transitie zijnde vrouwen 42 jaar is, zouden transseksuele vrouwen geen baat hebben bij een progesteronbehandeling.
  10. Progesteron kan gewichtstoename veroorzaken bij transseksuele vrouwen.
Mtf Progesterone Cream

Pro-Progesteron Argument

Het volgende betoog en de interpretatie van de effecten van progesteron zijn gebaseerd op de unieke eigenschappen van progesteron en niet op synthetische progestativa, die duidelijk andere bijwerkingen hebben en duidelijk andere resultaten opleveren dan progesteron.

Snellere vervrouwelijking

Progesteron is een natuurlijke concurrent voor het enzym 5-alfa-reductase dat verantwoordelijk is voor de omzetting van testosteron in DHT, dat de haarfollikels en de huid vermannelijkt. Progesteron vermindert dus de masculiniserende effecten van DHT.

Vaker wel dan niet zoeken transpersonen hogere doses oestrogeen omdat het te lang duurt voordat mannelijke trekken ophouden te bestaan. Veel studiegroepen hebben bewezen een snellere vervrouwelijking te ervaren wanneer zij naast oestrogeentherapie en anti-androgenen ook progesteron krijgen. Dit is vooral van toepassing op man-vrouwveranderingen in haargroeipatronen.

Voordelen voor slaap, angst, en geestelijke gezondheid voor trans mensen

Aangezien leden van de LGBTQA+-gemeenschap over het algemeen meer last hebben van depressie en angst, kan progesteron zeer nuttig zijn bij het verlichten van deze symptomen.

Naast de stress die met de transitie gepaard gaat, staan transpersonen ook in sociologisch opzicht voor unieke uitdagingen. De gunstige effecten van progesteron op stress hebben het potentieel om de geestelijke gezondheidstoestand van veel trans-patiënten te verbeteren.

Wat de klinische endocrinologie betreft, is bewezen dat progesteronmetabolieten de slaapparameters verbeteren.

Gunstig voor de gezondheid van de botten

Progesteron blijkt een gunstige invloed te hebben op de sterkte en de stevigheid van het bot, doordat het aantal rijpe osteoblasten toeneemt en daardoor een collageen botmatrix wordt gevormd die uiteindelijk gemineraliseerd zal worden.

Hoewel de meeste studies gericht zijn op de effecten van progesteron bij vrouwen in de menopauze, is van zowel oestrogeen als progesteron bekend dat zij beschermende effecten hebben op de botmassa, ongeacht geslacht en leeftijdsgroep.

Toch zijn er aanwijzingen dat progesteron het risico van osteoporose bij cis-vrouwen drastisch kan verminderen.

Mtf Progesterone Cream

Conclusie

Na grondig onderzoek en evaluatie van iemands individuele fysiologie, kan progesteron vele langdurige voordelen hebben voor de gezondheid van zowel een transvrouw als een cis-vrouw.

Oraal gemicroniseerd progesteron is een fundamenteel ovarieel steroïde dat de gezondheid van de botten ten goede komt en mogelijk beschermende effecten heeft tegen hart- en vaatziekten, hoewel het onderzoek nog gaande is en geen uitsluitsel geeft.

Progesteron zal de effecten van testosteron-blokkers verder ondersteunen, waardoor de vervrouwelijkende effecten van zowel oestrogeen als anti-androgenen worden versterkt. Progesteroncrème kan ook de aanvaarding en het gebruik van oestrogeen in het lichaam van transpersonen bevorderen.

Het is de moeite waard rekening te houden met de negatieve effecten van progesteron. Stemmingswisselingen en een verhoogd risico op cardiovasculaire bijwerkingen kunnen optreden wanneer progesteron aan uw HRT-behandelingsregime wordt toegevoegd.

Related Reads:

MTF-hormoontherapie

Kun je SRS krijgen zonder HRT?

Checklist voor nazorg bij operaties

Gratis assistentie
Betaal direct aan het ziekenhuis,
Geen opslagen.

    (E-mail, WhatsApp, FB, IG, Mobiel)
    Dank je.
    Uw inzending is ontvangen!
    Oeps! Er ging iets mis bij het verzenden van het formulier.

    recente artikelen