Бесплатное сопровождение операций. Оплата напрямую больнице.
Здоровье и благополучие

Прогестероновый крем MTF

Меган П.

Прогестерон - один из двух основных женских половых гормонов, второй - эстроген. Основные функции этого гормона - регулирование менструального цикла и поддержка беременности у женщин-цис.

В последние годы преимущества прогестерона в гормональной терапии, подтверждающей пол, считались новаторским подходом к процессу перехода для транс-женщин.

Исследование, проведенное в 1990-х годах, вызвало обеспокоенность по поводу того, что прием прогестерона увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и таких событий, как инсульты и легочная эмболия.

Тем не менее, изученная терапия прогестероном включала форму прогестерона, которая сильно отличается от той, которая используется в уходе, подтверждающем гендер, и изучаемая популяция включала исключительно цис-женщин.

Отсутствие данных о влиянии прогестерона на здоровье транс-женщин привело к тому, что многие медицинские работники неохотно назначают прогестерон.

Кроме того, многие транс-женщины утверждают, что прогестерон в сочетании с терапией эстрадиолом является важной частью их режима гормональной терапии, облегчая тревогу, сопровождающую их гендерную дисфорию.

Поскольку исследования относительно неубедительны, а эффекты прогестерона сильно различаются между транс-людьми и цис-женщинами, разумным путем было бы поговорить с врачом и рассмотреть все переменные.

Mtf Progesterone Cream

Эффекты прогестерона вкратце

Что может сделать прогестерон для транс-женщин?

Рассмотрите следующие возможные результаты, помня о том, что исследования продолжаются, и ничто не может быть гарантировано на неопределенный срок.

  • Прогестерон может ускорить феминизацию.
  • Это может снизить выработку тестостерона.
  • Это может улучшить развитие груди.
  • Это может улучшить здоровье костей.
  • Это может уменьшить приливы у женщин в период менопаузы и обеспечить более крепкий и глубокий сон.
  • Снижение выработки кожного сала.
  • Уменьшить запах мужского тела.
  • Может уменьшить симптомы стресса, беспокойства и депрессии у трансгендерных женщин и женщин в постменопаузе.

Потенциальные риски лечения прогестероном

  • Прогестерон может увеличить риск развития рака молочной железы и заболеваний печени.
  • Изменить стабильность настроения.
  • Повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Повышенный риск инсультов, тромбов и общих проблем с сердцем. Интересно, что микронизированный прогестерон не имеет таких эффектов.
  • Повышенный риск рака.

Побочные эффекты лечения прогестероном

Прогестерон может вызывать:

  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Усталость
  • Перепады настроения
  • Раздражительность
  • Беспокойство
  • Кашель и чихание
  • Запор
  • Проблемы с началом мочеиспускания
Mtf Progesterone Cream

The  Role Of Progesterone

Нормальное натальное развитие женской груди

Врожденное развитие женской груди начинается во время женского полового созревания, обычно предшествующего началу менструации.

Развитие груди происходит в пять анатомических фаз, называемых «Стадиями Таннера». Эти этапы основаны на структурных изменениях сосков и груди.

В развитии груди участвуют два основных типа тканей. Эти ткани включают молочные протоки, называемые дольковыми, и ткани, выводящие молоко, называемые протоками. Дольковая ткань состоит из скоплений ацинусов, которые являются структурами, вырабатывающими молоко. Ацинусы также называют альвеолами.

В течение первых четырех стадий Таннера рост груди стимулируется и опосредуется влиянием эстрогена на ткани протоков. Пятая стадия Таннера продолжается в раннем взрослом возрасте и иногда может не полностью завершиться до беременности.

Прогестерон начинает повышаться ежемесячно, когда начинается менструация, и влияет на развитие дольковых структур. Уровни прогестерона увеличиваются во второй половине менструального цикла, поскольку он секретируется желтым телом и другими органами тела. Желтое тело — это остаток фолликула, содержащий яйцеклетку, высвобождаемую яичником.

Функция прогестерона заключается в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации эмбриона. На самом деле, когда женщина беременна, сохраняется более длительный всплеск повышенного уровня прогестерона для поддержания слизистой оболочки матки, а также для развития груди и увеличения размера груди при подготовке к кормлению грудью.

Подобно результатам терапии эстрогенами, лечение прогестероном действует как блокатор тестостерона у трансгендерных женщин. Это происходит в результате механизма обратной связи в головном мозге, отвечающего за регулирование уровня тестостерона.

Mtf Progesterone Cream

Аргумент против прогестерона

В клинической статье, подготовленной доктором Ричардом Кертисом из Лондонской гендерной клиники в 2009 году, описывается связь между прогестероном и развитием груди. В этой статье сохраняется твердая позиция против использования прогестерона для развития груди.

Доктор Кертис утверждает, что как транс-женщины, так и цис-женщины должны быть удовлетворены размером груди, вызванным только терапией эстрогенами и блокаторами тестостерона. По его словам, риски намного превышают преимущества лечения прогестероном, и небольшой вклад, который он может дать, того не стоит.

Кертис заявляет, что если транс-женщины хотят увеличить размер своей груди, они должны сделать это, увеличив общий процент жира в организме или подумать о хирургии по увеличению груди и грудных имплантатах.

В статье представлен список причин, по которым прогестерон не следует включать в терапию трансгендерных женщин.

  1. Первый всплеск уровня прогестерона происходит только после 5-й стадии развития груди по Таннеру. Следовательно, прогестерон не способствует развитию груди, поскольку стадия 5 является последней стадией.
  2. Врожденное развитие груди, достигнутое на стадии 5 по Таннеру, приводит к примерно тому же размеру груди, что и гормональная терапия у транс-женщин.
  3. Побочные эффекты лечения прогестероном нежелательны и не нужны.
  4. Добавление прогестерона к режиму гормональной терапии противодействует влиянию эстрогена на рост груди.
  5. Гены определяют количество рецепторов эстрогена у человека, тем самым в конечном итоге определяя размер груди.
  6. Прогестерон в первую очередь влияет на размер лобулярной ткани. Однако дольковая ткань намного меньше протоковой ткани, которая растет под действием эстрогена.
  7. Поскольку транс-женщины никогда не смогут кормить грудью, прогестерон как средство увеличения размера груди не нужен.
  8. Некоторые распространенные причины желания попробовать лечение прогестероном включают желание испытать те же эффекты, что и менструирующие цис-женщины. Это не является уважительной с медицинской точки зрения причиной для начала лечения, которое может нанести вред вашему здоровью.
  9. Поскольку менструация обычно прекращается в возрасте 50 лет, а средний возраст активно трансгендерных женщин составляет 42 года, трансгендерным женщинам не поможет лечение прогестероном.
  10. Прогестерон может вызвать увеличение веса у трансгендерных женщин.
Mtf Progesterone Cream

Аргумент в пользу прогестерона

Следующий аргумент и интерпретация эффектов прогестерона основаны на уникальных свойствах прогестерона, а не на синтетических прогестинах, которые имеют совершенно разные побочные эффекты и результаты от прогестерона.

Более быстрая феминизация

Прогестерон является естественным конкурентом фермента 5-альфа-редуктазы, ответственного за превращение тестостерона в ДГТ, который вызывает маскулинизацию волосяных фолликулов и кожи. Таким образом, прогестерон снижает маскулинизирующие эффекты ДГТ.

Чаще всего транс-люди ищут более высокие дозы эстрогена из-за наличия мужских черт, которые требуют слишком много времени, чтобы избавиться от них. Было доказано, что многие исследовательские группы испытывают более быструю феминизацию при приеме прогестерона в дополнение к терапии эстрогенами и антиандрогенами. Это особенно применимо к мужским и женским изменениям в характере роста волос.

Польза для сна, беспокойства и психического здоровья трансгендерных людей

Поскольку члены ЛГБТК+ сообщества, как правило, более склонны к депрессии и тревоге, прогестерон может быть очень полезен для облегчения этих симптомов.

В дополнение к стрессам, связанным с переходом, трансгендеры также сталкиваются с уникальными проблемами в социологическом аспекте. Благотворное влияние прогестерона на стресс может улучшить состояние психического здоровья многих транс-пациентов.

С точки зрения клинической эндокринологии было доказано, что метаболиты прогестерона улучшают параметры сна.

Полезен для здоровья костей

Было обнаружено, что прогестерон оказывает благотворное влияние на прочность и консистенцию костей за счет увеличения количества зрелых остеобластов и, таким образом, создания коллагенового костного матрикса, который в конечном итоге будет минерализован.

Хотя большинство исследований сосредоточено на влиянии прогестерона на женщин в период менопаузы, известно, что как эстроген, так и прогестерон оказывают защитное действие на костную массу независимо от пола и возрастных групп.

Тем не менее, данные свидетельствуют о том, что прогестерон может резко снизить риск остеопороза у цис-женщин.

Mtf Progesterone Cream

Вывод

После тщательного исследования и оценки индивидуальной физиологии прогестерон может иметь много долгосрочных преимуществ для здоровья как транс-женщин, так и цис-женщин.

Пероральный микронизированный прогестерон является основным стероидом для яичников, который благотворно влияет на здоровье костей и потенциально оказывает защитное действие против сердечно-сосудистых заболеваний, хотя исследования все еще продолжаются и не дают окончательных результатов.

Прогестерон будет дополнительно поддерживать эффекты блокаторов тестостерона, тем самым усиливая феминизирующие эффекты как эстрогенов, так и антиандрогенов. Крем с прогестероном также может способствовать принятию и использованию эстрогена в организме трансгендерных людей.

Стоит учитывать негативное влияние прогестерона. При добавлении прогестерона к вашему режиму лечения ЗГТ могут возникать перепады настроения и повышенный риск сердечно-сосудистых побочных эффектов.

Related Reads:

Гормональная терапия МТФ

Можно ли проводить СРС без HRT?

Лучший контрольный список послеоперационного ухода

Бесплатная помощь
Платите напрямую больнице,
Разметки нет.

    (Email, WhatsApp, FB, IG, Mobile)
    Спасибо!
    Ваша заявка получена!
    Упс! Что-то пошло не так при отправке формы.

    ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ