دعم مجاني للعمليات الجراحية. المدفوعات تتم مباشرة إلى المستشفى.
الصحة والعافية

جرعة منخفضة من هرمون التستوستيرون

ميغان ب.

عند الخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة ، يُشار إلى تناول جرعة منخفضة من الهرمونات باسم الجرعات الدقيقة. عندما يكون هدفك هو تطوير خصائص جنسية ثانوية للذكور ، فإن العلاج بجرعة منخفضة من هرمون التستوستيرون يستحق الدراسة.

على الرغم من أن علاج التستوستيرون لا يقتصر على الرجال المتحولين وغير الثنائيين والأفراد الذين ينتقلون إلى الذكورة لزيادة مستويات هرمون التستوستيرون ، إلا أنه وسيلة مفيدة جدًا للعلاج الهرموني الذي يحسن صحة المتحولين جنسياً ويسمح للأشخاص المتحولين جنسياً بالتعبير جسديًا عن هويتهم الجنسية.

مما لا شك فيه أن الانتقال من جنس محدد بالولادة يختلف عن هويتك الجنسية ليس بالأقدام الصغيرة. يعرف المتحولين جنسياً هذا جيدًا.

جعلت التكنولوجيا الطبية والعلاج بالهرمونات من الممكن للأشخاص المتحولين جنسياً تغيير مستويات الهرمونات لديهم وتخفيف بعض القلق المرتبط بخلل النطق الجنسي.

دعونا نفكر في سبب فائدة العلاج بالهرمونات بجرعة منخفضة

العلاج بالهرمونات البديلة يغير الخصائص الجنسية الثانوية للشخص. سيؤدي علاج التستوستيرون إلى إحداث تغييرات في الجسم قد تبدو ساحقة إذا لم يتم إعطاؤها تدريجيًا. يفضل العديد من المرضى المتحولين جنسياً الذين تم تعيينهم أنثى عند الولادة تغييرًا أكثر دقة في المظهر.

يمكن أن تقدم لهم الجرعات المنخفضة من العلاج بالتستوستيرون تلك ... الدقة.

فيما يلي بعض الخصائص الجنسية الثانوية التي ستظهر أثناء العلاج بهرمونات الذكور والإناث:

  • زيادة نمو شعر الوجه
  • زيادة كتلة العضلات
  • زيادة نمو شعر الجسم
  • صوت أعمق
  • سيتم إعادة توزيع دهون الجسم
  • جفاف المهبل
  • ينقطع الحيض
  • نمو اللحية
  • فقدان الشعر المرتبط بالصلع الذكوري

ستعني الجرعة القياسية من هرمون التستوستيرون أن كل هذه التغييرات ستحدث بسرعة ، والتي قد تكون عميقة بعض الشيء لبعض الرجال المتحولين جنسياً وأولئك الذين يعتبرون غير ثنائيي الجنس.

ومع ذلك ، فإن العلاج بجرعة منخفضة من هرمون التستوستيرون سيخفف بعض القلق والإحباط المرتبطين بخلل الهوية الجنسية حيث سيقترب الأشخاص المتحولين جنسياً أخيرًا من أن يكونوا ويبدون كما هم حقًا.

يشمل أفراد مجتمع المتحولين جنسياً الذين قد يستفيدون من تناول هرمون التستوستيرون بجرعات أقل ما يلي:

  • الأفراد الذين يعانون من حالات أو مخاوف طبية سابقة. هناك حالات يمكن أن تؤدي فيها الهرمونات عبر الجنس إلى تفاقم مشاكل الصحة العقلية الحالية. من المهم أيضًا أن تكون لديك علاقة صادقة مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من أجل أن تكون على اطلاع جيد وحذر في استخدام هرمون التستوستيرون.
  • العقبات المالية هي سبب آخر للتفكير في تناول جرعات منخفضة من هرمون التستوستيرون. ستساعد الجرعة الأقل في توزيع تكاليف العلاج الهرموني الخاص بك على مدى فترة أطول ، مما يسمح لك بالتخطيط لأولوياتك المالية وأمانك.

العوامل التي يجب مراعاتها عند اتخاذ قرار بشأن الجرعة

سيؤدي الارتفاع المفاجئ في مستويات هرمون التستوستيرون إلى العديد من التأثيرات المرئية والمخفية بالإضافة إلى عواقب أكبر على انتقالك الطبي ، خاصة إذا كنت قد قررت إجراء عمليات جراحية لتأكيد الجنس. ضع في اعتبارك ما يلي عند اختيار الجرعة المناسبة أثناء العلاج بالهرمونات.

  • تاريخ طبى
  • الصحة الإنجابية
  • النتائج الجراحية المرغوبة
  • تطلعات الخصوبة

يجب أن يكون المتحولين جنسياً على دراية بالآثار الجانبية والنتائج التي سيحدثها علاجهم الهرموني ومستويات هرمون التستوستيرون المتزايدة.

طرق الإدارة

تساعد بعض طرق إدارة هرمون التستوستيرون في العلاج بالهرمونات بجرعات منخفضة بشكل أفضل من غيرها.

الحقن

تتكون الحقن عادةً من تلقي 20 ملليجرام من هرمون التستوستيرون أسبوعيًا إما من خلال طرق تحت الجلد أو في العضل.

كريم

يمكن الحصول على جرعة منخفضة من هرمون التستوستيرون عن طريق تطبيق حوالي 10 ملليجرام من كريم التستوستيرون يوميًا.

جل

بناءً على تركيز الجل الذي أعطاك إياه أخصائي الرعاية الصحية ، يمكن الحفاظ على جرعة منخفضة من هرمون التستوستيرون وفقًا لذلك. بالنسبة للجيل الذي يحتوي على تركيز 1% ، من المحتمل أن تتراوح جرعتك المنخفضة من 12 إلى 25 ملليجرام في اليوم.

رقعة

يمكن إعطاء جرعة منخفضة تصل إلى 2 ملليجرام من هرمون التستوستيرون عن طريق لصقة يوميًا.

الاستخدام السليم لجل التستوستيرون عبر الجلد:

يتم تضمين المركبات القابلة للتبخير التي تحتوي على دواء التستوستيرون في هذه المواد الهلامية.

يُنصح بوضع هذا الجل في الصباح للسماح لهرمون التستوستيرون بالانتقال إلى الأدمة وإطلاق سراحه طوال اليوم.

من المهم أن تكون منتبهًا لعدم ملامسة الجل لأي شخص آخر. النساء والأطفال أكثر عرضة للإصابة ، لذا تأكد من عدم ترك الجل على أي أسطح أو ملابس قد يواجهونها.

تعتبر الكتفين وأعلى الذراعين المكان المثالي لتطبيق هلام التستوستيرون ويجب أن تبقى جافة لمدة تصل إلى ساعتين بعد التطبيق.

المزيد عن العلاج بالهرمونات

يعتبر إعطاء جرعات أقل من هرمون التستوستيرون بديلاً عن العلاج الهرموني لتأكيد الجنس. لا تستفيد الجرعات الصغيرة بشكل عام من الحاصرات لأن ذلك قد يؤدي إلى مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من الهرمونات المرغوبة والتي يمكن أن تكون خطرة على صحة المتحولين جنسياً.

حب الشباب شائع حيث ترتفع مستويات هرمون التستوستيرون أثناء العلاج بالهرمونات الجنسية. قد يكون خفيفًا في معظم الحالات ، ولكن إذا لم تتحسن حالة الجلد بعد عام واحد من العلاج ، فقد يلزم الحصول على وصفة طبية.

يعاني بعض المتحولين جنسيًا من تحسن عام في الحالة المزاجية أثناء تلقيهم العلاج الهرموني الذي يؤكد جنسهم ، وقد يجد آخرون أنفسهم يعانون من الاكتئاب والقلق.

قد تتأثر العديد من الحالات الصحية والعقلية بهرمونات تأكيد الجنس ، ويُنصح بأن تظل على اتصال مستمر بأخصائي طبي فيما يتعلق بمثل هذه المخاوف.

أثناء متابعة هويتك الجنسية من خلال تلقي علاج الغدد الصماء ، يمكنك أن تتوقع أن تشعر وكأنك تمر بمرحلة البلوغ الثاني.

أولئك الذين تم تصنيفهم على أنهم ذكر عند الولادة وتم تحديدهم على أنهم من النوع cisgender ، كلهم على دراية بالارتباك وعدم الراحة المرتبطين بالبلوغ بسبب الارتفاع الحاد في مستويات الهرمونات الجنسية.

مع هذا التدفق المفاجئ للهرمونات الجنسية الذكرية ، فإن الزيادة في شعر الجسم ، وشعر الوجه ، وكتلة العضلات الناتجة عن كل هرمون التستوستيرون تختلف اختلافًا كبيرًا عن أعراض البلوغ التي تعاني منها النساء.

الهدف من علاج الغدد الصماء هو الوصول إلى مستويات هرمون التستوستيرون ضمن النطاق الطبيعي للذكور بحيث يؤدي الانتقال الطبي من أنثى إلى ذكر إلى جعل الأفراد المتحولين جنسيًا راضين ومرتاحين عن انتقالهم بين الجنسين.

التستوستيرون

تستفيد معظم وسائل علاج التستوستيرون اليوم من المواد المتطابقة بيولوجيًا لتغيير مستويات الهرمون. هذا يعني ببساطة أن الهرمونات التي ستتلقاها هي المكافئ الكيميائي لهرمون التستوستيرون المفرز بشكل طبيعي.

في الأشخاص المتحولين جنسياً من الإناث إلى الذكور ، يتم استخدام العلاج بالهرمونات المتقاطعة بهدف الذكورة. بعض الأشكال الأكثر شيوعًا لهرمون التستوستيرون الموصوفة تشمل التستوستيرون undecanoate طويل المفعول وكذلك التستوستيرون إينونثات.

اعتمادًا على النتيجة المرجوة من المتحولين جنسياً الذين يتلقون العلاج ، يمكن تعديل فوج العلاج بالهرمونات عبر الجنس. من المرجح أن يرغب الأشخاص المتحولين جنسياً ثنائيًا في التحفيز الكامل ، حيث سيتبع علاجهم مبادئ قصور الغدد التناسلية الذكرية كعلاج بديل بالهرمونات لتحقيق قيم هرمون التستوستيرون التي تقع في النطاق الطبيعي للذكور.

من ناحية أخرى ، قد يرغب الأشخاص غير الثنائيين في التحفيز الجزئي فقط. في هذه الحالة ، سيتم تعديل جرعة هرمون التستوستيرون لتحقيق النتيجة المرجوة.

عندما يكون الهدف الرئيسي لمرضى المتحولين جنسيًا مرتبطًا بشكل الجسم والتغيرات التركيبية ، يمكن استخدام مثبطات 5a-reductase وإزالة الشعر النهائية بالاشتراك مع هرمون التستوستيرون. ينتج عن هذا بعض التأثيرات الذكورية مثل نمو العضلات وكتلتها بالإضافة إلى صوت أعمق ، لكن نمو شعر الوجه على الجسم سيكون محدودًا.

يعمل مزيج من مثبطات التستوستيرون undecanoate و 5a-reductase كعلاج رائع للأفراد المتحولين جنسياً الذين لديهم هوية جنسية غير ثنائية ولا يرغبون في التوافق التام مع ثنائي الجنس فيما يتعلق بمظهرهم الجسدي.

الناندرولون هو الستيرويد الابتنائي الذي يمكن استخدامه أيضًا لزيادة الذكورة في شكل الجسم لدى الأشخاص غير الثنائيين من حيث نمو العضلات ، دون تغيير نمو الشعر على الوجه والجسم. ومع ذلك ، فإن استخدام هذا الستيرويد هو قيد البحث كشكل من أشكال الطب المتحولين جنسيا. وبالتالي ، فإن ملف الأمان الخاص بهذا الدواء مشكوك فيه ، وقد ظهر ارتباط بين الناندرولون وزيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي واعتلال عضلة القلب. يرتبط هذا الخطر بجرعات عالية جدًا من هذا الهرمون ، والتي لن يتم الوصول إليها على الأرجح من خلال أنظمة الرعاية الصحية المناسبة.

مراقبة مستويات التستوستيرون

عندما يتلقى الرجال المتحولين جنسياً هرمون التستوستيرون الخارجي ، قد تفتقر المستويات إلى التقلبات ولكنها ستختلف تبعًا للفاصل الزمني الحالي للجرعات.

إن مراقبة مستويات الهرمونات لدى الرجال غير المتحولين جنسياً هي في الواقع أصعب بكثير بسبب تقلباتهم السريعة والمتكررة.

تحتوي الهرمونات الجنسية على الجلوبيولين الذي يربط التستوستيرون ببروتينات المصل. يشار إلى التستوستيرون غير منضم باسم التستوستيرون الحر.

يشير التوافر البيولوجي لهرمون التستوستيرون إلى كمية هرمون التستوستيرون المتاح بسهولة للاستخدام من قبل أي خلية.

يتكون التستوستيرون المتاح للاستخدام بهذه الطريقة من هرمون التستوستيرون والتستوستيرون الحر الذي يرتبط ارتباطًا ضعيفًا بالألبومين.

من أجل المراقبة الدقيقة لمستويات الهرمون الجنسي لدى الرجال المتحولين جنسياً ، يجب تحليل مستويات هرمون التستوستيرون الإجمالية. بمعنى آخر ، يجب أن يؤخذ التستوستيرون الحر في الاعتبار.

يحتاج تفسير النتائج إلى مزيد من الاهتمام فيما يتعلق بالرجال المتحولين جنسياً. تشير العديد من مرافق الرعاية الصحية إلى النطاقات المستهدفة لمختلف الهرمونات مثل مستويات هرمون الاستروجين واستراديول المصل ، لكن هذه النطاقات تختلف في النهاية بشكل كبير بين الأفراد المتحولين جنسياً والتقنيات المختبرية المستخدمة.

تشمل التحديات الأخرى المتعلقة بتفسير نتائج المختبر في المرضى المتحولين جنسياً حقيقة أن المريض قد لا يزال مسجلاً تحت جنس لا يتطابق مع هويته الجنسية.

الرجل المتحول جنسيًا ، على سبيل المثال ، قد يظل مسجلاً على أنه الجنس الآخر. من الواضح أن النطاق الطبيعي للإناث لن يكون قابلاً للتطبيق على تفسير نتائج مختبر هذا الشخص.

إذا كان المريض المتحول جنسيًا يتلقى حاليًا علاجًا بالهرمونات ، فيجب أن يعكس تسجيله هويته الجنسية الحقيقية.

المضاعفات المحتملة للعلاج بهرمون الذكورة لدى المتحولين جنسياً:

  • كثرة الخلايا الحمراء
  • ارتفاع ضغط الدم
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • داء السكري من النوع 2
  • زيادة الوزن
  • حَبُّ الشّبَاب
  • تطور الصلع عند الذكور
  • العجز الجنسي ، على الرغم من زيادة وظيفة الانتصاب.

نظرًا لأن طب المتحولين جنسيًا متقدم جدًا في هذه المرحلة ، يمكن تجنب هذه المضاعفات من خلال الاستفادة من أنظمة الرعاية الصحية المناسبة والذهاب إلى فحوصات منتظمة مع طبيبك.

مساعدة مجانية
الدفع مباشرة إلى المستشفى ،
لا هوامش السعر.

    (بريد إلكتروني ، WhatsApp ، FB ، IG ، جوال)
    شكرًا لك!
    تم استلام تقريركم!
    أُووبس! حدث خطأ ما أثناء إرسال النموذج.

    المقالات الأخيرة