دعم مجاني للعمليات الجراحية. المدفوعات تتم مباشرة إلى المستشفى.
الصحة والعافية

كريم MTF البروجسترون

ميغان ب.

البروجسترون هو أحد هرموني الجنس الأنثويين الأساسيين ، والآخر هو هرمون الاستروجين. تتمثل الوظائف الأساسية لهذا الهرمون في تنظيم الدورة الشهرية ودعم الحمل لدى النساء في رابطة الدول المستقلة.

في السنوات الأخيرة ، تم اعتبار فوائد البروجسترون في العلاج الهرموني لتأكيد النوع الاجتماعي أمرًا مبتكرًا في عملية الانتقال للنساء المتحولات.

أثارت دراسة أجريت في التسعينيات مخاوف من أن مكملات البروجسترون تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والأحداث مثل السكتات الدماغية والصمات الرئوية.

ومع ذلك ، فإن علاج البروجسترون الذي تمت دراسته اشتمل على شكل من أشكال البروجسترون يختلف اختلافًا كبيرًا عما هو مستخدم في رعاية تأكيد الجنس ، وشمل السكان الذين تمت دراستهم نساء رابطة الدول المستقلة على وجه الحصر.

تسبب نقص البيانات المتعلقة بالنتائج الصحية لهرمون البروجسترون لدى النساء المتحولات في تردد العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية في وصف البروجسترون.

بالإضافة إلى ذلك ، تدعي العديد من النساء المتحولات أن هرمون البروجسترون بالتزامن مع العلاج بالإستراديول هو جزء مهم من نظام العلاج بالهرمونات ، مما يخفف من القلق المصاحب لاضطراب الهوية الجنسية لديهن.

نظرًا لأن البحث غير حاسم نسبيًا وتختلف تأثيرات البروجسترون بشكل كبير بين الأشخاص المتحولين والنساء من بلدان رابطة الدول المستقلة ، فإن الطريق الحكيم سيكون التحدث إلى أخصائي طبي والنظر في جميع المتغيرات.

Mtf Progesterone Cream

آثار البروجسترون باختصار

ما الذي يمكن أن يفعله البروجسترون للنساء المتحولات؟

ضع في اعتبارك النتائج المحتملة التالية مع الأخذ في الاعتبار أن البحث مستمر ولا يمكن ضمان أي شيء إلى أجل غير مسمى.

  • قد يتسبب البروجسترون في حدوث تأنيث بسرعة أكبر.
  • يمكن أن تقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون.
  • قد يعزز نمو الثدي.
  • يمكن أن يحسن صحة العظام.
  • قد يحسن الهبات الساخنة عند النساء بعد انقطاع الطمث ويسمح بنوم أفضل وأعمق.
  • انخفاض إنتاج الزيت على الجلد.
  • تقليل رائحة الجسم الذكورية.
  • قد يقلل من أعراض التوتر والقلق والاكتئاب لدى النساء المتحولات والنساء بعد سن اليأس.

المخاطر المحتملة لعلاج البروجسترون

  • قد يزيد البروجسترون من خطر الإصابة بسرطان الثدي وأمراض الكبد.
  • تغيير استقرار المزاج.
  • زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
  • زيادة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والجلطات الدموية ومشاكل القلب العامة. ومن المثير للاهتمام أن البروجسترون الميكروني ليس له هذه التأثيرات.
  • زيادة مخاطر الإصابة بالسرطان.

الآثار الجانبية لعلاج البروجسترون

قد يسبب البروجسترون:

  • استفراغ و غثيان
  • إسهال
  • إعياء
  • تقلب المزاج
  • التهيج
  • قلق
  • السعال والعطس
  • إمساك
  • مشاكل في بدء التبول
Mtf Progesterone Cream

The  Role Of Progesterone

نمو الثدي الطبيعي عند الولادة

يبدأ نمو الثدي عند الولادة أثناء سن البلوغ ، وعادة ما يسبق بداية الحيض.

يحدث نمو الثدي في خمس مراحل تشريحية يشار إليها باسم "مراحل تانر". تعتمد هذه المراحل على التغيرات الهيكلية في الحلمتين والثديين.

هناك نوعان رئيسيان من الأنسجة يشاركان في نمو الثدي. تشمل هذه الأنسجة القنوات المنتجة للحليب ، وتسمى الأنسجة الفصيصية ، وأنسجة توصيل الحليب ، والتي تسمى مجاري الهواء. يتكون النسيج المفصص من مجموعات من الأسيني ، وهي هياكل منتجة للحليب. بدلا من ذلك يشار إلى أسيني باسم الحويصلات الهوائية.

خلال المراحل الأربع الأولى من مراحل تانر ، يتم تحفيز نمو الثدي والتوسط فيه من خلال تأثيرات هرمون الاستروجين على أنسجة مجاري الهواء. تستمر مرحلة تانر الخامسة حتى مرحلة البلوغ المبكرة وقد لا تكتمل في بعض الأحيان حتى الحمل.

يبدأ هرمون البروجسترون في الارتفاع في فترات شهرية عندما يبدأ الحيض ويؤثر على تطور الهياكل المفصصة. تزداد مستويات البروجسترون خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية ، حيث يتم إفرازها بواسطة الجسم الأصفر وأعضاء الجسم الأخرى. الجسم الأصفر هو الجزء المتبقي من الجريب الذي يحتوي على خلية البويضة التي يطلقها المبيض.

وظيفة البروجسترون هي تحضير بطانة الرحم لغرس الجنين. في الواقع ، عندما تكون المرأة حاملًا ، تستمر الزيادة الطويلة في مستويات البروجسترون المرتفعة في الحفاظ على بطانة الرحم وكذلك تعزيز نمو الثدي وزيادة حجم الثدي استعدادًا للرضاعة.

على غرار نتائج العلاج بالإستروجين ، يعمل علاج البروجسترون كمانع لهرمون التستوستيرون لدى النساء المتحولات. يحدث هذا نتيجة لآلية التغذية المرتدة في الدماغ المسؤولة عن تنظيم مستويات هرمون التستوستيرون.

Mtf Progesterone Cream

حجة مكافحة البروجسترون

يصف مقال طبي أعده الدكتور ريتشارد كيرتس من عيادة النوع الاجتماعي في لندن في عام 2009 العلاقة بين البروجسترون وتطور الثدي. في هذه المقالة ، يتم الحفاظ على موقف حازم ضد استخدام البروجسترون لنمو الثدي.

تجادل الدكتورة كيرتس بأن النساء المتحولات جنسيًا ونساء دول رابطة الدول المستقلة على حد سواء يجب أن يشعرن بالرضا عن حجم الثدي الناتج عن العلاج بالإستروجين وحاصرات التستوستيرون وحدها. ووفقًا له ، فإن المخاطر تفوق بكثير فوائد علاج البروجسترون ، والمساهمة البسيطة التي قد تقدمها لا تستحق العناء.

تنص كورتيس على أنه إذا رغبت النساء المتحولات في زيادة حجم الثدي ، فيجب عليهن القيام بذلك عن طريق زيادة نسبة الدهون الإجمالية في الجسم أو التفكير في إجراء جراحة تكبير الثدي وزراعة الثدي.

تقدم المقالة قائمة بالأسباب التي تجعل هرمون البروجسترون ليس إدراجًا مناسبًا في علاج النساء المتحولات جنسيًا.

  1. تحدث الزيادة الأولى في مستويات هرمون البروجسترون فقط بعد مرحلة تانر 5 من نمو الثدي. وبالتالي ، فإن البروجسترون لا يعزز نمو الثدي لأن المرحلة الخامسة هي المرحلة الأخيرة.
  2. ينتج عن نمو الثدي عند الولادة الذي حققته Tanner Stage 5 حجم الكوب نفسه تقريبًا الذي يحققه العلاج الهرموني لدى النساء المتحولات.
  3. الآثار الجانبية للعلاج بالبروجسترون غير مرغوب فيها وغير ضرورية.
  4. إن إضافة البروجسترون إلى نظام العلاج بالهرمونات يعاكس آثار هرمون الاستروجين على نمو الثدي.
  5. تحدد الجينات عدد مستقبلات هرمون الاستروجين لدى الشخص ، وبالتالي تحدد حجم الثدي في النهاية.
  6. يؤثر البروجسترون في المقام الأول على حجم النسيج الفصيصي. ومع ذلك ، فإن الأنسجة المفصصة هي أصغر بكثير من الأنسجة الأقنية ، والتي تنمو نتيجة للإستروجين.
  7. نظرًا لأن النساء المتحولات لن تتمكن من الرضاعة الطبيعية أبدًا ، فإن البروجسترون كوسيلة لزيادة حجم الثدي ليس ضروريًا.
  8. تتضمن بعض الأسباب الشائعة للرغبة في محاولة العلاج بالبروجسترون الرغبة في تجربة نفس التأثيرات التي تتعرض لها النساء في فترة الحيض. هذا ليس سببًا صالحًا طبيًا لبدء علاج قد يكون ضارًا بصحتك.
  9. مع توقف الدورة الشهرية عادة في سن الخمسين ومتوسط عمر النساء المتحولات بشكل نشط هو 42 ، لن تستفيد النساء المتحولات جنسيًا من علاج البروجسترون.
  10. يمكن أن يسبب البروجسترون زيادة الوزن لدى النساء المتحولات جنسياً.
Mtf Progesterone Cream

حجة البروجسترون

تستند الحجة والتفسير التالي لتأثيرات البروجسترون على الخصائص الفريدة للبروجسترون وليس البروجستين الاصطناعي ، والتي تحمل آثارًا جانبية مختلفة ونتائج واضحة من البروجسترون.

تأنيث أسرع

يعتبر البروجسترون منافسًا طبيعيًا لإنزيم 5-alpha reductase المسؤول عن تحويل هرمون التستوستيرون إلى DHT ، والذي يسبب ذكورة بصيلات الشعر والجلد. وبالتالي يقلل البروجسترون من تأثيرات الذكورة لـ DHT.

في أغلب الأحيان ، يسعى الأشخاص المتحولين إلى جرعات أعلى من الإستروجين بسبب وجود سمات ذكورية تستغرق وقتًا طويلاً للتوقف. أثبتت العديد من مجموعات الدراسة أنها تعاني من تأنيث أسرع عند تلقي البروجسترون بالإضافة إلى العلاج بالإستروجين ومضادات الأندروجين. هذا ينطبق بشكل خاص على التغيرات من الذكور إلى الإناث في أنماط نمو الشعر.

فوائد النوم والقلق والصحة العقلية للأشخاص المتحولين جنسياً

نظرًا لأن أعضاء مجتمع LGBTQA + بشكل عام أكثر عرضة للمعاناة من الاكتئاب والقلق ، فقد يكون البروجسترون مفيدًا جدًا في تخفيف هذه الأعراض.

بالإضافة إلى الضغوط المرتبطة بالانتقال ، يواجه الأشخاص العابرون أيضًا تحديات فريدة في الجوانب الاجتماعية. الآثار المفيدة للبروجسترون على الإجهاد لديها القدرة على تحسين حالة الصحة العقلية للعديد من مرضى الترانس.

من حيث علم الغدد الصماء السريرية ، أثبتت مستقلبات البروجسترون أنها تحسن معايير النوم.

مفيد لصحة العظام

وُجد أن البروجسترون له تأثيرات مفيدة على قوة العظام واتساقها من خلال زيادة عدد بانيات العظم الناضجة وبالتالي تكوين مصفوفة عظمية الكولاجين التي ستتمعدن في النهاية.

على الرغم من أن معظم الدراسات تركز على تأثيرات البروجسترون على النساء بعد انقطاع الطمث ، فمن المعروف أن لكل من الإستروجين والبروجسترون تأثيرات وقائية على كتلة العظام بغض النظر عن الجنس والفئات العمرية.

ومع ذلك ، تشير الدلائل إلى أن البروجسترون يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بهشاشة العظام لدى النساء في رابطة الدول المستقلة.

Mtf Progesterone Cream

استنتاج

بعد إجراء بحث شامل وتقييم علم وظائف الأعضاء الفردي ، يمكن أن يكون للبروجسترون العديد من الفوائد طويلة الأمد على صحة المرأة المتحولة وامرأة رابطة الدول المستقلة على حد سواء.

البروجسترون عن طريق الفم هو الستيرويد المبيض الأساسي الذي يفيد صحة العظام ويحتمل أن يقدم تأثيرات وقائية ضد أمراض القلب والأوعية الدموية ، على الرغم من أن الأبحاث لا تزال مستمرة وغير حاسمة.

سوف يدعم البروجسترون بشكل أكبر تأثيرات حاصرات التستوستيرون ، وبالتالي يعزز التأثيرات المؤنثة لكل من الإستروجين ومضادات الأندروجين. قد يعزز كريم البروجسترون أيضًا قبول واستخدام هرمون الاستروجين في أجسام الأشخاص المتحولين.

يجدر أخذ الآثار السلبية للبروجسترون في الاعتبار. قد تحدث تقلبات في المزاج وزيادة مخاطر الأحداث السلبية القلبية الوعائية عند إضافة البروجسترون إلى نظام العلاج التعويضي بالهرمونات.

Related Reads:

العلاج الهرموني MTF

هل يمكنك الحصول على SRS بدون العلاج التعويضي بالهرمونات؟

أعلى قائمة مراجعة الرعاية اللاحقة للجراحة

مساعدة مجانية
الدفع مباشرة إلى المستشفى ،
لا هوامش السعر.

    (بريد إلكتروني ، WhatsApp ، FB ، IG ، جوال)
    شكرًا لك!
    تم استلام تقريركم!
    أُووبس! حدث خطأ ما أثناء إرسال النموذج.

    المقالات الأخيرة