دعم مجاني للعمليات الجراحية. المدفوعات تتم مباشرة إلى المستشفى.
الصحة والعافية

العلاج الهرموني MTF

ميغان ب.

العلاج الهرموني من الذكور إلى الإناث ، والمعروف أيضًا باسم العلاج بهرمون الإستروجين ، ينتج عنه تغيرات جنسية وإنجابية وجسدية وعاطفية مختلفة لدى النساء المتحولات جنسيًا.

يختار بعض مرضى المتحولين جنسيًا تحسين انتقالهم بالإجراءات الطبية. ينتج عن العلاج بهرمون الأستروجين المزيد من الخصائص "الأنثوية" عن طريق كبت هرمونات الذكورة وتقليل الصفات الجسدية المرتبطة عادةً بالذكور.

يهدف العلاج بهرمونات الأنوثة إلى تحفيز الخصائص الجسدية الأنثوية لمواءمة جسمك مع الجنس الذي تحدده.

عند بدء العلاج بهرمون الاستروجين قبل بدء سن البلوغ ، يمكن تجنب العديد من الخصائص التي قد تؤدي إلى تفاقم اضطراب الهوية الجنسية. تشمل هذه السمات زيادة شعر الجسم والوجه وصوت أعمق. يُشار إلى العلاج الهرموني الذي يمكّنك من التعبير عن هويتك الجنسية بشكل أفضل بالعلاج الهرموني لتأكيد الجنس.

يشمل العلاج بهرمون الأستروجين إعطاء الأدوية التي تعطل عمل التستوستيرون. يمنع العلاج بالإستروجين أيضًا إنتاج هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى ظهور خصائص جنسية ثانوية للإناث.

يمكن أن تكون التغييرات التي ينطوي عليها العلاج الهرموني دائمة أو مؤقتة. تفضل بعض المتحولات جنسياً الخضوع لجراحة تأنيث بالاشتراك مع العلاج الهرموني ، لكن هذا ليس ضرورة.

تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالهرمونات لا يغير مظهرك الجسدي فحسب ، بل له أيضًا آثار صحية وقد يؤثر على خصوبتك ووظيفتك الجنسية. لذلك ، يجب أن تكون على اطلاع جيد بالمسألة وتوازن بين الفوائد والمخاطر قبل اتخاذ القرار النهائي.

العلاج بالهرمونات

العلاج بهرمون الاستروجين

لماذا يتم ذلك؟

يهدف العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) إلى تغيير مستويات الهرمونات لدى النساء المتحولات لتتناسب مع هويتهن الجنسية.

عادةً ما يخضع الأشخاص للعلاج بهرمون الاستروجين لأنهم يشعرون بعدم الارتياح والضيق في أجسامهم البيولوجية لأن الجنس الذي تم تحديده لهم عند الولادة يختلف عن هويتهم الجنسية. العلاج بالهرمونات البديلة هو ابتكار مذهل يمكنه التخفيف من خلل النطق بين الجنسين.

لتجنب أي عوامل خطر والحفاظ على صحة المتحولين جنسياً ، من الضروري الحفاظ على مستويات الهرمون ضمن النطاق الأنثوي الصحي.

ما الذي يمكن أن يقدمه لك العلاج بهرمون التأنيث؟

  • تقليل أعراض خلل النطق بين الجنسين
  • تحسين الرفاهية الاجتماعية والنفسية
  • تحسين نوعية حياتك
  • تحسين الرضا الجنسي الخاص بك
  • تخفيف الضغط النفسي والعاطفي

أثبت العلاج بهرمون الأنوثة أنه آمن وفعال للغاية عند تنفيذ العملية بشكل صحيح.

إذا كانت المرأة المتحولة جنسيًا لا تزال في مرحلة المراهقة ، فإن المتخصصين يوصون بأن يبدأ العلاج الهرموني في سن 16 عامًا. ومن المفيد بالطبع للمراهق أن يبدأ العلاج قبل تطوير الخصائص الجنسية الثانوية حتى يتمكن من تجربة سن البلوغ باعتباره الجنس الذي يحدده. . هذا ليس ممكنًا دائمًا ، ولكن يمكن علاج العديد من الفتيات المتحولات بالأدوية التي تؤخر بداية سن البلوغ.

لا يمكن إعطاء العلاج بهرمون الإستروجين بأمان لجميع النساء المتحولات. قد يثبط المهنيون الطبيون العلاج بالهرمونات الأنثوية إذا كنت تندرج تحت الفئات التالية:

  • إذا كنت مصابًا أو مصابًا بسرطان حساس للهرمونات مثل سرطان البروستاتا.
  • إذا كنت تعاني من مرض الانسداد التجلطي. يستلزم ذلك تكوين جلطات دموية في الأوردة العميقة بجسمك ، أو إذا تسببت الجلطات الدموية في انسداد أحد الشرايين الرئوية.
  • إذا كنت تعاني من حالات طبية خطيرة.
  • إذا كنت تعاني من ظروف سلوكية خارجة عن السيطرة.
  • إذا كنت تعاني من حالة تقلل من قدرتك على إعطاء الموافقة المستنيرة.

التغيرات الجسدية التي يسببها العلاج بهرمون الاستروجين

التغييرات في الجلد

يمكن أن يسبب العلاج بهرمون الإستروجين ما يلي:

  • تتقلص المسام
  • توقف إنتاج النفط
  • يصبح الجلد رقيقًا أو جافًا
  • يصبح الجلد حساسًا للكدمات والجروح ويختبر درجات الحرارة والألم بشكل مختلف.

تطور الثدي

قد يصبح نمو البراعم الصغيرة تحت الحلمتين ملحوظًا عند النساء اللواتي يتلقين العلاج الهرموني المؤنث. على الرغم من أنه قد يكون مؤلمًا بعض الشيء ، كن مطمئنًا أنه سيحل في غضون شهرين.

يختلف نمو الثدي بين المرضى المتحولين جنسياً فيما يتعلق بحجم وشكل الثدي. عادة ، يمكن توقع فنجان "A" أو كوب صغير "B".

يمكن أن تكون جراحة تكبير الثدي مساعدة صالحة إذا كنت ترغب في الحصول على ثدي أكبر ، ولكن يجب عليك الانتظار لمدة عام على الأقل قبل الخضوع لهذه الجراحة.

إعادة توزيع الدهون

مع توقف إنتاج هرمون التستوستيرون ، ستنخفض أيضًا كتلة العضلات والقوة العامة. سيلاحظ المرضى تراكم الدهون حول الوركين والفخذين ، حيث أنه من المعتاد أن يكون الجسد الأنثوي أكثر تقريبًا في هذه المناطق.

ستصبح الدهون الموجودة تحت الجلد أكثر سمكًا إذا خضعت للعلاج بهرمون الإستروجين ، مما يؤدي إلى مظهر أنعم للذراعين والساقين.

مع زيادة الدهون الموجودة تحت الجلد وإعادة توزيعها ، قد يبدو وجهك "أكثر أنوثة".

نمو الشعر

زيادة كمية الشعر على الصدر والوجه والذراعين والظهر هي سمة عامة للذكر. سيقل هذا بشكل كبير في النساء المتحولات اللواتي يتلقين العلاج الهرموني المؤنث.

ومع ذلك ، فإنه لن يتوقف تماما.

إذا كانت المرأة المتحولة جنسيًا عرضة للصلع الذكوري ، فإن معدل تساقط الشعر سينخفض أيضًا.

التغيرات الجسدية الأخرى

قد تظهر تغييرات أكثر دقة في حجم الحذاء وارتفاعه.

من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن العلاج بهرمون الإستروجين سيؤدي إلى تغييرات في نبرة صوت الشخص. هذا خاطئ تمامًا ، وإذا كان الفرد يرغب في تغيير صوته ، فإن العلاج الصوتي يعد خيارًا جيدًا.

متى ستحدث هذه التغييرات الجسدية؟

تشير الدلائل إلى أن الشخص سوف يعاني من انخفاض الرغبة الجنسية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج الهرموني.

خلال ثلاثة إلى ستة أشهر ، يمكن توقع التغييرات التالية:

  • انخفاض كتلة العضلات
  • إعادة توزيع المصير
  • تطور الثدي
  • انكماش الخصيتين
  • جلد ناعم

قد يستغرق أقصى تأثير للعلاج بهرمون الاستروجين ما يصل إلى ثلاث سنوات للوصول إلى طاقته الكاملة.

التغييرات الجنسية

في المراحل الأولى من العلاج بالهرمونات ، قد يعاني الشخص من قلة الانتصاب وضعف الانتصاب ولكن لا يزال بإمكانه الوصول إلى النشوة الجنسية.

إذا كان ضعف الانتصاب نتيجة إشكالية ، فيمكن لأي شخص استشارة الطبيب والنظر في تناول الأدوية للتخفيف من حدة المشكلة.

من المرجح أن تتقلص الخصيتين إلى نصف حجمهما قبل العلاج بهرمون الإستروجين.

لن تقل كمية جلد كيس الصفن مع انخفاض حجم الخصية. إذا قررت امرأة عابرة إجراء جراحة تأكيد الجنس ، فسيتم استخدام هذا الجلد لبناء الشفرين الكبيرين.

أبلغت العديد من النساء المتحولات جنسيًا عن حدوث تغيير كبير في هزات الجماع لأنهن كثيرًا ما يعانين من "هزات الجماع لكامل الجسم" بدلاً من هزات الجماع التي تتمحور حول الأعضاء التناسلية التي اعتدن الحصول عليها.

التغييرات العاطفية

من المعروف أن العلاج الهرموني للتأكيد الجنساني يحسن الصحة العقلية والعاطفية للأشخاص المتحولين جنسياً.

تتضمن بعض التغييرات العاطفية الشائعة التي يمكن توقعها ما يلي:

  • تقليل أعراض الفصام
  • زيادة الثقة العامة واحترام الذات
  • التخفيف من أعراض الاكتئاب
  • التخفيف من أعراض خلل النطق بين الجنسين
  • تحسن في شدة حالات الصحة النفسية الموجودة

أفاد العديد من الأشخاص أنهم عانوا من مجموعة واسعة من المشاعر ، إلى جانب تطوير اهتمامات وأذواق جديدة.

قد يكون من المفيد زيارة أخصائي الصحة العقلية خلال فترة انتقالك بين الجنسين لفهم عواطفك وأنماط تفكيرك الجديدة بشكل أفضل.

التغييرات الإنجابية

لم يتم التوصل بعد إلى استنتاجات محدودة حول آثار العلاج بهرمون الاستروجين على الجهاز التناسلي. في كثير من الحالات ، استمر العقم حتى بعد التوقف عن العلاج بالهرمونات ، لكن لم تكن هذه مشكلة في حالات أخرى.

تشير بعض الأدلة إلى أنه كلما طالت مدة تلقي الشخص العلاج بالهرمونات ، زاد احتمال أن يحافظ الشخص على عدد حيوانات منوية صحية وخصوبة.

إذا كان إنجاب أطفالك يمثل طموحًا طويل الأمد بالنسبة لك ، ففكر في تجميد الحيوانات المنوية الخاصة بك للحفاظ على هذا الخيار للمستقبل.

هل يمكنني بدء العلاج التعويضي بالهرمونات في عمر 70؟

غالبًا ما يستخدم العلاج بهرمون الأستروجين لفترات قصيرة لعلاج أعراض انقطاع الطمث. ليس من الشائع أن تستمر النساء في سن اليأس في العلاج الهرموني لفترات أطول مما هو ضروري.

ومع ذلك ، تشير الأبحاث والأدلة العلمية بشكل كبير إلى أن العلاج بهرمون الاستروجين مفيد في علاج مختلف الحالات التقدمية المرتبطة عادة بالشيخوخة وانقطاع الطمث.

إذا كانت الفوائد تفوق بكثير المخاطر ، فقد يبدأ الأطباء قريبًا في وصف العلاج التعويضي بالهرمونات لتحسين نوعية حياة النساء في جميع أنحاء العالم.

تُعد الوقاية من المرض بشكل أساسي أفضل من علاج الأمراض ، لكن الوقاية ليست دائمًا خيارًا عمليًا أو ميسور التكلفة. يمكن تقليل العديد من عواقب الشيخوخة وأعراض انقطاع الطمث الأخرى بشكل كبير باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات ، سواء كان يتضمن استخدام الإستروجين وحده ، أو بالاشتراك مع البروجستين.

يمكن أن تستفيد صحة المسنات وكذلك صحة المتحولين جنسياً بشكل كبير من العلاج التعويضي بالهرمونات وفعاليته في تحسين كثافة العظام وتقليل فقدان العظام ، من بين مساهمات أخرى.

تشمل الفوائد الشائعة للعلاج الهرموني المؤنث في صحة المسنات ما يلي:

  • الحماية من أمراض القلب والأوعية الدموية
  • الوقاية من سرطان القولون
  • تنظيم تقلبات المزاج
  • الوقاية من الأمراض التنكسية العصبية مثل مرض الزهايمر
  • التخفيف من جفاف المهبل والهبات الساخنة
  • الوقاية من ارتفاع ضغط الدم

لا توجد العديد من العلاجات الحالية التي تنطوي على العديد من الفوائد المحتملة. ومع ذلك ، فإن هرمون الاستروجين له آثاره السلبية أيضًا.

من المعروف أن الإستروجين يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. تظل العلاقة بين العلاج التعويضي بالهرمونات وخطر الإصابة بسرطان الثدي هي العامل الأكبر الذي يساهم في الإحجام عن قبول العلاج بهرمون الاستروجين كنهج طبي صالح.

دعونا نناقش الفوائد المحتملة للعلاج التعويضي بالهرمونات

الأعراض البولية والجنسية

تميل أعراض الجهاز البولي التناسلي إلى التقدم بشكل مستمر في السنوات التي تلي بداية انقطاع الطمث. تؤثر هذه الأعراض على ما يصل إلى 50% من النساء في سن اليأس وتساهم بشكل كبير في إزعاجهن اليومي.

أول علامة على تدهور صحة الجهاز البولي التناسلي هو جفاف المهبل في الأماكن الجنسية. قد لا يخفف العلاج بالإستروجين الأعراض المهبلية تمامًا ، ولكن تطبيق الإستروجين المهبلي المحلي قد يفيد في ذلك.

نظرًا لأنه يتم امتصاص هرمون الاستروجين المهبلي بشكل منهجي ، يمكن أن يكون خيارًا مناسبًا لأولئك الذين يرغبون في إعطاء الإستروجين بجرعات أقل بدلاً من الجرعات الأعلى المرتبطة بالإستروجين الفموي.

حماية القلب

يرتبط العلاج بالإستروجين بالتغيرات الإيجابية في ملف الدهون وتوسع الأوعية البطانية عند النساء بعد سن اليأس. أظهرت دراسات وضوابط مختلفة لمستخدمي العلاج التعويضي بالهرمونات بعد انقطاع الطمث انخفاضًا يصل إلى 50% في خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

في المقابل ، أشارت البيانات الحديثة التي أجرتها دراسة استبدال القلب والإستروجين / البروجستين إلى أن النساء المصابات بأمراض القلب التاجية الحالية لن يواجهن تغييرات مفيدة من استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات. على الرغم من أن الدراسات التي أجرتها المجلات الطبية المختلفة تسفر عن نتائج مختلفة ، فقد تم تحديد أن استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات على المدى القصير مفيد للنساء بعد سن اليأس ، ولكن مستخدمي العلاج التعويضي بالهرمونات الذين لديهم تاريخ طبي أو تاريخ عائلي لمرض القلب التاجي قد يضرون أكثر مما ينفع.

بدء العلاج التعويضي بالهرمونات في النساء المسنات

قد تعاني النساء بعد سن اليأس اللواتي لم يتعرضن لمستويات عالية من هرمون الاستروجين لسنوات عديدة من الأعراض الأولية للهرمون ، مثل الإفرازات المهبلية ، وخطر الإصابة بسرطان الثدي ، وزيادة الوزن ، والانتفاخ بشكل أكثر حدة.

قد تكون جرعة الإستروجين المرتبطة بحماية العظام نوعًا من المبالغة بالنسبة للنساء المسنات. يمكن تحقيق حماية العظام بجرعات أقل ، مما يقلل أيضًا من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

في النساء المتحولات جنسيًا المسنات ، سيقلل العلاج بمضادات الأندروجين والأستروجين بشكل كبير من عدد الحيوانات المنوية ولكنه يقلل أيضًا من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

في النساء اللواتي لا يزال لديهن رحم ، سيكون من المفيد تأخير إعطاء البروجستين بالإضافة إلى العلاج بهرمون الإستروجين. يميل استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات في النساء الأكبر سنًا إلى إحداث عدد أقل من حالات نزيف الدورة الشهرية ، وفي هذه الحالة يكون الاستخدام المستمر للإستروجين هو الطريق الأكثر منطقية.

ختاماً

يجب أن يعتمد اتخاذ قرار الخضوع للعلاج بهرمون الاستروجين كعضو في فئة عمرية أكبر على صحة المرأة وفسيولوجيا الجسم. يجب على كل فرد أن يأخذ في الاعتبار أعراض انقطاع الطمث التي قد تتفاقم ووجود أي خطر متزايد للإصابة بمرض مثل سرطان الثدي.

بالنسبة للأفراد المتحولين جنسياً ، قد يكون لمحاولة العلاج بهرمون الاستروجين كامرأة ناضجة العديد من الفوائد الفسيولوجية والعاطفية. لن تكون أبدًا كبيرًا في السن للتعبير عن هويتك الحقيقية ، وبعد دراسة متأنية لنسبة المخاطر إلى الفوائد ، يمكن أن يساعدك العلاج الهرموني في تحقيق ذاتك الحقيقية.

مساعدة مجانية
الدفع مباشرة إلى المستشفى ،
لا هوامش السعر.

    (بريد إلكتروني ، WhatsApp ، FB ، IG ، جوال)
    شكرًا لك!
    تم استلام تقريركم!
    أُووبس! حدث خطأ ما أثناء إرسال النموذج.

    المقالات الأخيرة