שלמו ישירות לבית החולים, ללא דמי תיווך.
ניתוחים קוסמטיים

מלוחים לעומת שתלי סיליקון

לואיז ד.

שתלי חזה

שתלי חזה כבר לא נשמרים רק למטרת הגדלת חזה. למעשה, בימינו ניתן להשתמש בשתלים בחזה ממגוון סיבות שונות. הכל מהליכי מעבר מגדרי ועד לשחזור שד לאחר כריתת השד.

לא משנה מה הסיבה, ההחלטה על השתלת חזה היא החלטה גדולה וכרוכה בהרבה חשבון נפש. בטח יש לך הרבה שאלות ולא מעט חששות. עם מאמר זה, אנו מקווים לשפוך מעט אור על חלק מהשאלות או החששות שלך. המטרה היא לתת לך מושג טוב יותר על סוגי השאלות שאתה יכול לשאול את המנתחים הפלסטיים שלך כדי שתוכל לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבור הצרכים האישיים שלך.

שתלי סיליקון

הגדלת חזה לעומת השתלת חזה למטרות מעבר

ללונג המטרה הפופולרית ביותר של שתלי חזה מיוחסת ישירות להגדלת חזה אצל נשים סיסג'נדריות. עם זאת, עם עידן הניתוחים לשינוי מגדר בעיצומו, השתלת החזה קודמה כדי לשרת את המטרה לעזור להשלים מעבר זכר לנקבה בהצלחה.

There are some important differences in requirements related to breast augmentation surgery vs reassignment surgeries. And these differences need to be considered when choosing the appropriate type of breast implant (saline and silicone gel) for your individual needs.

אולי ההבדל הגדול ביותר כאן הוא נוכחות או היעדר כמויות משמעותיות של רקמת שד קיימת. סביר להניח שלנשים סיסג'נדריות יש אחוז גדול יותר של רקמת שד קיימת מאשר לנשים טרנסיות. זה עשוי בסופו של דבר לשחק תפקיד גדול יחסית בהחלטה הסופית לגבי הסוגים הטובים ביותר (תמיסת מלח וסיליקון שתלי חזה) שיתאימו לצרכים שלך. למרות שזה בשום אופן לא הגורם היחיד שצריך לקחת בחשבון.

נכון לעכשיו, ישנן שתי אפשרויות פופולריות באופן כללי לבחירה. אלו הם שתלי מלוחים וסיליקון. לכל אפשרות יש יתרונות וחסרונות משלה, גם להגדלה או שחזור, אבל גם למעבר. אנו נדון ביתרונות ובחסרונות הללו ונסתכל מקרוב על כמה מהגורמים שעשויים להשפיע עוד יותר על ההחלטה הסופית שלך.

שתלי סיליקון

שתלי חזה מסיליקון

מה הם?

לשתלי סיליקון מעטפת סיליקון חיצונית מוצקה מלאה בג'ל סיליקון. בדרך כלל הם מושתלים שלמים וממולאים מראש.

קטגוריות משנה

ישנן רמות שונות של לכידות (מוצקות/צפיפות) להשתלת חזה מסיליקון שתוכל לבחור מהן על מנת למצוא את ההתאמה הטובה ביותר לצרכים שלך.

  • דרגת הלכידות הרכה ביותר עבור שתלי סיליקון ג'ל היא הנפוצה ביותר עבור ניתוח הגדלת חזה רגיל.
  • שתלי ג'ל סיליקון מלוכדים בינוניים זמינים למי שנתקל בבעיות במכשירי הדרגה הרכה ביותר.
  • לכידות גבוהה של שתלי סיליקון ג'ל טובה לניתוחי שחזור.

יתרונות.

שתלי סיליקון נוטים להרגיש יותר כמו רקמת שד טבעית מאשר שתלי חזה מלוחים. הסיבה לכך היא שג'ל סיליקון מחקה את התחושה של שומן אנושי והוא צמיג יותר ממלח. עד היום לא דווח על אלרגיות לסיליקון ג'ל, מה שהופך את השתלים הללו להיפואלרגניים.

חסרונות.

שתלי סיליקון ג'ל בחזה הם לרוב יקרים יותר ממלח. אם בחרת שתלי סיליקון ג'ל בחזה, תידרש לבדיקת MRI רגילה מכיוון שקשה לדעת אם הם נקרעו מכיוון שהחזה נוטה לא לאבד את צורתו כאשר מתרחש קרע. גם שתלי הסיליקון צריכים להיות מילוי מראש, מה שאומר שהחתך בדרך כלל מעט יותר גדול ממה שניתן לצפות משתלי מלוחים. חתכים להחדרה נעשים בדרך כלל קרוב לבית השחי עבור סוג זה של שתל.

גורמים ספציפיים למעבר

ישנם מספר גורמים הקשורים להשתלת ג'ל סיליקון הבולטים מבחינת הצרכים של אישה טרנסית. ראשית, העובדה שתלי הסיליקון מוכנסים במילוי מראש מעלה חששות לגבי סימני מתיחה וקשיי הסתגלות לתחושת המשקל הפתאומית על החזה ישירות לאחר הניתוח.

מה שעשוי בסופו של דבר להיות הגורם המכריע במקרים אלה עשוי להיות תלוי בגודל הכוס הרצוי (נפח). לכמויות גדולות יותר, כמובן, סיכויים מוגברים של הגורמים שהוזכרו לעיל.

עם זאת, זו עדיין אפשרות אטרקטיבית למדי לניתוח מעבר בגלל התחושה הטבעית של שתלי סיליקון ג'ל. זה לא משהו שצריך להתעלם ממנו.

ציוני הלכידות מציעים גם שונות מסוימת בצפיפות שהיא גם שיקול חשוב. באופן אידיאלי, כאשר אנו מסתכלים על ניתוח מעבר אנו רוצים להתקרב ככל האפשר לרקמת השד הטבעית, ושתלי סיליקון נותנים לנו סיכוי אמיתי להשיג מטרה זו. זה יכול להיות רעיון טוב לשאול את המנתחים הפלסטיים שלך אם אתה יכול להרגיש את הצפיפויות השונות בעצמך. למנתחים פלסטיים יש בדרך כלל שתלים בהישג יד למטרה זו בדיוק.

שתלי סיליקון

שתלי חזה מלוחים

מה הם?

לשתלי חזה מלוחים יש מעטפת סיליקון חיצונית מוצקה מלאה במי מלח. מי מלח הוא בעצם תערובת מי מלח סטרילית ולכן הוא פחות צמיג מג'ל סיליקון. משמעות הדבר היא כי שתלי חזה מלוחים מוכנסים לעתים קרובות ריקים ולאחר מכן ממלאים לאחר שכבר מונחים במקום.

על מנת להילחם בגלגול של שתלי מי מלח, קיימת כעת גם אופציה להשתלת חזה מלוחים 'מבולבל'. זה יוצר כיסים שונים המאפשרים רמה טבעית יותר של תנועה של הנוזל בתוך השתלים המלאים במי מלח, מה שגורם לו להופיע ולהרגיש יותר דומה לשתלי ג'ל סיליקון.

יתרונות.

חתכים עבור שתלי מי מלח הם קטנים יחסית למה שנדרש עבור השתלת סיליקון. ישנן אפשרויות מיקום נוספות לחתכים בשתל מלוחים, כגון חתך קטן סביב העטרה, או באמצעות חתך שנעשה על ידי הטבור (אם כי אפשרות זו אינה בשימוש כמעט באותה תדירות). יתר על כן, ניתן לזהות קרעים די מהר ומהווים מעט פחות סיכון בריאותי שכן מי מלח נספג באופן טבעי בגוף, והסרה או החלפה של שתלים שנקרעו יכולים להיעשות די בקלות.

חסרונות.

לשתלים מלוחים יש פחות תחושה טבעית ממה שניתן לצפות משתל סיליקון. זה בעיקר בגלל שהמלח הוא הרבה יותר נוזלי. לכן יש גם סיכוי גבוה יותר לגלוש. במיוחד כאשר השתל גדול למדי והעור מתוח מעליו, ניתן לראות כל קפלי הכיס או תנועה של הנוזל דרך העור.

גורמים ספציפיים למעבר

יתרון גדול של שתלי מי מלח הוא שניתן למלא אותם לאחר ההחדרה. זה נעשה בדרך כלל במהלך הניתוח, אך ישנה גם אפשרות לעשות זאת בהדרגה יותר, לאורך זמן. משהו כזה יקטין את הסיכון לסימני מתיחה ויהפוך את תקופת ההסתגלות להדרגתית יותר.

שוב, גודל הכוס יהיה משמעותי שכן גודל כוס גדול יותר גורם למתיחה רבה יותר של העור (כתוצאה מכך עור דק) אשר יכול להפוך את האדוות בולטות יותר.

עם זאת, עם השתלים המבולבלים החדשים יותר, יש פחות סיכון לאדוות, מה שבאמת הופך שתלי מלוחים לאופציה אטרקטיבית גם למטרות מעבר.

קרע של שתל חזה

סיבות אפשריות לקרע

שלוש מהסיבות השכיחות ביותר לקרע בשתל הן: גיל השתל, טראומה לשתל, או פרוצדורות כירורגיות ליד השתלים (בדרך כלל ביופסיות). כמו כן, קיים סיכוי משמעותי שהשתל כבר ניזוק במהלך הניתוח הראשוני וכי היו נקודות תורפה שחיכו להתנתק.

התוצאות של קרע יכולות להשתנות בהתאם להיקף הקרע ולסוגי השתלים. בדרך כלל, השתלים אינם צפויים להיות פתרונות קבועים ולעיתים דורשים עדכון לאחר זמן מה. זה יהיה המקרה עבור כל שתל. ברוב המקרים, מנתח פלסטי יוכל לתקן קרע בקלות על ידי הסרת השתל שנקרע, ולעיתים גם המבנה הקפסולרי. לרוב, הם גם יוכלו להחליף את השתל שנקרע באותו ניתוח.

ייתכן שיהיו מקרים שבהם הם ינהלו איתך שיחה לגבי מעבר לסוג אחר של שתל. אבל בסך הכל, שתל שנקרע הוא לא סוף הדרך.

קרעים בשתל מלוחים

קרעים של שתל מלוחים, כפי שהוזכר קודם לכן, קל יותר לזהות מכיוון שהתמיסה נוטה לדלוף החוצה מהשתל די מהר. זה יגרום לשינוי ברור בגודל השד. אם אתה מזהה שינוי כזה בגודל עדיף להתייעץ עם הרופא שלך מיד.

כל מי מלח שדולף מהשתל נספג באופן טבעי בגוף ובדרך כלל אינו גורם להשפעות בריאותיות שליליות. ניתן להסיר בקלות את הקפסולה ואת מעטפת השתל ולהחליף במהירות.

קרעים בשתל סיליקון

הרבה יותר קשה לזהות קרע בשתל סיליקון מכיוון שג'ל הסיליקון סמיך יותר ונוטה לא לדלוף מתוך קפסולת הצלקת. המשמעות היא שהשד נוטה לשמור על צורתו וגודלו. אתה יכול לעבור שבועות, חודשים או אפילו שנים לפני שתזהה ששתל סיליקון נקרע. מסיבה זו, ה-FDA מציע בדיקות MRI רגילות כדי לסייע באיתור קרע אפשרי של שתלים.

אם הסיליקון לא דולף מהקפסולה זה גם פתרון מהיר יחסית. לא אמורות להיות בעיות בריאותיות גדולות הקשורות למקרה כזה והשתל צריך להיות בר החלפה.

סיליקון הוא לא חומר שהגוף יכול לספוג כמו שהוא יכול לספוג מי מלח, אז הגוף מנסה משהו אחר להתמודד עם סיליקון. לעתים קרובות יותר הוא ינסה ליצור רקמת צלקת נוספת כדי ללכוד כיסים סוררים של סיליקון. אלה יכולים להיות לא נוחים או יכולים לגרום לגושים ובליטות, במיוחד אם הם מגיעים לבלוטות הלימפה. הם עשויים להזדקק לכריתה גם לאחר הניתוח הראשוני להחלפת שתל שנקרע.

חוזה קפסולרי

התכווצות קפסולה היא סיבוך מצער של ניתוח השתלת חזה המתרחש לא משנה כמה טוב המנתח שלך יכול היה להיות, ללא קשר למטרת ניתוח השתלת החזה או סוגי השתלים בחזה. זה פשוט בגלל שהגוף של כל אחד שונה, ולפעמים הגוף או המערכת החיסונית שלנו מגיבים יתר על המידה לגופים זרים.

לא משנה מה יקרה הגוף שלך יצור שכבה של רקמת צלקת מסביב למעטפת החיצונית של השתלים שלך, מעין קפסולת חזה, זה נורמלי לחלוטין ועוזר לשמור על השתל במקומו. אבל בנסיבות מסוימות רקמת הצלקת הופכת לקשה או נוקשה בצורה חריגה, מה שגורם להתכווצות. זה משנה את הצורה והתחושה של השד ויכול להחמיר עם הזמן.

ניתן לטפל בהתכווצות קפסולה ללא ניתוח במקרים מסוימים באמצעות טכניקת שיקום אספן, אך לעיתים תהיה צורך בהתערבות כירורגית. ישנן ארבע דרגות של חוזה.

כיתה א'

אין תסמינים של התכווצות קפסולה דרגה 1. זה נורמלי לחלוטין ונראה ומרגיש טבעי.

כיתה 2

אתה בדרך כלל עדיין לא יכול לראות שום הבדל, אבל השד מתחיל להרגיש קצת יותר קשה ממה שניתן היה לצפות.

דרגה 3

כאן הבעיה מתבררת. השד מרגיש די קשה ונראה עגול בצורה לא טבעית. עדיין אין כאב (או מעט מאוד כאב) ברמה זו.

כיתה 4

הציון הזה דומה מאוד לדרגה 3, אבל יש בזה כאב. השד רך וכאב יהיה נוכח כאשר נוגעים בו.

התכווצות קפסולה מופיעה בשנתיים הראשונות שלאחר הניתוח שלושה רבעים מהזמן. התכווצות מאוחרת היא נדירה ביותר והיא מיוחסת בדרך כלל לקרע או טראומה אחרת של שתלי השד.

שתלים חלקים או בעלי מרקם

אחד ההבדלים המשמעותיים האחרונים בין סוגי השתלים שיש לקחת בחשבון הוא מרקם פני השטח של השתל. ישנן שתי אפשרויות: שתלים חלקים או בעלי מרקם.

שתלים חלקים נוטים להסתובב בתוך הקפסולות שלהם כמו רקמת שד רגילה, בעוד שתל בעל מרקם מאפשר אחיזה טובה יותר ונשאר בצורה נוקשה יותר במקומם. הבחירה של שתלים בעלי מרקם או שתלים חלקים תהיה תלויה במספר גורמים שתדון בהם עם המנתח הפלסטי שלך. בעיקר גורמים אלו יושפעו מגודל הכוס והאם אתם בוחרים שתלי מלוחים או שתלי סיליקון.

שתלי סיליקון

שאלות נפוצות

האם אקבל סימני מתיחה על החזה מניתוח השתלת חזה?

זה כנראה יהיה תלוי במידה רבה בגמישות העור שלך בשילוב עם נפח השתל שבחרת. שתלים קטנים יותר טומנים בחובם פחות סיכון לסימני מתיחה, אך אם יש לך רמה נמוכה של גמישות העור, אתה עלול אפילו לפתח כמה סימני מתיחה עם שתלים בנפח נמוך.

אם העור שלך אלסטי יותר, אתה עלול לקבל שתלים בנפח גבוה יותר מבלי לפתח סימני מתיחה משמעותיים. אין ראיות משמעותיות המצביעות על הבדל בשכיחות סימני מתיחה בשתילי מלח וסיליקון.

האם שתלי מלוחים או סיליקון טובים יותר עבור ניתוחי מעבר בין גברים לנשים?

אין תשובות פשוטות לשאלה זו. יש כל כך הרבה גורמים שמשתנים מאוד בין אנשים שונים. בסופו של יום, תצטרך לדון באפשרויות עם מנתח הגדלת חזה שלך ולהמציא את סוג השתל הטוב ביותר עבור הגוף האישי שלך.

האם צורת השד שלי תהיה טבעית אם אבחר בשתלים מלוחים?

צורת השד אינה מושפעת כל כך מסוג המילוי של השתל כפי שהיא עשויה להיות עם הצורה הנבחרת של השתל. גם שתלי מלוחים וגם שתלי סיליקון זמינים בצורה עגולה או דמעה. הרושם הכללי הוא שצורת הדמעה נוטה להיראות טבעית יותר. אז תיאורטית, אם תמצא את האיזון האידיאלי של מאפייני השתל שיתאים לגופך, סביר להניח שצורת השד שלך תהיה טבעית, לא משנה איזה סוג שתל תבחר.

אם זה חשש, אנא אל תהסס להעלות את זה עם המנתח שלך כדי שתוכל לדון בפירוט רב יותר על ההבדל במראה של שתלי מי מלח ושל שתלי סיליקון. החשש המיידי היחיד שמתגבר מעט עם שתלי מלוחים הוא שתלי מלוחים אינם זזים מתחת לעור באופן טבעי כפי שעושה שתל סיליקון. קיים גם סיכון של גלים עם שתלי מלוחים שיש לקחת בחשבון.

האם יהיה לי כאב בחזה בשלב מאוחר יותר בחיים אם אבחר בשתלי סיליקון בעלי לכידות גבוהה?

יש לך סיכוי נמוך בהרבה לחוות כאבי חזה מניתוח שתלים מאשר לחוות כאבי גב וכתפיים ממושכים. כאב בשדיים בשלב מאוחר יותר בחיים ייוחס ככל הנראה לסיבוכים או לגורמים אחרים כמו רמות ההורמונים. כאבים בגב, בצוואר ובכתפיים שכיחים למדי גם זמן קצר לאחר הניתוח ויכולים להימשך גם בהמשך החיים. זה פשוט נובע מההבדל בחלוקת המשקל הנגרם על ידי שתלים בחזה.

האם מנתח הגדלת חזה רגיל יוכל לבצע את שחזור החזה שלי על בסיס השתלת זכר לנקבה?

כל מנתח פלסטי מוסמך צריך להיות מסוגל לבצע את הניתוח הזה בהצלחה, אבל תמיד עדיף, אם אפשר בכלל, לפנות למומחה. חלק מהמנתחים הפלסטיים מתמחים בהליכי שינוי מגדר, וסביר להניח שיהיה להם יותר ניסיון ואולי תובנות טובות יותר לגבי הניואנסים הקשורים לשינוי מגדר מאשר מנתח פלסטי מוסמך. עם זאת, כל מנתח פלסטי מוסמך יוכל להחליט בשקידה האם הוא אכן יכול לבצע ניתוח כזה בהצלחה במהלך ההתייעצויות שלך. אם המנתח הפלסטי שלך מציע הפניה עדיף להתייעץ עם המנתח שאליו אתה מופנה.

האם גודל החזה הרצוי שלי ישפיע על בחירת סוג השתל שלי?

גודל החזה הרצוי שלך בהחלט יהיה פקטור, אך סביר להניח שהוא לא יהיה הגורם היחיד בהחלטה שלך. זכרו גם שאם אתם רוצים שתלים גדולים יותר אבל אתם חוששים לעבור ישר לגודל גדול, ניתן למלא שתלי מלוחים בהדרגה. למרות שיש עניין של גלגול עם שתלי מלח יש לשקול אותו מול מילוי הדרגתי של שתלי מלח שיכולים להקל על ההסתגלות לנפח גדול יותר. זה יהיה משהו שאפשר לדון בו עם המנתח שלך.

מדוע השתלת סיליקון נאסרה בארה"ב לכל כך הרבה זמן?

שתלי סיליקון נאסרו בארה"ב על ידי מינהל המזון והתרופות לזמן מה, משום שהאמינו שהם מגבירים את הסיכון להפרעות אוטואימוניות, אולם בעקבות מחקר מקיף ביותר במהלך מספר שנים לא נמצא כל מתאם בין הפרעות אוטואימוניות לבין שתלי סיליקון בחזה. לפיכך, האיסור הוסר ושתלי סיליקון זמינים כיום בארה"ב. גם שתלי סיליקון וגם שתלי מלוחים פופולריים למדי. שתלי סיליקון ומלח זמינים גם ברוב חלקי העולם האחרים.

סיוע חינם
שלם ישירות לבית החולים,
ללא דמי תיווך.

    (אימייל,וואטסאפ, פייסבוק, אינסטגרם, פלאפון נייד)
    תודה!
    ההגשה שלך התקבלה!
    אופס! משהו השתבש במהלך שליחת הטופס.

    מאמרים אחרונים