שלמו ישירות לבית החולים, ללא דמי תיווך.
בריאות ואיכות חיים

תקופת FTM חזרה

לואיז ד.

מחזור וסת יכול להוות מקור לדיספוריה מגדרית עבור גברים טרנסים רבים, ואין זה נדיר שגבר טרנס ימשיך בטיפול הורמונלי או אפילו ניתוח כאמצעי לעצור את המחזור החודשי. גם טיפול הורמונלי וגם ניתוחים מסוימים בתחתית ישפיעו על המחזור החודשי. באופן ספציפי, מתן טסטוסטרון ופרוגסטינים, ו/או הסרת השחלות, הרחם, או הליך שנקרא אבלציה רירית הרחם. לניתוח העליון אין השפעה על דימום נרתיקי אך יכול להקל על חוסר התאמה מגדרית בקרב טרנסים.

לצורך מאמר זה, אנו רוצים להתחיל בכך שהבחירה בטיפול בטסטוסטרון היא מאוד אישית, ורוב המידע הנמסר כאן קשור לנטילת טסטוסטרון. סביר להניח שהחוויה שלך תהיה ייחודית לחלוטין, ואם אינך מתאים ללוחות הזמנים או למידע שסופק, אין זה אומר שמשהו לא בסדר או שהחוויה שלך לא נורמלית.

אנו מספקים מידע סטנדרטי כלומר סביר ביותר להתרחש אך לעולם אינו מובטח. אפילו מחקרים הכוללים משתתפים אנושיים מדווחים על תוצאות שונות מאוד של טיפול בטסטוסטרון.

Ftm Period Came Back

כיצד טיפול הורמונלי משפיע על המחזור החודשי

כאשר אנו מדברים על טיפול הורמונלי, אנו מתייחסים ספציפית לטיפול בטסטוסטרון. גברים טרנסים נוטלים טסטוסטרון כדי ליזום התפתחות של מאפייני מין זכריים משניים. למרות שבדרך כלל מומלץ לקחת טיפול הורמונלי לטווח ארוך, אין זה נדיר שגברים טרנסג'נדרים מעדיפים משטר טסטוסטרון לטווח קצר יותר. אחרים עדיין עשויים להצטרך להפסיק את הטיפול בגלל גורמים אחרים כמו סיכונים בריאותיים או תופעות לוואי חמורות.

מתחילים טסטוסטרון

כאשר אתה מתחיל לקחת טסטוסטרון, דבר אחד חשוב ישפיע על משטר ההורמונים שלך: הגיל שלך. זכור שהמטרה היא להשיג רמות סטרואידי מין בסרום הדומות לאלו של גבר סיסג'נדר, וכמו בנשים לאחר גיל המעבר שחוות ירידה ברמות ההורמונים, כך גם גברים מעל גיל מסוים.

המטרה

מטרת הטיפול בטסטוסטרון תהיה תמיד לשמור על רמה נורמטיבית של רמות סטרואידי מין בסרום, כפי שניתן למצוא אצל גברים סיסג'נדרים; המטרה לעולם לא תהיה לחרוג מהרמות הללו אלא אם כן יש סיבה רפואית נפרדת לעשות זאת. ניהול ובדיקת רמות הטסטוסטרון בסרום הם חלק מטיפול חוץ ואינו מצריך אשפוז.

מה שרמות הטסטוסטרון המוגברות עושות למעשה למחזור הווסת הוא פשוט: היא עוצרת את היווצרות רירית רירית הרחם. ללא רירית רירית הרחם פירושה ללא דימום נרתיקי. אבל עבור אנשים רבים, זה עשוי לקחת זמן מה וכמה צעדים נוספים להגיע לשם.

מה קורה בדרך כלל?

ברוב המקרים (בסביבות 82.1%, לפי מחקר אחד), דימום נרתיקי נפסק בשלושת החודשים הראשונים של תחילת הטיפול בטסטוסטרון. אם הדימום הנרתיקי נמשך, הרופאים בדרך כלל הוסיפו פרוגסטין בשלושת החודשים הבאים, מה שהפסיק את כל הדימום הנרתיקי תוך שנה אחת מהתחלת הטיפול בטסטוסטרון.

מה אם זה לא יקרה ככה?

במקרים נדירים שבהם דימום נרתיקי נמשך ללא הרף, הרופאים הציעו כריתת גונדקטומיה, אך מקרים אלו היו נדירים מאוד.

הצעד הראשון לטיפול בדימום נרתיקי מתמשך הוא בדיקת רמות הטסטוסטרון. המטרה היא להביא אותם לטווח הגברי הפיזיולוגי. ברגע שהם מגיעים לטווח הזה ויכולים להישאר יציבים, אמנוריאה מתרחשת במקום שבו הווסת נעצרת לחלוטין. אם רמות הטסטוסטרון יציבות בתוך הזעם הפיזיולוגי של הגבר והדימום הנרתיקי נמשך, אזי מומלץ לשנות את מותג הטסטוסטרון.

אם הטווח הפיזיולוגי הגברי עדיין לא הגיע, מומלץ להתאים את מינון הטסטוסטרון שלך כך שניתן יהיה להגיע לטווח הנכון.

יתרה מזאת, אם המחזור שלך פסק לזמן מה וכעת החל מחדש לפתע מסיבות לא ידועות, עדיף להתייעץ עם הרופא שלך.

זה יכול להיות מאחת משלוש סיבות נפוצות.

ראשית, דאגה רפואית בסיסית כמו התפתחות של סרטן. שנית, שינויים רגילים הקשורים לגיל. או שלישית, שינויים הורמונליים תקינים אחרים.

עם זאת, חיוני לקבוע מדוע זה קרה כדי שניתן יהיה לשלול סיבות רציניות. המדעים הביו-רפואיים נמצאים בפיגור במחקריהם על טיפול הורמונלי חלופי, ולכן ההשפעה ארוכת הטווח עדיין לא ברורה.

התאמה של מינון הטסטוסטרון שלך

ההתאמה המוקדמת הנפוצה ביותר לטיפול בטסטוסטרון תהיה התאמת המינון. בדרך כלל, המינון, או תדירות המתן, מוגברת כדי להשיג רמות טסטוסטרון בסרום בטווח הרצוי. אם יש לך או חושדת שיש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות, כדאי להזכיר זאת לרופא שלך, מכיוון שזה כנראה ישפיע על דרישות המינון.

גיל

תרחיש נוסף שעשוי לדרוש התאמת מינון הוא ההתקדמות הטבעית של הגיל. ככל שאנו מתבגרים, הגוף שלנו משתנה באופן טבעי, והיכולת שלנו לייצר הורמונים מסוימים באופן טבעי משתנה גם כן. זה כנראה ידרוש הערכה מחדש של משטר הטסטוסטרון שלך כדי להתאים יותר לגיל שלך. בעוד שרופאים כלליים יכולים לעקוב אחר טיפול הורמונלי בהצלחה בנסיבות מסוימות, ייתכן שהם יצטרכו להפנות אותך לאנדוקרינולוגים קליניים אם יהיו שינויים פיזיולוגיים משמעותיים הקשורים לגיל או למשקל שלך.

מִשׁקָל

משקל חשוב מכיוון שרמות האסטרוגן מושפעות באופן משמעותי מרמות ה-BMI והשומן בגוף. רמות גבוהות יותר של שומן בגוף מעלות את רמות האסטרוגן הדורשות מינונים גבוהים יותר של טסטוסטרון ואפילו פרוגסטין כדי להוריד את רמות האסטרדיול בדם. אם לאחר מכן תרד במשקל, יהיה צורך להתאים שוב את המינון.

Ftm Period Came Back

החלפת מותגים לאחר שהתחלת טסטוסטרון

ישנם תכשירי טסטוסטרון שונים זמינים, וייתכן שתצטרך להחליף את המותג או סוג הטסטוסטרון שלך אם אתה חווה תופעות לוואי. אלה יכולים לנוע בין דברים כמו גלי חום או תופעות חמורות יותר כמו שינויים במצב הרוח.

אתה יכול גם לרצות לשנות את המותג שלך אם דימום נרתיקי מתמשך או אם התחלת עם ג'ל טסטוסטרון, מבלי להבין שזה עלול לא לעצור את הדימום הנרתיק שלך כפי שאולי התכוונת. אתה יכול גם לגלות שיש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות, שנראה כי היא נפוצה יותר בקרב גברים טרנסג'נדרים, ולכך עשויה להיות השפעה על מותגי הטסטוסטרון שעובדים עבורך.

ייתכן גם שבוצעו לך הליכים בינתיים, מה שישפיע על דרישת הטסטוסטרון שלך מכיוון שחלק מההליכים הניתוחיים של הרכב הגוף משפיעים על ההשפעות הקליניות של הטסטוסטרון. כשאתה עובר את המסע שלך לתיקון אי התאמה מגדרית, אתה עלול להיתקל בשינויי ניהול נרחבים בטיפול ההורמונלי שלך. זה די נורמלי שדרישות ההורמונים משתנות עם הזמן, לכן חשוב שלא תרגיש מדוכא מדי בגלל שינויים.

מהו 'הטווח הגברי הפיזיולוגי' של טסטוסטרון?

הטווח הפיזיולוגי הגברי של טסטוסטרון מתייחס לרמות הסרום בדם שאנו מצפים לראות אצל גבר מבחינה פיזיולוגית. אז מישהו שנולד 'זכר' ובדרך כלל הוא סיסג'נדר. בעוד שחלק מגברים סיסג'נדרים יכולים להיות בעלי וריאציות ברמה זו, יש טווח נורמטיבי. וריאציות קשורות בדרך כלל למצבים רפואיים שבהם מתרחשות רמות נמוכות יותר של טסטוסטרון בסרום שיכולות להיות תופעות לוואי. ניתן לראות את אותו הדבר כאשר מדווחות רמות גבוהות יותר מאלה הנחשבות 'נורמליות' עבור גבר סיסג'נדר.

הטווח הנורמטיבי לרמות הטסטוסטרון משתנה עם הגיל. לגברים מבוגרים יש רמות נמוכות יותר של טסטוסטרון בסרום מאשר לגברים בשנות ה-20 וה-30 לחייהם.

Ftm Period Came Back

דיספוריה מגדרית והמחזור החודשי של גברים טרנסים

מובן שכאשר בוחנים גברים טרנסג'נדרים שכנראה כבר חווים דיספוריה מגדרית במידה מסוימת, קל לדמיין שהוספת מחזור וסת פעיל יכולה להשפיע לרעה על הדיספוריה שלהם. כך מדווחים גברים טרנסג'נדרים רבים, למרות שזה לא המקרה עם כל אחד ואחד.

לכן, זה עשוי להיות חיוני לבריאות הנפשית של כמה גברים טרנסג'נדרים לדכא ביעילות דימום נרתיקי, כאשר דימום נרתיקי מתמשך עשוי לא להיות בעיה כל כך גדולה עבור אחרים. חשוב להתייחס לכל מקרה לגופו ולזכור שאין דרך נכונה או לא נכונה להרגיש לגביו.

ישנם כמה בלוגים זמינים שבהם גברים טרנסג'נדרים מציינים שהמחזור או המחזור שלהם אינם גורמים לדיספוריה ושאין להם בעיה עם דימום נרתיקי, במיוחד כאשר הם רוצים לשמור על הפוריות שלהם. עם זאת, מכיוון שמגדר הוא מושג שנבנה חברתית, זה לא כל כך רחוק מהמפה לנסות ולהפריד מחזור או מחזור מהקופסה הנשית המסורתית שבה הם בדרך כלל מגיעים.

באופן אידיאלי, גברים טרנסג'נדרים צריכים להיות מסוגלים לדון בגלוי על המחזור שלהם. זהו מצב הקשור לאיברי הרבייה שלהם, לאו דווקא למינם, ויש מעט מאוד סיבה מדוע מחזור צריך להיות קשור לנשיות. הגענו למצב שבו אנחנו מבינים שהרכב הגוף לא תמיד תואם את המגדר הנתפס, אז באופן טבעי, אנחנו צריכים להיות מסוגלים לקדם את ההבנה הזו גם לתקופה?

אם אתה מגלה שאתה לא בטוח איך להרגיש לגבי דימום נרתיקי ושאולי תרצה לשמור על הפוריות שלך או לא רוצה להסתמך על טיפול הורמונלי כדי להפסיק את המחזור שלך, אז זה יכול להיות מועיל ליצור קשר עם קבוצת תמיכה. סביר להניח שיש שם גברים אחרים שחוו רגשות דומים ויכולים להציע תרומה חשובה להשקפתך בנושא.

Ftm Period Came Back

אילו תכשירים לטסטוסטרון יעילים יותר?

בשלב זה, אין מספיק מחקר אמפירי זמין כדי לענות במדויק על שאלה זו. מה שידוע בוודאות הוא שהמסע שלך דרך התחלת טסטוסטרון וטיפול הורמונלי נוסף בטסטוסטרון לאי-התאמה המגדרית שלך יהיה ייחודי. ייתכן שתתחיל בתכשיר טסטוסטרון אחד לאחר מספר שבועות או אפילו צורך לעבור לתכשיר אחר; ייתכן שתצטרך לעבור תכשירי טסטוסטרון שונים לפני שתמצא את התרופה המתאימה לך ביותר.

עם זאת, זה הולך ונהיה ברור יותר שנראה כי ג'ל טסטוסטרון יעיל הרבה פחות מזריקות טסטוסטרון תת עוריות בעצירת דימום נרתיקי הקשור למחזור. היעילות של טסטוסטרון בצורת גלולות עדיין לא הוכחה, אך עם התחלת טסטוסטרון, סביר להניח שימליצו לך להימנע מצורת גלולות ככל האפשר מכיוון שהן קשות על הכבד שלך.

אם נראה כי טסטוסטרון לבדו לא עושה את העבודה לאחר שלושת החודשים הראשונים, הרופא שלך ידון בהתחלת פרוגסטוגנים בנוסף לטיפול בטסטוסטרון. לא מומלץ לקחת את שני אלה יחד אלא אם המחזור שלך לא מפסיק.

אם הדימום והכתמים בנרתיק פחתו באופן משמעותי אך לא פסקו לחלוטין, ייתכן שהרופא ירצה להמתין מספר חודשים לפני תחילת התרופות הנוספות. עם זאת, אם הבעיה נמשכת לאחר מספר חודשים נוספים ודימום נרתיקי נמשך, אז סביר להניח שהרופא יתחיל לקבל פרוגסטין.

Ftm Period Came Back

האם אוכל להפסיק את המחזור שלי עכשיו ולאחר מכן ללדת?

This is discussed in detail in Testosterone Withdrawal (FTM), but briefly, yes, theoretically, you can. This is a provisional of some factors. You will need to retain your reproductive organs associated with pregnancy. Several bottom surgeries make pregnancy impossible. You should notify your hormone-prescribing providers of your intention to retain your fertility.

Read more here:

גמילה מטסטוסטרון (FTM): הפסקת טיפול הורמונלי

היסטוריה של דיספוריה מגדרית

רפידות לבוקסרים

They will then discuss further options. While many transgender men who have been on testosterone preparations for quite a while do manage to become pregnant and have healthy babies, there is always a chance of reduced fertility following testosterone treatment.

תצטרך להפסיק לקחת טסטוסטרון כאשר אתה מתכוון להיכנס להריון. ייתכן שיחלפו 6 חודשים בממוצע עד שהמחזור שלך יחזור לפני שתוכל להתחיל לנסות להיכנס להריון. זכור שטסטוסטרון הוא טרטוגן ויכול להיות רע מאוד עבור תינוקך, ולכן חיוני לדון בכך עם הרופא שלך מראש כדי שניתן יהיה למזער את האפשרות של תופעות לוואי ככל האפשר.

יש גם סיכוי שהמחזור שלך לא יחזור אם היית בטיפול בטסטוסטרון במשך זמן רב.

Key Takeaways

  • Does testosterone stop periods? Masculinizing hormone therapy can suppress your menstrual cycle and affect your fertility and sexual function.
  • Stopping hormone therapy can reverse that cycle and allow you to produce estrogen from your ovaries as well as bear a child.
סיוע חינם
שלם ישירות לבית החולים,
ללא דמי תיווך.

    (אימייל,וואטסאפ, פייסבוק, אינסטגרם, פלאפון נייד)
    תודה!
    ההגשה שלך התקבלה!
    אופס! משהו השתבש במהלך שליחת הטופס.

    מאמרים אחרונים