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Cirugía Estética

“Orejas de perro” después de una doble mastectomía

Annabel A.

Una cirugía superior, escisión mamaria o cirugía de reconstrucción torácica es cuando se realiza una mastectomía a una persona transgénero para extirpar todo el tejido mamario de su pecho. Esta cirugía estética reconstruye el pecho en algo más plano y más neutral, o más masculino. Hay muchos factores que entran en juego que podrían afectar el resultado de la cirugía, algunos de los cuales podrían explicar el desarrollo de "orejas de perro" después de la finalización del procedimiento. Las "orejas de perro", desafortunadamente, ocurren con bastante frecuencia. Afortunadamente, hay formas de tratar o incluso reducir el riesgo de que se formen "orejas de perro".

 Chest Reconstruction Surgery
Mastectomía

Definición de “orejas de perro”

En algunos casos, someterse a una cirugía mamaria puede dar como resultado un exceso de piel, grasa residual o simplemente piel suelta que forma lo que se denomina “orejas de perro”. Las "orejas de perro" también son comunes después de que los hombres o las mujeres se someten a una abdominoplastia después de una liposucción.

Normalmente, la técnica utilizada por los cirujanos plásticos es cerrar la herida quirúrgica en línea recta. Sin embargo, esto puede causar problemas, ya que el área de piel que se ha eliminado es redondeada. El exceso de tejido que queda después de la cirugía puede arrugarse o hacer que la piel sobresalga cerca de la axila, alrededor de la esquina exterior de la cicatriz de la incisión. El nombre de “orejas de perro” proviene de la apariencia de estos colgajos de piel.

Las “orejas de perro” pueden causar incomodidad además de ser desagradables para el paciente. Estas son algunas de las razones más comunes por las que los cirujanos plásticos realizan una cirugía de revisión de tórax. Hay pasos que un cirujano plástico certificado por la junta puede tomar para evitar que ocurran las "orejas de perro" y las técnicas que se pueden usar para eliminarlas en caso de que se formen.

Prevenga las “orejas de perro” después de la cirugía mamaria

Las "orejas de perro" no siempre se pueden evitar. Incluso en las cirugías más exitosas, los pacientes podrían quedarse con "orejas de perro" si no se pudiera eliminar todo el exceso de piel durante la primera cirugía. Sin embargo, cuantos menos pacientes de piel tengan que extirparse, menor será la probabilidad de desarrollar "orejas de perro". Hay algunos factores de riesgo que hacen que sea más probable que se desarrollen "orejas de perro", y eliminarlos podría ayudar a reducir sus posibilidades.

Razones más comunes para las “orejas de perro”

El peso juega un papel importante en el desarrollo de “orejas de perro”. Los pacientes más grandes, o pacientes con senos grandes, corren una mayor probabilidad de desarrollar estos colgajos de piel, ya que hay más exceso de piel que los cirujanos de senos tendrían que eliminar. Cuidar la salud de su cuerpo y mantener un peso corporal ideal puede reducir sus posibilidades de desarrollar "orejas de perro".

Otra cosa comúnmente atribuida a causar “orejas de perro” es el tamaño de las incisiones. Cuando un paciente está dispuesto a hacerse una incisión un poco más grande durante su primera cirugía, esto también podría ayudar a reducir las posibilidades de terminar con "orejas de perro". Si bien esto puede causar más cicatrices, también existe la posibilidad de que no haya necesidad de más procedimientos.

Medidas preventivas

Además de intentar mantener el peso corporal ideal y aceptar una incisión un poco más grande, también es vital que haga todo lo posible para seguir las instrucciones de cuidado posoperatorio que le dio su cirujano, para que su herida pueda sanar adecuadamente. Esto asegurará una recuperación más fácil, reducirá las posibilidades de infección o complicaciones y reducirá las cicatrices. Todo lo cual podría reducir sus posibilidades de obtener "orejas de perro".

También hay técnicas quirúrgicas que podrían usarse durante el primer procedimiento, lo que podría ayudar a prevenir la formación de "orejas de perro". Uno de ellos es ajustar la forma de las incisiones, y muchos médicos optan por un cierre en forma de pez o en forma de Y. Otros optan por una incisión en forma de lágrima o en forma de L. Los cirujanos también podrían hacer uso de incisiones más largas.

Sin embargo, estas otras técnicas implican sus propios riesgos, como cicatrices adicionales u otras complicaciones. Es mejor tener expectativas realistas, esperar antes de realizar la primera cirugía y programar una consulta con su cirujano primero, para decidir juntos qué procedimiento sería mejor para usted y discutir sus opciones.

Tratamiento

Sin embargo, si todo lo demás falla y se queda con "orejas de perro" después de curarse de su primer procedimiento, hay pasos que puede tomar. Más comúnmente, la cirugía de revisión se usa para lograr una apariencia más plana de la herida/cicatriz. También es más fácil en una segunda cirugía asegurarse de que la piel esté tensa que con el primer procedimiento donde todavía había mucha piel suelta.

Si bien esto significa someterse nuevamente a anestesia local y posiblemente desarrollar más cicatrices, es probable que los pacientes estén mucho más satisfechos con la apariencia de su tórax después de la cirugía de revisión.

Mastectomía

Preguntas frecuentes sobre la “oreja de perro” después de la mastectomía

¿Qué tan comunes son las "orejas de perro" después de la cirugía superior?

Las "orejas de perro" son increíblemente comunes en cirugías como estas, en las que se extrae una gran cantidad de piel y tejido graso en un área grande. También se dice que son más comunes en pacientes más pesadas o pacientes con senos más grandes, ya que hay más piel y tejido graso que debe eliminarse.

¿Las orejas de perro se quitan solas?

En algunos casos raros, las "orejas de perro" solo son causadas por la hinchazón en el punto de la cirugía y pueden desaparecer por sí solas una vez que la hinchazón desaparece.

Sin embargo, si todavía están allí mucho tiempo después de que la hinchazón haya desaparecido, lo más probable es que se deba a la técnica quirúrgica o a otra cosa, y se recomienda que se comunique con su cirujano.

¿Cómo se ve una incisión de mastectomía?

Estas incisiones se realizan con mayor frecuencia para terminar como una línea recta a lo largo de un lado del tórax. Sin embargo, esto puede ser problemático y muchos cirujanos optan por otras formas que siguen el contorno natural de la piel y el cuerpo.

¿Qué aumenta la probabilidad de "orejas de perro" después de la cirugía plástica?

Hay algunos factores de riesgo que podrían causar "orejas de perro", como:

  • Tener piel suelta o en exceso, debido al sobrepeso u otra condición médica
  • Pacientes que solicitan una incisión más corta
  • Falta de cuidado posterior adecuado de las heridas y cicatrices.

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