Métodos de Cirurgia de Reconstrução Mamária, Procedimento, Recuperação e Cuidados Posteriores
A reconstrução mamária é uma cirurgia para reconstruir as mamas após uma mastectomia de qualquer câncer, correção devido a queimaduras ou conversão transgênero. As pacientes que gostariam de se submeter à reconstrução mamária após uma mastectomia devido ao câncer de mama precisam da permissão ou autorização de seu cirurgião de mastectomia anterior para garantir que o câncer tenha sido tratado completamente, portanto, liberado para a cirurgia de reconstrução.
Cirurgia de reconstrução mamária
Boas candidatas para a cirurgia de Reconstrução Mamária, são:
Pacientes com câncer que completaram sua terapia e tratamento
Pacientes que necessitam de cirurgia de reconstrução devido a cicatrizes causadas por um acidente ou queimaduras.
O cirurgião então fechará a incisão e enfaixará a ferida com fita cirúrgica e adesivo. Pacientes sem tratamentos prévios de radiação feitos nas áreas da mama.
Pacientes sem doença ativa do tecido conjuntivo, como LES, esclerodermia ou doença reumatoide.
Opções de reconstrução mamária
1. Reconstrução com implantes
Neste tipo de cirurgia, o cirurgião usará um implante de gel de silicone ou cheio de solução salina inserido dentro da cavidade abaixo do músculo. Em caso de cicatrizes ou pele frágil, o cirurgião pode optar por usar expansor de tecido antes de inserir os implantes mamários.
2. Reconstrução com retalhos
Existem três tipos de reconstrução mamária com retalhos
Retalho Muscular Reto Abdominal Transversal (TRAM) – Para isso, o cirurgião utiliza a pele do paciente, algumas partes do músculo reto, bem como a gordura abaixo do umbigo juntamente com o pedículo vascular. Isto é então movido para a área da mama. Embora esta técnica seja muito confiável, o paciente perde uma parte do músculo reto e pode sentir fraqueza da parede abdominal.
Retalho Perfurador Epigástrico Inferior Profundo (DIEP) – Para isso, o cirurgião usa gordura e pele sem músculo e os move para a área da mama usando microcirurgia. Embora este método ajude a preservar a função muscular abdominal, existe um risco de trombose dos vasos devido à técnica de microcirurgia.
Latissimus Dorsi Flap (LD-flap) e outros retalhos – O cirurgião pode optar por usar retalhos alternativos com base na preferência do paciente e / ou limitações físicas.
Preparação para Cirurgia de Reconstrução Mamária
Antes da Cirurgia de Reconstrução Mamária, as pacientes devem:
Consulte o cirurgião para discutir metas e expectativas, passar pelos exames laboratoriais necessários e passar pelo processo de avaliação médica.
Os pacientes devem parar de fumar e beber álcool pelo menos 2 semanas antes do procedimento.
Todos os medicamentos para afinar o sangue como aspirina, ibuprofeno, hormônios, e alguns suplementos devem ser interrompidos 2 semanas antes da cirurgia.
Cuidados Pós-Operatórios de Cirurgia de Reconstrução Mamária
A seguir estão os lembretes de cuidados pós-cirúrgicos para ambos os tipos de cirurgia de reconstrução mamária.
1. Reconstrução com implantes
Mantenha as ataduras por 7 dias após o procedimento.
Os pontos serão removidos no 7º dia.
As pacientes podem precisar de massagem mamária regular, dependendo da forma e do tipo de implantes usados.
A reconstrução do mamilo e da aréola pode ser feita em um estágio posterior.
2. Reconstrução com retalhos
Para pacientes com retalho de TRAM, envolva-se apenas em atividade leve e evite toda a atividade média-pesada por pelo menos 2 semanas após o procedimento.
Para o retalho DIEP com pacientes em microcirurgia, os pacientes devem permanecer no hospital por pelo menos 7 dias após a cirurgia e manter atividade limitada por quatro semanas.
Riscos e complicações potenciais
A seguir estão alguns dos possíveis riscos e complicações da Cirurgia de Reconstrução Mamária:
Perda de retalho. Os cirurgiões escolherão o melhor retalho possível para cada paciente. No entanto, os pacientes podem experimentar má cicatrização e suprimento de sangue comprometido devido a tratamentos anteriores.
Atraso na cicatrização de feridas
Perda de sensibilidade
Sangramento, seroma ou hematoma
Infecção da ferida operatória
Fraqueza potencial da parede abdominal
Resultados cirúrgicos desfavoráveis – uma aparência não natural de seios, seios irregulares ou assimetria
Recuperação da Reconstrução Mamária
A recuperação da cirurgia de Reconstrução Mamária depende de qual técnica cirúrgica foi realizada.
Os pacientes que optaram pela reconstrução com implantes precisam de aproximadamente duas semanas após a cirurgia para recuperação
Os pacientes que utilizam expansores de tecido precisam aumentar o volume da bolsa gradualmente ao longo de 4 a 6 semanas antes que os implantes possam ser inseridos.
Os pacientes que utilizaram a reconstrução com retalho têm um tempo médio de recuperação de cerca de 2-4 semanas. No entanto, há um tempo de espera de 6 a 12 meses antes de prosseguir para a fase secundária da Cirurgia de Reconstrução do Mamilo e da Aréola.
Assistência Gratuita
Pague direto ao hospital, Sem acréscimos.
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Turismo médico é um termo usado para se referir a pacientes estrangeiros que viajam para fora dos países ocidentais para receber cuidados médicos ou por outras razões médicas.
A Tailândia Transgênero aceita turistas médicos?
Os hospitais parceiros da TransgenderThailand aceitam pacientes internacionais para cirurgia na Tailândia. No entanto, os pacientes estrangeiros devem seguir a lei tailandesa e apresentar todos os documentos, conforme exigido pelo governo tailandês antes da cirurgia.
Quanto tempo dura o processo de reconstrução?
O cronograma para concluir a reconstrução mamária varia dependendo de quantas outras cirurgias foram feitas antes. Normalmente, o processo de reconstrução leva aproximadamente seis meses a um ano.