Uma boa cirurgia de aumento de mama resultará em aumento do tamanho da mama que, esperançosamente, tornará as pacientes mais felizes e confiantes. No entanto, nem todos os resultados são positivos. A cirurgia de Revisão da Mama é realizada quando os resultados de uma mamoplastia anterior foram inferiores ao ideal devido à elasticidade da pele, estrutura interna ou um cirurgião menos treinado, ou quando os implantes precisam ser substituídos. A cirurgia de revisão do implante mamário é um procedimento usado para revisar ou corrigir uma cirurgia de mama reconstrutiva ou estética anterior. Isso inclui alterar o tamanho ou o tipo dos implantes mamários e corrigir e corrigir quaisquer complicações ou resultados insatisfatórios de uma cirurgia anterior.
Existem várias razões médicas e cosméticas pelas quais a Revisão do Implante Mamário é necessária. Em alguns casos, a revisão do implante mamário pode ser necessária devido a complicações após a cirurgia de implante mamário, cirurgia de aumento de mama, aumento de mama ou outra cirurgia plástica estética. A seguir estão algumas das razões pelas quais os pacientes podem optar por este procedimento.
Às vezes, após a cirurgia de aumento de mama, as mulheres percebem que seus seios são muito grandes e querem que eles sejam menores. Ao trocar implantes maiores por implantes menores, a preocupação do cirurgião é ptose, seios flácidos e tecido mamário e pele redundantes.
Portanto, o procedimento para reduzir o tamanho do implante é acompanhado por um procedimento de levantamento de mama para garantir que não haja flacidez da pele ou excesso de tecido mamário. Para pacientes que desejam aumentar o tamanho de seus implantes, o cirurgião se concentrará na criação de um bolso maior onde o cirurgião colocará implantes mamários. Se a localização do implante for subglandular, o cirurgião mudará isso para submuscular e criará uma nova bolsa de implante para o implante maior enquanto remove o implante anterior.
Tanto os implantes salinos quanto os implantes mamários de silicone podem ter vazamentos e rupturas. Para vazamentos salinos, os pacientes podem notar lentamente uma diminuição no volume da mama ou assimetria durante ou após o processo de cicatrização, especialmente se apenas um lado dos implantes redondos estiver vazando. As rupturas de silicone são mais difíceis de detectar e as pacientes podem precisar de um ultrassom ou mamografia para ver o vazamento.
Quando os implantes mamários vazam, os cirurgiões precisarão removê-los e substituí-los por novos implantes para ajudar o paciente a alcançar o resultado desejado novamente.
Uma contratura capsular é a resposta do sistema imunológico a objetos estranhos no corpo e a formação de uma “cápsula” anormal de tecido cicatricial ao redor do implante. Uma contratura capsular é um tecido cicatricial apertado e espessado que o corpo cria para proteger os órgãos importantes do objeto estranho inserido durante a cirurgia. O tecido cicatricial apertado faz com que a mama pareça não natural, pois o movimento do implante é restrito. Também pode levar a sentimentos de desconforto.
Para resolver isso, os cirurgiões removem o tecido cicatricial endurecido ao redor do implante e substituem o implante em uma nova posição em relação ao músculo torácico do paciente.
Às vezes, os implantes mamários são colocados muito alto na parede torácica ou em uma posição diferente durante a cirurgia de aumento da mama. O cirurgião, portanto, tem que realizar uma segunda cirurgia para mover o implante na posição certa para criar equilíbrio no peito, remover sua cápsula e criar uma nova bolsa mais baixa do que a anterior. O cirurgião irá então inserir o novo implante na posição correta.
Isso ocorre quando os implantes mamários são colocados muito distantes durante uma cirurgia anterior. Por causa de sua distância, a forma da mama não cria o decote desejado. Para resolver isso, o cirurgião usará pontos para minimizar o lado da bolsa anterior, inserir os novos implantes e colocá-los em direção à linha média do corpo ou simplesmente fornecer ao paciente um tamanho de implante maior.
A parte inferior dos implantes mamários pode ser devido à perda de elasticidade da pele, músculos internos fracos ou um cirurgião plástico menos treinado fez o implante mamário parecer baixo e o mamilo muito alto. Isso é abordado pelo cirurgião substituindo o implante e, em seguida, tornando a bolsa mais alta. O cirurgião colocará o implante na bolsa elevada e suturará a bolsa inferior.
O rubblamento geralmente ocorre em pacientes magros. É quando as ondulações dos implantes mamários são vistas na superfície da pele. Para escondê-los, o cirurgião utilizará o enxerto de gordura para aumentar o volume de tecido mole sob a pele ou usará a Matriz Dérmica Acelular (ADM) como um andaime para criar uma mama de aparência mais natural. Ambos os procedimentos cirúrgicos ajudam a fornecer camuflagem para ondulações.
A simmastia pode acontecer em pacientes com cirurgia de mama. É quando os implantes são colocados muito próximos uns dos outros, parecendo formar um uniboob. Em casos raros, a pele e o músculo entre os seios e sobre o esterno podem se desprender e as duas bolsas para os implantes mamários se juntam em uma bolsa. Um olhar Uniboob também pode ser o efeito de implantes que são muito grandes inseridos em uma mulher magra que tem uma pequena circunferência torácica.
Seja qual for o motivo, a simmastia pode ser tratada estendendo-se lateralmente e para fora do esterno da linha média. Isso criará mais espaço entre os implantes. Isso envolve a criação de uma incisão abaixo dos implantes e a expansão das bolsas lateralmente. A linha média torácica é então fixada com suturas.
Em casos muito raros, um tipo tratável de linfoma pode se desenvolver em torno de implantes mamários. Isso pode ocorrer em pacientes com implantes que possuem superfícies texturizadas. BIA-ALCL é um tipo de câncer do sistema imunológico e não câncer de mama.
Os sintomas para isso podem incluir dor, aumento da mama, assimetria, um nódulo que se desenvolve na mama ou axila, erupções cutâneas, retenção de líquidos ou endurecimento da mama. Os sintomas podem ocorrer em qualquer lugar de 1 ano a 8-10 anos. Os pacientes devem consultar seu médico imediatamente para serem avaliados.
Se isso acontecer, o cirurgião precisará remover o implante e o tecido cicatricial ao redor do implante mamário, incluindo quaisquer nódulos. Os pacientes afetados também podem ter que se submeter a tratamentos adicionais.
Os critérios a considerar para os candidatos à Cirurgia de Revisão da Mama são:
A cirurgia de revisão do implante mamário é mais complicada do que a cirurgia original de realce mamário. Alguns dos desafios para os cirurgiões incluem a presença de tecido cicatricial, alterações anatômicas causadas por implantes anteriores e o alongamento dos músculos. Esses fatores dificultam a previsão do resultado cirúrgico.
As etapas da cirurgia são relativamente simples:
As dicas de cuidados pós-operatórios para a cirurgia de Revisão de Implante Mamário são semelhantes às dicas anteriores de cuidados pós-operatórios de Aumento de Mama. Coisas para lembrar incluem:
O tempo de recuperação para a cirurgia de Revisão do Implante Mamário é semelhante ao do Aumento da Mama. Geralmente, há um desconforto mínimo que pode ser gerenciado com medicação para a dor.
Na maioria dos casos de Revisão de Implante Mamário, as pacientes podem retornar ao trabalho dentro de alguns dias com algum desconforto. No entanto, a duração real da recuperação dependerá do tipo de cirurgia realizada.
Durante a recuperação da cirurgia de Revisão do Implante Mamário, as pacientes devem evitar o trabalho pesado e todo o exercício extenuante por um período mínimo de seis semanas.
