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Revisione delle protesi mammarie in Tailandia

Procedure di revisione delle protesi mammarie, soluzioni e recupero

Procedure di revisione delle protesi mammarie, soluzioni e recupero

Un buon intervento chirurgico di aumento del seno si tradurrà in un aumento delle dimensioni del seno che, si spera, renderà i pazienti più felici e più sicuri. Tuttavia, non tutti i risultati sono positivi. La chirurgia di revisione del seno viene eseguita quando i risultati di una precedente mammoplastica erano meno che ideali a causa dell’elasticità della pelle, della struttura interna o di un chirurgo meno esperto, o quando è necessario sostituire le protesi. La chirurgia di revisione delle protesi mammarie è una procedura utilizzata per rivedere o correggere un precedente intervento di chirurgia ricostruttiva o estetica del seno. Ciò include la modifica delle dimensioni o del tipo di protesi mammarie e il fissaggio e la correzione di eventuali complicazioni o risultati insoddisfacenti da interventi chirurgici precedenti.

Protesi Mammarie

Perché è necessaria la revisione delle protesi mammarie?

Ci sono diversi motivi medici ed estetici per cui è necessaria la revisione delle protesi mammarie. In alcuni casi, la revisione delle protesi mammarie può essere necessaria a causa di complicazioni a seguito di chirurgia delle protesi mammarie, chirurgia di ingrandimento del seno, aumento del seno o altra chirurgia plastica estetica. I seguenti sono alcuni dei motivi per cui i pazienti possono optare per questa procedura.

Problemi relativi alle dimensioni dell’impianto

A volte dopo l’intervento chirurgico di aumento del seno, le donne si rendono conto che i loro seni sono troppo grandi e vogliono che siano più piccoli. Quando si scambiano impianti più grandi con quelli più piccoli, la preoccupazione del chirurgo è ptosi, seno cascante e tessuto mammario e pelle ridondanti.

Pertanto, la procedura per ridimensionare l’impianto è accompagnata da una procedura di sollevamento del seno per garantire che non vi sia alcun rilassamento cutaneo o tessuto mammario in eccesso. Per i pazienti che desiderano aumentare le dimensioni delle loro protesi, il chirurgo si concentrerà sulla creazione di una tasca più grande in cui il chirurgo posizionerà le protesi mammarie. Se la posizione dell’impianto era sottoghiandolare, il chirurgo cambierà questo in sottomuscolare e creerà una nuova tasca implantare per l’impianto più grande mentre rimuove l’impianto precedente.

Perdite/rotture di impianti / Rottura dell’impianto

Sia le protesi saline che le protesi mammarie al silicone possono ottenere perdite e rotture. Per le perdite saline, i pazienti possono notare lentamente una diminuzione del volume del seno o asimmetria durante o dopo il processo di guarigione, specialmente se solo un lato delle protesi rotonde perde. Le rotture di silicone sono più difficili da individuare e i pazienti potrebbero aver bisogno di un’ecografia o di una mammografia per vedere la perdita.

Quando le protesi mammarie perdono, i chirurghi dovranno rimuoverle e sostituirle con nuove protesi per aiutare la paziente a raggiungere nuovamente il risultato desiderato.

Contrattura capsulare

Protesi Mammarie

Una contrattura capsulare è la risposta del sistema immunitario a oggetti estranei nel corpo e la formazione di una “capsula” anormale di tessuto cicatriziale attorno all’impianto. Una contrattura capsulare è un tessuto cicatriziale stretto e ispessito che il corpo crea per proteggere gli organi importanti dall’oggetto estraneo inserito durante l’intervento chirurgico. Il tessuto cicatriziale stretto fa apparire il seno innaturale poiché il movimento dell’impianto è limitato. Può anche portare a sentimenti di disagio.

Per risolvere questo problema, i chirurghi rimuovono il tessuto cicatriziale indurito intorno all’impianto e sostituiscono l’impianto in una nuova posizione rispetto al muscolo toracico del paziente.

Le protesi mammarie sono posizionate troppo in alto

Protesi Mammarie

A volte, le protesi mammarie sono posizionate troppo in alto nella parete toracica o in una posizione diversa durante l’intervento chirurgico di ingrandimento del seno. Il chirurgo quindi, deve eseguire un secondo intervento chirurgico per spostare l’impianto nella giusta posizione per creare equilibrio nel torace, rimuovere la sua capsula e creare una nuova tasca più bassa della precedente. Il chirurgo inserirà quindi il nuovo impianto nella posizione corretta.

Spostamento laterale della protesi mammaria

Ciò si verifica quando le protesi mammarie vengono posizionate troppo distanti durante un precedente intervento chirurgico. A causa della loro distanza, la forma del seno non crea la scollatura desiderata. Per risolvere questo problema, il chirurgo utilizzerà punti per ridurre al minimo il lato della tasca precedente, inserire i nuovi impianti e posizionarli verso la linea mediana del corpo, o semplicemente fornire al paziente una dimensione dell’impianto più grande.

Bottoming out delle protesi mammarie

Protesi Mammarie

Il fondo delle protesi mammarie può essere dovuto alla perdita di elasticità della pelle, ai muscoli interni deboli o a un chirurgo plastico meno addestrato che ha reso la protesi mammaria bassa e il capezzolo troppo alto. Questo è affrontato dal chirurgo che sostituisce l’impianto e quindi rende la tasca più alta. Il chirurgo posizionerà quindi l’impianto nella tasca elevata e suturerà la tasca inferiore.

Increspatura sulla pelle

L’increspatura di solito si verifica in pazienti magri. Questo è quando le increspature delle protesi mammarie sono viste sulla superficie della pelle. Per nasconderli, il chirurgo utilizzerà l’innesto di grasso per aumentare il volume dei tessuti molli sotto la pelle o utilizzerà la matrice dermica acellulare (ADM) come impalcatura per creare un seno dall’aspetto più naturale. Entrambe le procedure chirurgiche aiutano a mimetizzarsi per le increspature.

Correzione Uniboob o Symmastia

Protesi Mammarie

La simmastia può verificarsi nei pazienti sottoposti a chirurgia del seno. Questo è quando gli impianti sono posizionati troppo vicini l’uno all’altro, sembrando formare un uniboob. In rari casi, la pelle e il muscolo tra il seno e sopra lo sterno possono staccarsi e le due tasche per le protesi mammarie si uniscono in una tasca. Un look Uniboob può anche essere l’effetto di impianti troppo grandi inseriti in una donna magra che ha una piccola circonferenza del torace.

Qualunque sia la ragione, la simmastia può essere affrontata estendendosi lateralmente e verso l’esterno dallo sterno della linea mediana. Ciò creerà più spazio tra gli impianti. Ciò comporta la creazione di un’incisione sotto gli impianti e l’espansione delle tasche lateralmente. La linea mediana del torace viene quindi fissata con punti di sutura.

Linfoma anaplastico a grandi cellule associato a protesi mammarie (BIA-ALCL)

In casi molto rari, un tipo curabile di linfoma può svilupparsi intorno alle protesi mammarie. Ciò può verificarsi in pazienti con impianti che hanno superfici strutturate. BIA-ALCL è un tipo di cancro del sistema immunitario e non il cancro al seno.

I sintomi per questo possono includere dolore, ingrandimento del seno, asimmetria, un nodulo che si sviluppa nel seno o sotto l’ascella, eruzioni cutanee, ritenzione di liquidi o indurimento del seno. I sintomi possono verificarsi ovunque da 1 anno a 8-10 anni. I pazienti devono consultare immediatamente il proprio medico per essere valutati.

Se ciò accade, il chirurgo dovrà rimuovere l’impianto e il tessuto cicatriziale intorno alla protesi mammaria, compresi eventuali grumi. I pazienti affetti possono anche dover sottoporsi a trattamenti aggiuntivi.

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Candidati per la chirurgia di revisione delle protesi mammarie

I criteri da considerare per i candidati alla chirurgia di revisione del seno sono:

  • I pazienti devono consultare il proprio chirurgo per discutere i problemi e i risultati desiderati. Insieme, il chirurgo plastico e il paziente valuteranno il problema e decideranno come risolverlo. La revisione delle protesi mammarie può essere una procedura difficile in quanto sono coinvolti molti fattori, quindi i chirurghi dovranno spiegare a ciascun paziente il percorso migliore in base alle loro esigenze, problemi di impianto e risultati desiderati. I chirurghi spiegheranno anche le potenziali posizioni di incisione, le forme e le dimensioni degli impianti e il loro posizionamento prima di eseguire il lavoro sul seno.
  • I pazienti saranno sottoposti a un esame fisico che include esami del sangue, radiografie del torace e qualsiasi altro test richiesto dal loro chirurgo.
  • I pazienti devono smettere di fumare e bere almeno 2 settimane prima della chirurgia plastica di aumento del seno / mastoplastica di aumento.
  • Tutti i farmaci che fluidificano il sangue come l’aspirina, l’ibuprofene, gli ormoni e gli integratori a base di erbe devono essere interrotti 2 settimane prima della chirurgia plastica estetica.

Procedura chirurgica di revisione delle protesi mammarie

La chirurgia di revisione delle protesi mammarie è più complicata della chirurgia originale di aumento del seno. Alcune delle sfide per i chirurghi includono la presenza di tessuto cicatriziale, cambiamenti anatomici causati da impianti precedenti e lo stiramento dei muscoli. Questi fattori rendono più difficile prevedere l’esito chirurgico.

Le fasi dell’intervento chirurgico sono relativamente semplici:

  • L’intervento viene eseguito in anestesia generale.
  • Il chirurgo affronterà i problemi di revisione del seno sostituendo le vecchie protesi, riposizionando gli impianti, rilasciando tessuto cicatriziale, sollevamento del seno o ridimensionamento e rimodellamento.
  • Il chirurgo chiuderà quindi l’incisione e benderà la ferita con nastro chirurgico e adesivo.
  • L’operazione può durare da 1 a 4 ore a seconda del motivo della revisione e di eventuali complicazioni.

Assistenza post-procedura per la chirurgia di revisione delle protesi mammarie

I suggerimenti per la cura post-operatoria per l’intervento chirurgico di revisione delle protesi mammarie sono simili ai precedenti suggerimenti per la cura post-operatoria dell’aumento del seno. Le cose da ricordare includono:

  • Mantenere la ferita pulita e asciutta per 2-3 giorni dopo l’intervento.
  • Utilizzare un impacco freddo per aiutare a controllare lividi e gonfiore
  • Dormi con il busto leggermente sollevato per aiutare con lividi e gonfiore.
  • Prendere farmaci antidolorifici se necessario.
  • I punti saranno rimossi 7 giorni dopo l’intervento.
  • Mantenere ogni appuntamento di follow-up con il chirurgo.
  • Le pazienti devono indossare un reggiseno compressivo per un maggiore supporto e posizionamento per aiutare a prevenire l’accumulo di liquidi e controllare il gonfiore.
  • I pazienti non devono sollevare nulla più di 2-3 chilogrammi entro le prime sei settimane dopo l’intervento chirurgico.
  • I pazienti devono evitare tutte le attività faticose per un minimo di 2 settimane dopo l’intervento chirurgico.

Potenziali rischi e complicanze per la chirurgia di revisione delle protesi mammarie

  • Cicatrici cheloidi da incisioni
  • Sanguinante
  • Prurito
  • Ecchimosi
  • Scarsa guarigione
  • Indolenzimento
  • Asimmetria
  • Mancanza di respiro
  • Una diminuzione della sensazione o perdita di sensibilità
  • Potenziale infezione (se i pazienti sentono calore o vedono arrossamento del seno con febbre, può essere un segno di infezione e devono contattare immediatamente il chirurgo)
  • Onde cutanee o rilassamento
  • Contrattura capsulare se l’intervento chirurgico di sollevamento del seno viene eseguito anche con una procedura di aumento del seno (questo potrebbe richiedere un altro intervento chirurgico )
  • Rischi associati all’anestesia
  • Fallimento dell’impianto

Recupero della revisione delle protesi mammarie

Il tempo di recupero per la chirurgia di revisione delle protesi mammarie è simile a quello dell’aumento del seno. Di solito c’è un disagio minimo che può essere gestito con farmaci antidolorifici.

Nella maggior parte dei casi di revisione delle protesi mammarie, i pazienti possono tornare al lavoro entro pochi giorni con qualche disagio. Tuttavia, la durata effettiva del recupero dipenderà dal tipo di intervento chirurgico eseguito.

  • La sostituzione delle protesi mammarie ha approssimativamente lo stesso tempo di recupero dell’aumento del seno. Ci vorrà più tempo se il nuovo impianto è più grande. I sintomi di disagio possono includere dolore, rigidità, lividi o gonfiore. Potrebbero essere necessarie diverse settimane o mesi prima che i nuovi impianti si stabilizzino completamente e che i pazienti vedano i risultati finali.
  • La sostituzione delle protesi mammarie con lifting avrà un tempo di recupero più lungo. I pazienti possono avvertire gonfiore, dolore o sieroma intorno all’area del capezzolo. Le pazienti devono indossare un reggiseno compressivo per fornire supporto e migliorare il gonfiore e il posizionamento.

Durante il recupero chirurgico di revisione delle protesi mammarie, i pazienti devono evitare il sollevamento di carichi pesanti e tutti gli esercizi faticosi per un minimo di sei settimane.

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