Às vezes, o exercício e a dieta por si só não conseguem tratar as pessoas que sofrem de obesidade extrema ou excessiva, colocando-as em risco de desenvolver condições médicas. Isso pode incluir diabetes, hipertensão, doença cardíaca coronária e colesterol alto. A cirurgia bariátrica, ou cirurgia de perda de peso, envolve fazer alterações no seu sistema digestivo para ajudá-lo a perder peso. Este tipo de procedimento é feito quando a dieta e o exercício não funcionam ou quando um indivíduo está sofrendo de sérios problemas de saúde causados pelo excesso de peso. Evidências também sugerem que a cirurgia bariátrica pode reduzir as taxas de mortalidade de pacientes que sofrem de obesidade grave.
A Cirurgia Bariátrica, ou Cirurgia de Perda de Peso, restringe a ingestão de alimentos de um paciente no estômago e intestinos de um indivíduo, alterando o processo de digestão do corpo de absorção de alimentos. A cirurgia para perda de peso é recomendada para pessoas que atendem a certas qualificações médicas. Este procedimento ajudará os pacientes a perder o excesso de peso e diminuirá o risco de condições de saúde com risco de vida, tais como:
Os parceiros da TransgenderThailand, oferecem dois tipos de cirurgia de perda de peso:
Também chamada de gastrectomia vertical, é um procedimento cirúrgico de perda de peso usado para reduzir o tamanho do estômago em até 25% do tamanho original. Os cirurgiões removem uma grande parte do estômago do paciente ao longo da grande curvatura, reduzindo efetivamente seu tamanho e deixando uma “manga” ou uma estrutura semelhante a um tubo em seu lugar. Este estômago menor não é capaz de reter tanta comida, o que leva a uma sensação de menos apetite. Pacientes submetidos à gastrectomia vertical relataram menos vontade de comer. A cirurgia de manga gástrica é o primeiro passo de uma operação de bypass gástrico de dois estágios normalmente realizada em pacientes que sofrem de obesidade extrema. Este procedimento também é a opção de cirurgia de perda de peso de crescimento mais rápido em toda a América do Norte e Ásia. As vantagens deste procedimento incluem perda de peso significativa e nenhum redirecionamento dos intestinos. Este tipo de cirurgia é uma ótima opção para pessoas com diabetes, doenças cardíacas, pressão alta e colesterol alto. Indivíduos que se submetem à Cirurgia de Manga Gástrica podem sofrer de deficiência de cálcio, ferro e vitaminas, bem como erosão óssea e anemia.
Existem poucos especialistas que os pacientes precisariam consultar antes de se submeterem à gastrectomia vertical, incluindo:
Complicações pós-operatórias são menos prováveis de ocorrer se a cirurgia for realizada por uma equipe de médicos especialistas com experiência no tratamento de pacientes obesos.
A cirurgia com balão gástrico é recomendada para pacientes que sofrem de obesidade grave. Este procedimento é feito para reduzir os riscos cirúrgicos, ajudando os pacientes a perder peso antes de se submeter à cirurgia de perda de peso. Durante este procedimento, os médicos colocarão um balão esvaziado dentro do estômago do paciente, passando-o pela boca e pelo esôfago. O balão será preenchido com líquido e inflado para encher parcialmente o estômago do paciente. O balão gástrico dará ao paciente uma sensação de plenitude e reduzirá o volume de alimentos que o estômago pode conter. O balão gástrico é projetado para ficar no estômago até seis meses, depois disso, os médicos irão removê-lo de forma semelhante à que foi inserido.
O paciente deve jejuar por 12 horas antes do procedimento com Balão Gástrico. Dois dias antes da remoção do balão, o paciente será colocado em uma dieta apenas com líquidos. No dia do procedimento, os médicos pulverizarão um agente entorpecente na garganta do paciente. Este spray tem um sabor desagradável, mas oferece uma maneira segura e eficaz para o paciente tolerar o tubo de gastroscopia. Indivíduos que usam prótese de dentes falsos removíveis serão solicitados a removê-los antes do procedimento. Uma vez que o paciente está confortavelmente deitado no carrinho, o médico colocará um protetor bucal de plástico entre os dentes e as gengivas para manter a boca ligeiramente aberta durante todo o procedimento. Uma vez que o protetor bucal é colocado no lugar, o médico irá passar um endoscópio através da abertura e para baixo no estômago do paciente. É improvável que esta etapa do procedimento cause dor ao paciente ou interfira na respiração. O cirurgião passará então o balão desinflado pela boca do paciente e desce para o estômago. Uma vez que o balão esteja no lugar certo, ele será inflado com líquido.
Durante a primeira semana após a inserção do Balão Gástrico, o paciente será obrigado a seguir uma dieta apenas com líquidos. Isso dá ao estômago tempo para se acostumar com o balão. Recomenda-se que os pacientes não bebam mais de 100 ml de uma só vez e consumam pelo menos oito xícaras de líquidos por dia. Os melhores fluidos para pessoas que têm balões gástricos em seus estômagos são variedades com baixo teor de gordura ou baixo teor de açúcar, como leite semi-desnatado, leite desnatado e bebidas de iogurte com baixo teor de gordura. Não é aconselhável consumir café e refrigerantes após o procedimento. Após uma semana da dieta apenas com líquidos, o paciente pode comer produtos em purê, seguidos por uma dieta suave e, eventualmente, para uma dieta normal. O paciente também precisa consultar o nutricionista ou um nutricionista uma semana após a inserção do balão para discutir um plano alimentar de longo prazo.
A grande maioria dos pacientes que recebem um balão gástrico enfrentam poucos problemas durante e após o procedimento. Mas, ao contrário de muitos tratamentos, este procedimento de perda de peso ainda pode resultar em complicações e dificuldades, incluindo:
Em casos raros, os pacientes que foram submetidos à cirurgia bariátrica podem desenvolver hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) anos após o procedimento.
Pacientes com essas características são tipicamente os melhores candidatos para a cirurgia da obesidade.
A cirurgia bariátrica e a cirurgia de bypass gástrico não são recomendadas para pacientes com certas condições médicas, como distúrbios gastrointestinais, doenças autoimunes ou pessoas com histórico de ataque cardíaco.
Cirurgiões e médicos altamente qualificados terão o cuidado de responder a todas as perguntas que um paciente possa fazer antes e depois de realizar qualquer procedimento. Muitas vezes, é aconselhável que um paciente liste as perguntas em um papel antes da consulta.
Algumas perguntas-chave a serem feitas aos cirurgiões antes das cirurgias de perda de peso incluem:
