Ayuda gratuita para las cirugías. Pagos realizados directamente al hospital.

Cirugía de fondo de hombre a mujer MTF: Vaginoplastia

Procedimientos, técnicas, ventajas, recuperación y riesgos de la vaginoplastia

Procedimientos, técnicas, ventajas, recuperación y riesgos de la vaginoplastia

Being born with a body that you don’t feel is yours can be the source of significant trauma, unhappiness, and conflict throughout your life. If you feel that you should have been born in a female body and yet are in the body of a male you may feel trapped, helpless, and disingenuous. 

These feelings of gender dysphoria don’t improve or wane over time. They usually get worse. And as people go through life day to day in a gender that does not showcase the real you, your mental health will continue to suffer until gender transition is the only viable option to be able to truly live.

Afortunadamente, este tipo de cirugía de confirmación de género está ahora disponible para las personas que quieren encontrar su verdadero yo y vivir según su identidad de género. 

La cirugía de reasignación de sexo (SRS) suele ser el paso definitivo en el proceso de transición de género tras las terapias preoperatorias. Una vez que las cirugías se han completado, la transformación puede sentirse como un renacimiento a la vida que realmente se supone que se debe vivir.

At Transgender Thailand, we offer the full range of gender-affirming surgeries, including removing breast tissue and inserting a penile implant, suited for everyone at the hands of trained professionals with years of expertise and experience.

Vaginoplasty

Sex Reassignment Procedures (FTM Bottom Surgery Process)

Before we get into the gender-affirming surgery procedures, do note that surgery is only possible after you’ve undergone hormone therapy. Consult a healthcare professional for more information about hormone therapy.

SRS - 1 Vaginoplastia (sin profundidad vaginal):

El procedimiento de vaginoplastia sin profundidad vaginal consiste en utilizar la piel escrotal y del pene de un paciente para construir los genitales femeninos externos. Esto incluye los labios internos, los labios externos, el neoclítoris, el capuchón del clítoris y la uretra femenina.

Vaginoplasty without vaginal depth is ideal for patients who don’t require vaginal penetration for sexual intercourse. It is also good for patients who don’t want to undergo regular vaginal dilation and vaginal douche maintenance.

Al final de este procedimiento, la vagina se asemeja completamente a una vagina natural menos el canal vaginal.

Vaginoplasty

SRS-2A Vaginoplastia con inversión de la piel del pene:

The penile skin inversion vaginoplasty, was the most known and utilized technique in the past, until new technologies emerged. The penile skin inversion procedure involves inverting the penis skin to create the vaginal canal and the outer vagina. It’s a relatively short procedure that lasts for about 4 hours.

However, this method isn’t for all patients. It is not advisable for patients with deficient penile skin as it will result in a vagina that may be too shallow

SRS-2B Vaginoplastia con injerto de piel escrotal:

Este tipo de vaginoplastia utiliza la piel que recubre el pene para crear los labios interiores y exteriores, mientras que partes del glande del pene se utilizan para construir el neoclítoris. A continuación, se utiliza un injerto de piel escrotal para crear el canal vaginal. Este procedimiento crea una vagina funcional más profunda.

En caso de que el paciente tenga una deficiencia de piel escrotal y la profundidad vaginal no sea satisfactoria, el cirujano plástico puede considerar un injerto de piel de diferentes partes del cuerpo, incluyendo la ingle o la parte inferior del abdomen, para ayudar a aumentar la profundidad vaginal.

Esta operación suele durar entre 4 y 6 horas.

Vaginoplastia de colon sigmoide SRS-3:

Este procedimiento, en el que se utiliza el colon sigmoide, proporciona a la vagina una profundidad significativa, así como la capacidad de autolubricarse. Hay dos opciones para este tipo de cirugía:

  • Método abierto - En esta técnica, el colon sigmoide se corta como un colgajo pediculado con el haz neurovascular intacto. Esto se hace a través de una incisión abdominal transversal baja en la línea del bikini. A continuación, se vuelve a conectar el resto del colon para garantizar que el intestino grueso sea normal y esté separado de la nueva sigmoide-neovagina. El tiempo de la cirugía dura entre 5 y 6 horas. 
  • Técnica laparoscópica - En esta técnica, se extrae el colon sigmoide a través de 4 pequeñas incisiones microscópicas. A continuación, el colon se reconecta con herramientas de grapado. El colon sigmoide se cierra en el extremo superior y se extrae a través del canal neovaginal y se vuelve a conectar a la abertura neovaginal. Este procedimiento dura unas 6 horas. 

Las ventajas de la Vaginoplastia de Colon Sigmoide son:

  • Es ideal para los pacientes que ya se han sometido a una cirugía de reasignación de sexo.
  • Este procedimiento funciona para quienes tienen una piel escrotal y del pene deficiente
  • Con este procedimiento, la vagina se autolubricará.
  • La longitud de la vagina construida quirúrgicamente puede ser predeterminada. 

Las desventajas son:

  • En el caso de la técnica abierta, habrá una cicatriz visible de 8 cm en la línea del bikini.
  • La cirugía es más complicada, ya que requiere cortar una parte del colon. Debido a esto, el colon debe limpiarse mediante un enema un día antes de la cirugía.
  • Los pacientes pueden sufrir indigestión o dispepsia durante unos días después del procedimiento.
  • Both the open and the laparoscopic technique can’t be performed in those patients who have a fatty abdomen or who are overweight.
  • Puede haber un olor desagradable si la limpieza diaria del canal vaginal no se hace adecuadamente.

Cuidados postoperatorios de SRS-Colonigmoide:

  • Patients can’t eat or drink for about 2 to 3 days until the intestines are functioning again. In the interim, intravenous fluids will provide nourishment.
  • Los pacientes deben evitar el exceso o las grandes cantidades de comida durante el primer mes.
  • Las actividades cotidianas ligeras pueden reanudarse a las 3 semanas del postoperatorio, mientras que las actividades extenuantes, como correr, hacer pesas, nadar, etc., pueden reanudarse a los 3 meses de la intervención.

Vaginoplastia de revisión SRS-4:

A Vaginoplasty revision is required when the primary vaginoplasty left the patients unsatisfied with its depth or its general result, or  for patients who want to upgrade to newer techniques such as the Penile-Peritoneal Vaginoplasty (PPV) technique. With the PPV surgery, a patient will benefit from a self lubricating vaginal canal, good elasticity of the vaginal walls and the overall feeling and look, almost indistinguishable from a biological vagina. ‍

SRS-5 PPV Vaginoplastia peneana peritoneal:

This is the most advanced and innovative procedure utilizing the peritoneal tissue that lines the abdomen. This tissue is the most similar to that of the vagina – it is elastic and self-lubricates. It also doesn’t have the odor sometimes associated with sigmoid colon vaginoplasty surgery. With PPV, patients also don’t require regular dilation.

La VPP utiliza una pequeña inversión del pene combinada con una técnica de tracción del peritoneo que crea el canal neovaginal. Los labios y la vagina visible se crean mediante la técnica de inversión de la piel del pene, mientras que el canal vaginal interno se realiza con tejido peritoneal.

The only drawback for this revolutionary treatment is that there is no long-term data on trans-patients who have had this surgery carried out.  Currently the data available showcase that the only difference between trans-women and cis-women after this procedure is the lack of the internal female’s organs.  

La VPP no sólo es la técnica más innovadora y avanzada para crear una vagina realista y funcional, sino que también es una buena opción como cirugía de revisión para los pacientes que se sometieron a procedimientos de reasignación de sexo de hombre a mujer en otros lugares, pero que no estaban satisfechos con los resultados. También es buena para las pacientes que quieren cambiar a una vagina más funcional y natural.

Transgender Thailand’s partner doctors are among some of the only surgeons who perform this technique and have a record for highly successful outcomes. The surgery usually takes between 5 to 6 hours and requires a 7-night hospitalization stay and a recommended recovery time in Thailand of  3 to 4 weeks.

Las ventajas de este procedimiento son:

  • La SRS PPV puede ser una reconstrucción neovaginal primaria o secundaria.
  • T can be performed in patients who underwent previous SRS procedures but experienced loss of depth or function, or in patients who want to upgrade to a more natural vagina with less maintenance.
  • Las vaginas PPV tienen un lubricante natural sin el olor asociado a los procedimientos de colon sigmoide.
  • Es menos probable que la vagina se encoja o se prolapse.
  • Hay menos riesgos para las funciones intestinales.
  • Peritoneal tissue is highly elastic that means the surgically created vagina won’t require dilation after one year post-procedure.
  • La recuperación es significativamente más rápida que la colon-vaginoplastia y la inversión del pene.
  • No hay cicatrices visibles en la vagina, pero sí 4 pequeños orificios laparoscópicos
  • La técnica de extracción peritoneal se ha utilizado en mujeres cisgénero durante años y está bien documentada y comprendida.

Las desventajas son:

  • Los pacientes necesitarán entre 3 y 6 sesiones de tratamiento de depilación de 5cmx6cm en la base del pene antes de la operación.
  • Los pacientes pueden experimentar síntomas de dispepsia o indigestión.
  • La técnica no es adecuada para las personas con sobrepeso o con abdomen graso.
  • En casos raros y complicados, el cirujano tendrá que pasar de la técnica laparoscópica, a un procedimiento abierto o a la cirugía del colon sigmoide

Este procedimiento, en el que se utiliza el colon sigmoide, proporciona a la vagina una profundidad significativa, así como la capacidad de autolubricarse. Hay dos opciones para este tipo de cirugía:

Función y sensación sexual en las técnicas de SRS

Los cirujanos de TransgenderThailand, utilizan técnicas para identificar y preservar cuidadosamente todos los nervios del glande del pene, creando 5 puntos de excitación sexual:

  • El neoclítoris
  • Las caras internas de los labios menores, donde se encuentran las terminaciones nerviosas adicionales del tronco nervioso
  • The bilateral ridge of the neo urethral plate, created from the skirt of the penis’ glans containing the nerve ending.
  • Las glándulas bulbouretrales situadas delante de las glándulas prostáticas, que contienen la terminación nerviosa y la secreción mucosa
  • El "punto G", situado en la parte más baja de las glándulas de la próstata, que consta de terminaciones nerviosas sensoriales. 
Vaginoplasty

Guía de cuidados postoperatorios:

SRS (sin punto):

Para que la curación sea completa y exitosa, se deben mantener los siguientes pasos:

  • Después de la cirugía, durante los primeros días, los pacientes no deben ingerir alimentos y bebidas con alto contenido en fibra, ya que pueden desencadenar la excreción de residuos, que deben evitarse en la medida de lo posible para prevenir la contaminación de la herida.
  • Inmediatamente después de la cirugía, durante 2 días, los pacientes deben acostarse sobre la espalda y mantener las caderas elevadas con las piernas ligeramente separadas para ayudar a bajar la hinchazón.
  • Después de 3 días, los pacientes pueden dormir de lado.
  • 3 días después de la operación, el médico retirará el tubo de drenaje y vendará la herida.
  • Los pacientes que han optado por el SRS con injerto de piel deben permanecer en cama hasta el sexto día, cuando se les retira la sonda de orina.
  • Las pacientes necesitarán una dilatación vaginal para mantener la anchura y la profundidad. Esto se hará al menos dos veces al día durante una hora. Esto puede hacerse con la ayuda de las enfermeras, hasta la salida de las pacientes a sus países de origen.
  • Los pacientes deben mantener la herida limpia.
  • Los pacientes deben abstenerse de mantener relaciones sexuales durante un mínimo de 3 meses.
  • Los pacientes deben acudir a citas regulares con el médico una vez a la semana hasta su salida, para garantizar el éxito de los resultados a largo plazo.

SRS (colon sigmoide):

  • Patients won’t be able to eat or drink until the intestine recovers its function – usually 3 days. Intravenous fluid is utilized for nourishment.
  • Los pacientes deben evitar comer en exceso durante al menos un mes. 
  • Los pacientes pueden reanudar sus actividades ligeras 3 semanas después de la operación y pueden retomar sus actividades diarias habituales 3 meses después de la operación.

Criterios de la cirugía de reasignación de sexo de hombre a mujer (basados en el Consejo Médico de Tailandia)

  • Los pacientes deben tener 20 años. Si no es así, se requiere la autorización de los padres o tutores legales antes de la cirugía.
  • Terapia hormonal de al menos 1 año.
  • Los sentimientos femeninos, mientras que vivir una vida como mujer es una condición predeterminada para llevar a cabo la cirugía de reasignación de sexo. 
  • Los pacientes tendrán que someterse a una prueba psiquiátrica obligatoria realizada por un psiquiatra tailandés certificado para confirmar la disforia de género.
  • Los pacientes deben estar en buena forma física y gozar de buena salud en general.

Riesgos y posibles complicaciones de la cirugía de reasignación de sexo masculino a femenino:

Los procedimientos de SRS son seguros, pero los pacientes deben ser conscientes de las posibles complicaciones de cirugías de reasignación de sexo de hombre a mujer.

Las complicaciones más raras son:

  • Hinchazón
  • Moretones
  • Sangrado
  • Hematoma
  • Infección
  • Curación lenta o deficiente
  • Necrosis del colgajo

Complicaciones muy raras (en < 1% de los pacientes)

  • Estenosis uretral
  • Disminución de la sensibilidad
  • Trombosis venosa profunda
  • Riesgo de la anestesia
  • Fístula recto-vaginal

También hay algunos resultados potencialmente desfavorables que pueden ocurrir cuando no se siguen los cuidados postoperatorios.

¿Por qué elegir Tailandia como destino de la cirugía plástica?

On the whole, Thailand is an open and accepting society for transgender women and transgender men and this allowed hospitals for gender transformation to flourish and grow. Facilities in Thailand provide first-class treatments, cutting-edge technology, and world-class surgeons performing hundreds of SRS surgeries per year.

Plus, Thailand has another big advantage as a highly competitive destination for reassignment surgeries as it’s also less expensive compared to other destinations. You still get the best treatments and facilities, but you pay less.

Antes y después
Ver fotos de la cirugía de reasignación de sexo de hombre a mujer
Asistencia gratuita
Pagar directamente al hospital,
No hay recargos.

    (Correo electrónico, WhatsApp, FB, IG, móvil)
    Gracias.
    Hemos recibido su envío.
    ¡Ups! Algo salió mal al enviar el formulario.

    Últimos artículos del blog

    ¿Necesitaré terapia hormonal antes de la cirugía y durante cuánto tiempo?
    Aparte de la terapia hormonal, ¿qué más necesito antes de la intervención?
    ¿Cuándo puedo operarme?
    ¿Cómo funciona la cirugía de macho a hembra?
    ¿Cómo funciona la cirugía de macho a hembra?
    ¿Se puede hacer una transición completa de hombre a mujer?
    What would the end result look like?