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MTF Progesteron-Creme

Megan P.

Progesteron ist eines der beiden primären weiblichen Sexualhormone, das andere ist Östrogen. Die Hauptfunktionen dieses Hormons sind die Regulierung des Menstruationszyklus und die Unterstützung der Schwangerschaft bei Cis-Frauen.

In den letzten Jahren wurden die Vorteile von Progesteron in der geschlechtsangleichenden Hormontherapie als innovativer Ansatz für den Übergangsprozess von Transfrauen betrachtet.

Eine in den 1990er Jahren durchgeführte Studie gab Anlass zur Sorge, dass eine Progesteron-Supplementierung das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Ereignisse wie Schlaganfälle und Lungenembolien erhöht.

Die untersuchte Progesterontherapie enthielt jedoch eine Form von Progesteron, die sich stark von der in der geschlechtsangleichenden Behandlung verwendeten unterscheidet, und die untersuchte Population umfasste ausschließlich Cis-Frauen.

Der Mangel an Daten über die gesundheitlichen Auswirkungen von Progesteron bei Transfrauen hat viele Angehörige der Gesundheitsberufe veranlasst, bei der Verschreibung von Progesteron zu zögern.

Außerdem behaupten viele Transfrauen, dass Progesteron in Verbindung mit einer Östradioltherapie ein entscheidender Bestandteil ihrer Hormonbehandlung ist und die Ängste lindert, die mit ihrer Geschlechtsdysphorie einhergehen.

Da die Forschung relativ unschlüssig ist und die Auswirkungen von Progesteron bei Trans- und Cis-Frauen sehr unterschiedlich sind, wäre es ratsam, mit einem Arzt zu sprechen und alle Variablen zu berücksichtigen.

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Die Auswirkungen von Progesteron in Kürze

Was kann Progesteron bei Transfrauen bewirken?

Berücksichtigen Sie die folgenden möglichen Ergebnisse und bedenken Sie dabei, dass die Forschung noch nicht abgeschlossen ist und nichts auf Dauer gesichert werden kann.

  • Progesteron kann dazu führen, dass die Verweiblichung schneller voranschreitet.
  • Es kann die Testosteronproduktion verringern.
  • Es kann die Brustentwicklung fördern.
  • Es kann die Gesundheit der Knochen verbessern.
  • Es kann Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren lindern und einen besseren und tieferen Schlaf ermöglichen.
  • Verringerung der Ölproduktion auf der Haut.
  • Reduziert den männlichen Körpergeruch.
  • Kann die Symptome von Stress, Angst und Depression bei Transfrauen und Frauen nach der Menopause verringern.

Mögliche Risiken der Progesteronbehandlung

  • Progesteron kann das Risiko der Entwicklung von Brustkrebs und Lebererkrankungen erhöhen.
  • Veränderung der Stimmungsstabilität.
  • Erhöhung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
  • Erhöhtes Risiko für Schlaganfälle, Blutgerinnsel und allgemeine Herzprobleme. Interessanterweise hat mikronisiertes Progesteron diese Wirkungen nicht.
  • Erhöhtes Krebsrisiko.

Nebenwirkungen der Progesteronbehandlung

Progesteron kann die Ursache sein:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Diarrhöe
  • Ermüdung
  • Stimmungsschwankungen
  • Reizbarkeit
  • Ängste
  • Husten und Niesen
  • Verstopfung
  • Probleme beim Wasserlassen
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The  Role Of Progesterone

Normale Entwicklung der weiblichen Brust unter der Geburt

Die Entwicklung der weiblichen Brust beginnt während der weiblichen Pubertät, typischerweise vor dem Einsetzen der Menstruation.

Die Entwicklung der Brüste erfolgt in fünf anatomischen Phasen, den so genannten "Tanner-Stadien". Diese Phasen basieren auf den strukturellen Veränderungen der Brustwarzen und Brüste.

An der Entwicklung der Brust sind zwei Hauptgewebetypen beteiligt. Zu diesen Geweben gehören die milchproduzierenden Gänge, das so genannte Läppchengewebe, und das milchliefernde Gewebe, das so genannte Gangsystem. Das lobuläre Gewebe besteht aus Ansammlungen von Azinien, die milchproduzierende Strukturen sind. Die Azini werden auch als Alveolen bezeichnet.

Während der ersten vier Tanner-Stadien wird das Brustwachstum durch den Einfluss von Östrogen auf das Drüsengewebe angeregt und vermittelt. Das fünfte Tanner-Stadium setzt sich bis ins frühe Erwachsenenalter fort und kann manchmal erst in der Schwangerschaft vollständig abgeschlossen sein.

Mit Beginn der Menstruation steigt der Progesteronspiegel in monatlichen Abständen an und beeinflusst die Entwicklung der lobulären Strukturen. Der Progesteronspiegel steigt in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus an und wird vom Gelbkörper und anderen Körperorganen ausgeschüttet. Der Gelbkörper ist der Rest des Follikels, der die Eizelle enthält, die vom Eierstock freigesetzt wird.

Die Funktion von Progesteron besteht darin, die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung eines Embryos vorzubereiten. Wenn eine Frau tatsächlich schwanger ist, bleibt ein längerer Anstieg des Progesteronspiegels bestehen, um die Gebärmutterschleimhaut zu erhalten, die Brustentwicklung zu fördern und die Brust in Vorbereitung auf das Stillen zu vergrößern.

Ähnlich wie die Ergebnisse einer Östrogentherapie wirkt die Progesteronbehandlung bei Transfrauen als Testosteronblocker. Dies ist das Ergebnis eines Rückkopplungsmechanismus im Gehirn, der für die Regulierung des Testosteronspiegels zuständig ist.

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Anti-Progesteron-Argument

In einem klinischen Artikel von Dr. Richard Curtis von der London Gender Clinic aus dem Jahr 2009 wird der Zusammenhang zwischen Progesteron und Brustentwicklung beschrieben. In diesem Artikel wird eine klare Haltung gegen die Verwendung von Progesteron für die Brustentwicklung eingenommen.

Dr. Curtis argumentiert, dass sich Transfrauen und Cis-Frauen gleichermaßen mit der Brustgröße begnügen müssen, die durch eine Östrogentherapie und Testosteronblocker allein erreicht wird. Seiner Meinung nach übersteigen die Risiken bei weitem die Vorteile einer Progesteronbehandlung, und der geringe Beitrag, den sie leisten kann, ist es nicht wert.

Curtis erklärt, dass transsexuelle Frauen, die ihre Brüste vergrößern möchten, dies tun sollten, indem sie ihren Gesamtkörperfettanteil erhöhen oder eine Brustvergrößerung und Brustimplantate in Betracht ziehen.

Der Artikel enthält eine Liste von Gründen, warum Progesteron nicht für die Therapie von Transgender-Frauen geeignet ist.

  1. Der erste Anstieg des Progesteronspiegels tritt erst nach dem Tanner-Stadium 5 der Brustentwicklung auf. Folglich fördert Progesteron die Brustentwicklung nicht, da Stadium 5 das letzte Stadium ist.
  2. Die natürliche Brustentwicklung im Tanner-Stadium 5 entspricht in etwa der Körbchengröße, die durch die Hormontherapie bei Transfrauen erreicht wird.
  3. Die Nebenwirkungen der Progesteronbehandlung sind unerwünscht und unnötig.
  4. Die Zugabe von Progesteron zu einer Hormontherapie wirkt den Auswirkungen von Östrogen auf das Brustwachstum entgegen.
  5. Die Gene bestimmen die Anzahl der Östrogenrezeptoren, die eine Person besitzt, und damit letztlich auch die Brustgröße.
  6. Progesteron wirkt sich in erster Linie auf die Größe des lobulären Gewebes aus. Das lobuläre Gewebe ist jedoch viel kleiner als das duktale Gewebe, das unter dem Einfluss von Östrogen wächst.
  7. Da Transfrauen niemals stillen können, ist Progesteron als Mittel zur Vergrößerung der Brust unnötig.
  8. Zu den häufigsten Gründen für den Versuch einer Progesteronbehandlung gehört der Wunsch, die gleichen Wirkungen wie menstruierende Cis-Frauen zu erleben. Dies ist kein medizinisch stichhaltiger Grund für den Beginn einer Behandlung, die Ihrer Gesundheit schaden kann.
  9. Da die Menstruation in der Regel im Alter von 50 Jahren aufhört und das Durchschnittsalter von Transfrauen, die sich aktiv umwandeln, bei 42 Jahren liegt, würden Transfrauen nicht von einer Progesteronbehandlung profitieren.
  10. Progesteron kann bei Transgender-Frauen zu einer Gewichtszunahme führen.
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Pro-Progesteron-Argument

Die folgende Argumentation und Interpretation der Wirkungen von Progesteron basiert auf den einzigartigen Eigenschaften von Progesteron und nicht auf synthetischen Gestagenen, die deutlich andere Nebenwirkungen und Ergebnisse als Progesteron haben.

Schnellere Feminisierung

Progesteron ist ein natürlicher Konkurrent des Enzyms 5-Alpha-Reduktase, das für die Umwandlung von Testosteron in DHT verantwortlich ist, das die Vermännlichung der Haarfollikel und der Haut verursacht. Progesteron reduziert also die vermännlichende Wirkung von DHT.

In den meisten Fällen suchen transsexuelle Menschen nach höheren Östrogendosen, weil es zu lange dauert, bis die männlichen Merkmale verschwinden. Viele Studiengruppen haben bewiesen, dass sie eine schnellere Feminisierung erfahren, wenn sie zusätzlich zur Östrogentherapie und zu Antiandrogenen auch Progesteron erhalten. Dies gilt insbesondere für die Veränderung des Haarwachstums von Mann zu Frau.

Vorteile für Schlaf, Angstzustände und psychische Gesundheit für Transmenschen

Da Angehörige der LGBTQA+-Gemeinschaft im Allgemeinen eher zu Depressionen und Angstzuständen neigen, könnte Progesteron bei der Linderung dieser Symptome sehr hilfreich sein.

Neben den Belastungen, die mit der Transition verbunden sind, sehen sich transsexuelle Menschen auch in soziologischer Hinsicht besonderen Herausforderungen gegenüber. Die positiven Auswirkungen von Progesteron auf Stress haben das Potenzial, den psychischen Gesundheitszustand vieler Trans-Patienten zu verbessern.

In der klinischen Endokrinologie haben Progesteron-Metaboliten nachweislich zur Verbesserung der Schlafparameter beigetragen.

Nützlich für die Knochengesundheit

Progesteron hat nachweislich positive Auswirkungen auf die Festigkeit und Konsistenz der Knochen, indem es die Zahl der reifen Osteoblasten erhöht und damit die Bildung einer kollagenen Knochenmatrix fördert, die schließlich mineralisiert wird.

Obwohl sich die meisten Studien auf die Wirkung von Progesteron bei Frauen in den Wechseljahren konzentrieren, ist bekannt, dass sowohl Östrogen als auch Progesteron unabhängig von Geschlecht und Altersgruppe eine schützende Wirkung auf die Knochenmasse haben.

Dennoch gibt es Hinweise darauf, dass Progesteron das Osteoporoserisiko bei Cis-Frauen drastisch senken kann.

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Schlussfolgerung

Nach gründlicher Erforschung und Bewertung der individuellen Physiologie kann Progesteron viele langfristige Vorteile für die Gesundheit einer Transfrau und einer Cis-Frau gleichermaßen haben.

Orales mikronisiertes Progesteron ist ein grundlegendes ovarielles Steroid, das sich positiv auf die Knochengesundheit auswirkt und möglicherweise schützende Wirkungen gegen kardiovaskuläre Erkrankungen hat, obwohl die Forschung noch nicht abgeschlossen ist.

Progesteron unterstützt die Wirkung von Testosteronblockern und verstärkt so die feminisierende Wirkung von Östrogen und Antiandrogenen. Progesteroncreme kann auch die Akzeptanz und Nutzung von Östrogen im Körper von Trans-Personen fördern.

Es lohnt sich, die negativen Auswirkungen von Progesteron zu bedenken. Stimmungsschwankungen und ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Nebenwirkungen können auftreten, wenn Sie Progesteron zu Ihrer HRT-Behandlung hinzufügen.

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