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Brustrekonstruktion

Brustchirurgie - Thailand Kosmetische & Plastische Chirurgie

Methoden, Verfahren, Genesung und Nachsorge der Brustrekonstruktionsoperation

Bei der Brustrekonstruktion handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff zur Wiederherstellung der Brüste nach einer Mastektomie aufgrund von Krebs, einer Korrektur aufgrund von Verbrennungen oder einer Transgender-Umwandlung. Patientinnen, die sich nach einer Mastektomie aufgrund von Brustkrebs einer Brustrekonstruktion unterziehen möchten, benötigen die Erlaubnis oder Freigabe ihres früheren Mastektomie-Chirurgen, um sicherzustellen, dass der Krebs vollständig behandelt wurde und somit für die Rekonstruktionsoperation freigegeben ist.

Brustrekonstruktion

Operation zur Brustrekonstruktion

Gute Kandidatinnen für die Brustrekonstruktionsoperation sind: 

  • Krebspatienten, die ihre Therapie und Behandlung abgeschlossen haben
  • Patienten, die aufgrund von Narben, die durch einen Unfall oder Verbrennungen entstanden sind, eine rekonstruktive Operation benötigen.
  • Der Chirurg verschließt dann den Einschnitt und verbindet die Wunde mit chirurgischem Klebeband und Klebstoff.
  • Patienten, die keine aktive Bindegewebserkrankung wie SLE, Sklerodermie oder rheumatoide Erkrankungen haben.

Optionen für die Brustrekonstruktion

1. Wiederaufbau mit Implantaten

Bei dieser Art der Operation verwendet der Chirurg eine mit Kochsalzlösung gefüllte oder Silikongel-Implantat in den Hohlraum unterhalb des Muskels eingeführt. Bei Narbenbildung oder empfindlicher Haut kann der Chirurg einen Gewebeexpander verwenden, bevor er das Implantat einführt. Brustimplantate.

2. Rekonstruktion mit Lappen

 Es gibt drei Arten der Brustrekonstruktion mit Lappen

Brustrekonstruktion
  • Transversaler Rectus Abdominis Muskellappen (TRAM) - Hierfür verwendet der Chirurg die Haut der Patientin, einige Teile des Rectusmuskels sowie das Fett unterhalb des Nabels zusammen mit dem Gefäßstiel. Dieses wird dann in den Brustbereich verlagert. Diese Technik ist zwar sehr zuverlässig, aber die Patientin verliert einen Teil des Rektusmuskels und kann eine Schwäche der Bauchdecke bekommen.
Brustrekonstruktion
  • Deep Inferior Epigastric Perforator Flap (DIEP) - Hier verwendet der Chirurg Fett und Haut ohne Muskeln und verlagert diese mit Hilfe der Mikrochirurgie in den Brustbereich. Diese Methode hilft zwar, die Funktion des Bauchmuskels zu erhalten, doch besteht aufgrund der mikrochirurgischen Technik das Risiko einer Gefäßthrombose.
  • Latissimus-Dorsi-Lappen (LD-Lappen) und andere Lappen - Der Chirurg kann sich je nach Präferenz des Patienten und/oder körperlichen Einschränkungen für die Verwendung alternativer Lappen entscheiden.

Vorbereitung auf die Brustrekonstruktionsoperation

Vor der Brustrekonstruktionsoperation sollten die Patientinnen: 

  • Besprechen Sie mit dem Chirurgen Ihre Ziele und Erwartungen, unterziehen Sie sich den erforderlichen Labortests und gehen Sie den medizinischen Bewertungsprozess durch.
  • Die Patienten müssen mindestens 2 Wochen vor dem Eingriff das Rauchen und den Alkoholkonsum einstellen.
  • Alle blutverdünnenden Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen, Hormone und einige Nahrungsergänzungsmittel müssen 2 Wochen vor dem Eingriff abgesetzt werden.

Operation zur Brustrekonstruktion Postoperative Betreuung

Nachfolgend finden Sie Hinweise zur Pflege nach der Operation für beide Arten von Brustrekonstruktionsoperationen.

1. Wiederaufbau mit Implantaten

  • Lassen Sie die Verbände nach dem Eingriff 7 Tage lang an.
  • Die Fäden werden am 7. Tag entfernt.
  • Je nach Form und Art der verwendeten Implantate benötigen die Patientinnen eine regelmäßige Brustmassage.
  • Die Rekonstruktion von Brustwarze und Warzenhof kann zu einem späteren Zeitpunkt erfolgen.

2. Rekonstruktion mit Lappen

  • TRAM-Lappen-Patientinnen sollten für mindestens 2 Wochen nach dem Eingriff nur leichte Tätigkeiten ausüben und alle mittelschweren Tätigkeiten vermeiden.
  • Bei Patienten mit DIEP-Lappen und mikrochirurgischen Eingriffen sollten die Patienten mindestens 7 Tage nach der Operation im Krankenhaus bleiben und vier Wochen lang nur eingeschränkt aktiv sein.

Mögliche Risiken und Komplikationen

Im Folgenden werden einige der möglichen Risiken und Komplikationen einer Brustrekonstruktionsoperation aufgeführt:

  • Lappenverlust. Die Chirurgen wählen für jeden Patienten den bestmöglichen Lappen aus. Es kann jedoch vorkommen, dass Patienten aufgrund früherer Behandlungen schlecht heilen und die Blutversorgung beeinträchtigt ist.
  • Verzögerte Wundheilung
  • Verlust von Empfindungen
  • Blutungen, Serome oder Hämatome
  • Chirurgische Wundinfektion
  • Mögliche Schwäche der Bauchdecke
  • Ungünstige Operationsergebnisse - ein unnatürliches Aussehen der Brüste, ungleiche Brüste oder Asymmetrie

Wiederherstellung der Brustrekonstruktion

Die Genesung nach einer Brustrekonstruktionsoperation hängt davon ab, welche Operationstechnik angewandt wurde.

  • Patienten, die sich für eine Rekonstruktion mit Implantaten entschieden haben, benötigen etwa zwei Wochen nach Operation zur Wiederherstellung
  • Patienten, die Gewebeexpander verwenden, müssen das Volumen der Tasche im Laufe von 4 bis 6 Wochen schrittweise vergrößern, bevor die Implantate eingesetzt werden können.
  • Patientinnen, die eine Lappenplastik in Anspruch genommen haben, erholen sich im Durchschnitt innerhalb von 2-4 Wochen. Es besteht jedoch eine Wartezeit von 6 bis 12 Monaten, bevor die zweite Phase der Brustwarzen- und Brustwarzenhofrekonstruktion durchgeführt wird.
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